S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – O fosso que separa homens e mulheres dos cuidados da sa\u00fade j\u00e1 come\u00e7a na adolesc\u00eancia. A frequ\u00eancia de meninas entre 12 e 19 anos no sistema p\u00fablico de sa\u00fade \u00e9 duas vezes e meia a de meninos nessa mesma faixa et\u00e1ria.<\/p>\n
De acordo com dados do SIA (Sistema de Informa\u00e7\u00e3o Ambulatorial), do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, em 2020, 10 milh\u00f5es de garotas passaram por atendimentos gerais no SUS contra 4 milh\u00f5es de garotos.<\/p>\n
A diferen\u00e7a de cuidados tamb\u00e9m \u00e9 vista na cobertura da vacina contra o HPV.<\/p>\n
Pouco mais de um ter\u00e7o (36%) dos meninos eleg\u00edveis receberam as duas doses da vacina, enquanto as meninas somam 56%, segundo o PNI (Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es). A imuniza\u00e7\u00e3o \u00e9 ofertada gratuitamente no SUS para meninas entre 9 e 14 anos, desde 2014, e meninos entre 11 e 14 anos, desde 2017.<\/p>\n
Essas disparidades viraram mote de uma campanha lan\u00e7ada pela SBU (Sociedade Brasileira de Urologia), com objetivo de chamar a aten\u00e7\u00e3o dos adolescentes e de suas fam\u00edlias para que, da mesma forma que as meninas passam a frequentar o ginecologista ap\u00f3s a chegada da menstrua\u00e7\u00e3o, os meninos tamb\u00e9m precisam de um m\u00e9dico para chamar de seu quando deixam de ir ao pediatra.<\/p>\n
Para a entidade, esse distanciamento masculino em rela\u00e7\u00e3o aos cuidados de sa\u00fade trazem repercuss\u00f5es na vida adulta e \u00e9 um dos motivos pelos quais as mulheres vivem, em m\u00e9dia, 80 anos, e os homens, 73. Al\u00e9m dos fatores hormonais, elas tamb\u00e9m s\u00e3o menos propensas a h\u00e1bitos n\u00e3o saud\u00e1veis, como beber e fumar, e t\u00eam menos doen\u00e7as do cora\u00e7\u00e3o, c\u00e2ncer e diabetes, entre outras.<\/p>\n
“O menino de repente cai em um limbo de assist\u00eancia m\u00e9dica, muitas vezes por achar que n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria, mas outras simplesmente porque n\u00e3o tem ideia do que isso possa trazer em termos de benef\u00edcio. E ent\u00e3o se sustenta uma cultura de que homem s\u00f3 vai ao m\u00e9dico quando estiver doente. \u00c9 essa a mentalidade que deve mudar”, explica a urologista Karin Anzolch, diretora de comunica\u00e7\u00e3o da SBU.<\/p>\n
A ideia da campanha n\u00e3o \u00e9 direcionar o menino a um urologista, refor\u00e7a Daniel Suslik Zylbersztejn, coordenador da campanha \u2013embora o movimento se chame #Vemprouro.<\/p>\n
Ele afirma que os cl\u00ednicos-gerais ou os m\u00e9dicos de fam\u00edlia, por exemplo, podem perfeitamente cuidar da sa\u00fade masculina e orientar os meninos sobre promo\u00e7\u00e3o de sa\u00fade e preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as.<\/p>\n
“N\u00e3o se trata de uma campanha corporativista. \u00c9 para que o menino v\u00e1 ao m\u00e9dico. O m\u00e9dico de fam\u00edlia, por exemplo, \u00e9 muito mais talhado para essas orienta\u00e7\u00f5es do que o urologista. O urologista, \u00e0s vezes, nem sabe o que fazer com aquele menino no seu consult\u00f3rio.”<\/p>\n
A campanha refor\u00e7a a import\u00e2ncia de o menino cuidar da sua sa\u00fade genital e reprodutora e se prevenir contra o HPV (Papilomav\u00edrus Humano), que tem predile\u00e7\u00e3o por infectar a pele e as mucosas e est\u00e1 relacionado a v\u00e1rios tipos de c\u00e2ncer como de colo do \u00fatero, de \u00e2nus, de p\u00eanis e de orofaringe.<\/p>\n
De acordo com o Inca (Instituto Nacional do C\u00e2ncer), estudos internacionais sugerem que entre 25% e 50% da popula\u00e7\u00e3o feminina e 50% da popula\u00e7\u00e3o masculina mundial estejam infectadas pelo HPV. Muitas dessas infec\u00e7\u00f5es j\u00e1 come\u00e7am na adolesc\u00eancia t\u00e3o logo os jovens iniciam a vida sexual. A vacina\u00e7\u00e3o \u00e9 a melhor forma de prote\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
N\u00e3o que esse seja esse o assunto que mais preocupa os meninos. “Em geral, o drama do adolescente \u00e9 o tamanho do p\u00eanis. Hoje ele tem acesso f\u00e1cil \u00e0 pornografia e existe a compara\u00e7\u00e3o, o que cria uma ansiedade nesse processo. Eles n\u00e3o conseguem ter o discernimento e entender que atores de filmes porn\u00f4s s\u00e3o fora da curva”, conta o urologista Zylbersztejn.<\/p>\n
Refor\u00e7ar a import\u00e2ncia do uso de camisinha \u00e9 uma outra meta da campanha. Pesquisa realizada pela SBU em 2020 com adolescentes constatou que 44% dos entrevistados n\u00e3o usaram preservativo na primeira rela\u00e7\u00e3o sexual e 35% n\u00e3o usam ou usam raramente a camisinha. J\u00e1 38,57% dos meninos disseram que n\u00e3o sabem nem colocar o preservativo.<\/p>\n
Outra pesquisa com dados do IBGE, divulgada em julho \u00faltimo, tamb\u00e9m mostra que a educa\u00e7\u00e3o sexual dos jovens no pa\u00eds est\u00e1 deficit\u00e1ria. Entre 2009 e 2019, o percentual de estudantes que usaram camisinha na \u00faltima rela\u00e7\u00e3o sexual caiu de 72,5% para 59%. Entre as meninas, a queda foi de 69,1% para 53,5% enquanto entre os meninos, de 74,1% para 62,8%.<\/p>\n
Um ano aluno do ensino m\u00e9dio de uma escola na zona oeste de S\u00e3o Paulo diz que os colegas at\u00e9 t\u00eam uma no\u00e7\u00e3o de que existam as ISTs (Infec\u00e7\u00f5es Sexualmente Transmiss\u00edveis) e que \u00e9 preciso usar camisinha para se proteger contra elas. Mas, afirma, ainda h\u00e1 muita desinforma\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Ele afirma que nunca aprendeu nada sobre ISTs na escola e o que sabe hoje foi ensinado pelos pais ou buscado na internet. Diz que teve uma \u00fanica aula sobre educa\u00e7\u00e3o sexual no s\u00e9timo ano do ensino fundamental, e que ela foi in\u00fatil.<\/p>\n
Entre as ISTs mais comuns est\u00e3o s\u00edfilis, herpes simples, cancro mole, HPV, linfogranuloma ven\u00e9reo (infec\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica causada pela bact\u00e9ria Chlamydia trachomatis), gonorreia, tricomon\u00edase (infec\u00e7\u00e3o genital causada pelo protozo\u00e1rio Trichomonas Vaginalis) , hepatite B e C e HIV. Elas s\u00e3o o principal foco da campanha da SBU.<\/p>\n
“\u00c9 cada vez mais comum atendermos, em consult\u00f3rio ou no servi\u00e7o p\u00fablico de sa\u00fade, adolescentes com ISTs, o que nos preocupa bastante”, afirma Jos\u00e9 Murillo Bastos Netto, coordenador do departamento de urologia do adolescente da SBU.<\/p>\n
Para Zylbersztejn, de uma forma geral, os m\u00e9dicos tamb\u00e9m precisam se despir de preconceitos sobre quest\u00f5es sexuais dos adolescentes caso queiram se aproximar deles. “Especialmente quando se tratam dos homoafetivos ou transg\u00eaneros. A menina trans continua com os \u00f3rg\u00e3os masculinos, tem os horm\u00f4nios, isso tudo precisa ser olhado com cuidado.”<\/p>\n