(FOLHAPRESS) – O Governo de S\u00e3o Paulo anunciou, nesta quinta-feira (4), uma s\u00e9rie de medidas para conter a r\u00e1pida dissemina\u00e7\u00e3o da var\u00edola dos macacos. Segundo dados desta quarta (3) da Secretaria da Sa\u00fade, o estado j\u00e1 registrou 1.298 casos da doen\u00e7a. Dois desses pacientes est\u00e3o internados e dez crian\u00e7as e adolescentes j\u00e1 foram infectados.<\/p>\n
Entre as medidas est\u00e1 a cria\u00e7\u00e3o de uma rede estadual de hospitais para atendimento de pacientes mais graves e de uma rede de laborat\u00f3rios p\u00fablicos e privados liderada pelo Instituto Adolfo Lutz para vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica e gen\u00f4mica do v\u00edrus monkeypox.<\/p>\n
“Temos um aumento importante de casos no Brasil nos \u00faltimos dias. E tem uma situa\u00e7\u00e3o estranha acontecendo na Europa, em que [o surto] vinha muito acelerado e, de repente, deu uma estabilizada. Ent\u00e3o n\u00e3o d\u00e1 muito para prever o que vai acontecer no dia a dia”, afirmou David Uip, secret\u00e1rio de Ci\u00eancia, Pesquisa e Desenvolvimento em Sa\u00fade do governo paulista, \u00e0 Folha de S.Paulo.<\/p>\n
A ideia \u00e9 que os laborat\u00f3rios privados, al\u00e9m de informar os casos que est\u00e3o testando, enviem amostras para o Adolfo Lutz fazer a vigil\u00e2ncia gen\u00f4mica.<\/p>\n
Tamb\u00e9m est\u00e1 prevista uma rede de forma\u00e7\u00e3o e atualiza\u00e7\u00e3o dos profissionais de sa\u00fade por meio das vigil\u00e2ncias sanit\u00e1rias do estado e dos munic\u00edpios. “Eles \u00e9 que conseguem chegar na ponta. Esse [o paciente da var\u00edola dos macacos] n\u00e3o \u00e9 um doente de UTI.”<\/p>\n
Para os doentes que necessitarem de interna\u00e7\u00e3o, Uip explica que a rede hospitalar p\u00fablica e privada precisa estar preparada porque eles v\u00e3o precisar de isolamento. Jean Gorinchteyn, secret\u00e1rio estadual de Sa\u00fade, afirmou que 93 centros de sa\u00fade est\u00e3o dispon\u00edveis para atendimento de casos mais graves de monkeypox.<\/p>\n
“Vamos ter que protocolar tudo. Vamos manter a mesma porta de entrada do pronto-socorro ou ter\u00e1 que ter duas entradas? Como os profissionais t\u00eam que atender? T\u00eam que usar luvas, m\u00e1scaras, avental e \u00f3culos. Tudo isso \u00e9 resposta e investimento”, afirmou Uip.<\/p>\n
Segundo ele, a melhor estrat\u00e9gia seria o acesso r\u00e1pido \u00e0 vacina, mas, no momento, s\u00f3 haver\u00e1 imunizante dispon\u00edvel para 25 mil pessoas no Brasil, duas doses para cada uma.<\/p>\n
Para o estado de S\u00e3o Paulo, est\u00e3o previstas 11 mil doses para 5.500 pessoas. O secret\u00e1rio informou que, em conversa com o ministro da Sa\u00fade, Marcelo Queiroga, foi informado que as doses de vacinas devem chegar ao Brasil no final de setembro.<\/p>\n
“A\u00ed vamos ter que decidir em que vamos aplicar a vacina. Quais profissionais da sa\u00fade? Dos laborat\u00f3rios? Os que est\u00e3o na ponta? Mas a\u00ed s\u00e3o todas as unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade. \u00c9 dif\u00edcil.”<\/p>\n
Uip diz que o governo paulista, por meio do Instituto Butantan, est\u00e1 negociando diretamente com o NIH (Instituto Nacional de Sa\u00fade dos EUA) a aquisi\u00e7\u00e3o de IFA (Ingrediente Farmac\u00eautico Ativo), o insumo para a produ\u00e7\u00e3o de vacina, mas n\u00e3o h\u00e1 nada fechado. “O que nos temos a m\u00e9dio prazo s\u00e3o as 50 mil doses de vacinas [negociadas pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade].”<\/p>\n
Segundo o secret\u00e1rio, tamb\u00e9m haver\u00e1 a cria\u00e7\u00e3o de protocolos de atendimento nas diversas especialidades. “\u00c9 uma doen\u00e7a multidisciplinar e multiprofiss\u00e3o. Protoctologistas, ginecologistas, obstetras, dermatologistas, dentistas, todos t\u00eam que estar envolvidos.”<\/p>\n
Ele afirma que os locais de alta rotatividade, como hot\u00e9is e mot\u00e9is, tamb\u00e9m ter\u00e3o que ser orientados para os cuidados adequados com roupas de cama e banho.<\/p>\n
Os doentes imunodeprimidos e as popula\u00e7\u00f5es vulner\u00e1veis, como as que vivem na rua, s\u00e3o outras fontes de preocupa\u00e7\u00e3o. “Temos um caso de uma mo\u00e7a gr\u00e1vida, moradora de rua positiva [para monkeypox], HIV positiva, C positiva [hepatite], que sumiu [depois do diagn\u00f3stico].”<\/p>\n
Uip ainda chamou aten\u00e7\u00e3o que S\u00e3o Paulo \u00e9 o estado com maior n\u00famero de casos no pa\u00eds. Segundo ele, a maior parte dos pacientes \u00e9 assintom\u00e1tica ou tem sintomas leves. Mesmo assim, existem grupos de risco que podem desenvolver quadros graves da doen\u00e7a, como pessoas imunossuprimidas. “N\u00e3o tem doen\u00e7a simples.”<\/p>\n
Os diagn\u00f3sticos no estado, assim como no mundo, s\u00e3o concentrados em homens. Do total de casos em S\u00e3o Paulo, 97% s\u00e3o nessa popula\u00e7\u00e3o com idade m\u00e9dia de 30 anos. Uip, no entanto, diz que todos podem contrair a doen\u00e7a. “Daqui a pouco, todas as pessoas v\u00e3o estar pass\u00edveis de infec\u00e7\u00e3o.”<\/p>\n
Em 23 de julho, no mesmo dia que a OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade) declarou a var\u00edola dos macacos como emerg\u00eancia p\u00fablica de preocupa\u00e7\u00e3o global, Uip afirmou que existe uma disputa acirrada pela vacina contra a var\u00edola dos macacos. O secret\u00e1rio tamb\u00e9m disse que uma possibilidade era a produ\u00e7\u00e3o nacional do imunizante pelos laborat\u00f3rios de Farmanguinhos (Fiocruz) e pelo Instituto Butantan.<\/p>\n
O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade anunciou, na \u00faltima sexta (29), a encomenda de 50 mil doses da vacina Jynneos, produzida pela famac\u00eautica dinamarquesa Bavarian Nordic. O pedido foi feito via Opas (Organiza\u00e7\u00e3o da Sa\u00fade Pan-Americana), que prev\u00ea doses limitadas para 2022.<\/p>\n
Segundo o minist\u00e9rio, as doses ser\u00e3o destinadas para profissionais de sa\u00fade que manipulam o v\u00edrus e pessoas que tiveram contatos com infectados.<\/p>\n
O an\u00fancio foi no mesmo dia que o Brasil registrou a primeira morte causada por var\u00edola dos macacos. O \u00f3bito tamb\u00e9m foi o primeiro noticiado fora do continente africano.<\/p>\n
A Jynneos \u00e9 a \u00fanica vacinada licenciada contra a var\u00edola dos macacos. Al\u00e9m dela, outros dois imunizantes contra a var\u00edola comum s\u00e3o considerados para monkeypox, mas faltam evid\u00eancias de suas efic\u00e1cias, disse Tedros Adnahom, diretor-geral da OMS, em coletiva de imprensa de 27 de julho.<\/p>\n
Al\u00e9m da vacina\u00e7\u00e3o, testagem e rastreamento de contatos s\u00e3o apontados como medidas para barrar a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a. Em rela\u00e7\u00e3o a essas medidas, o Brasil se encontra em posi\u00e7\u00e3o critica, afirmam grupo de epidemiologistas em em artigo pr\u00e9-print publicado nesta segunda (1\u00ba) na Revista Brasileira de Epidemiologia.<\/p>\n
O pa\u00eds conta com quatro laborat\u00f3rios para testagem das amostras de casos suspeitos da var\u00edola dos macacos. O cen\u00e1rio de aumento de casos no Brasil j\u00e1 come\u00e7a a sobrecarregar esses quatro centros e especialistas apontam a necessidade do aumento de laborat\u00f3rios credenciados.<\/p>\n