O governo de S\u00e3o Paulo informou nesta quinta-feira, 4, que duas gr\u00e1vidas, cinco crian\u00e7as e cinco adolescentes foram diagnosticados com a var\u00edola dos macacos (monkeypox) no Estado e est\u00e3o em isolamento. Embora o v\u00edrus tenha se espalhado mais rapidamente entre homens gays e bissexuais, especialistas alertam que a contamina\u00e7\u00e3o pode migrar para outros grupos. <\/p>\n
“Pode acontecer com todo mundo”, disse o secret\u00e1rio de Ci\u00eancia, Pesquisa e Desenvolvimento em Sa\u00fade, David Uip, durante o an\u00fancio de um plano de enfrentamento da doen\u00e7a em S\u00e3o Paulo. Uip ponderou que, at\u00e9 agora, h\u00e1 a preval\u00eancia da doen\u00e7a em determinados grupos, como homens que fazem sexo com outros homens, mas essa situa\u00e7\u00e3o \u00e9 “transit\u00f3ria”. “Daqui a pouco, todas as pessoas v\u00e3o estar pass\u00edveis de contamina\u00e7\u00e3o.”<\/p>\n<\/p>\n
Apesar de a letalidade da doen\u00e7a ser considerada baixa, de um modo geral, e a maioria dos casos n\u00e3o precisar de interna\u00e7\u00e3o, o risco \u00e9 maior para gr\u00e1vidas, crian\u00e7as com menos de 8 anos de idade e pessoas imunodeprimidas, como pacientes com c\u00e2ncer e transplantados. O Brasil registrou, na semana passada, a primeira morte pela doen\u00e7a, de um paciente imunossuprimido. O avan\u00e7o da doen\u00e7a exp\u00f5e a necessidade de provid\u00eancias, como a prepara\u00e7\u00e3o da rede de assist\u00eancia, coopera\u00e7\u00e3o com munic\u00edpios e capacita\u00e7\u00e3o de profissionais. <\/p>\n<\/p>\n
As medidas anunciadas pelo governo paulista incluem deixar 93 hospitais e maternidades de retaguarda, ampliar a testagem e vigil\u00e2ncia gen\u00f4mica nas redes p\u00fablica e privada e criar um protocolo especial de aten\u00e7\u00e3o \u00e0s gestantes que se infectarem. Segundo a Secretaria da Sa\u00fade do Estado, esse hospitais ser\u00e3o refer\u00eancia e receber\u00e3o os casos mais graves com necessidade de interna\u00e7\u00e3o e leitos de isolamento ou Unidades de Terapia Intensiva (UTI).<\/p>\n<\/p>\n
O Estado de S\u00e3o Paulo j\u00e1 confirmou 1.298 casos da doen\u00e7a, a maior parte no munic\u00edpio de S\u00e3o Paulo – atualmente duas pessoas est\u00e3o internadas. No Hospital Em\u00edlio Ribas, refer\u00eancia para doen\u00e7as infecciosas, chegam diariamente 30 casos suspeitos da doen\u00e7a. <\/p>\n<\/p>\n
No caso das gr\u00e1vidas diagnosticadas com o v\u00edrus, haver\u00e1 acompanhamento e indica\u00e7\u00e3o para o parto em uma unidade de sa\u00fade de alto risco. A recomenda\u00e7\u00e3o geral para o parto, no caso das gestantes infectadas, ser\u00e1 a cesariana, para evitar a transmiss\u00e3o ao beb\u00ea. Em casos em que n\u00e3o houver les\u00f5es na regi\u00e3o perianal, pode ser avaliada a possibilidade de parto vaginal. <\/p>\n<\/p>\n
O governo paulista tamb\u00e9m orientou que pu\u00e9rperas (mulheres que acabaram de dar \u00e0 luz) infectadas suspendam a amamenta\u00e7\u00e3o por 14 dias por precau\u00e7\u00e3o. Ainda n\u00e3o est\u00e1 claro se a transmiss\u00e3o pode ocorrer por meio do leite materno. O contato da m\u00e3e infectada com o rec\u00e9m-nascido tamb\u00e9m deve ser reduzido. <\/p>\n<\/p>\n
Nesta semana, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade orientou que gestantes, pu\u00e9rperas e lactantes usem m\u00e1scaras em lugares fechados e fa\u00e7am sexo com preservativos como forma de se prevenir da doen\u00e7a.<\/p>\n<\/p>\n
Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s crian\u00e7as infectadas que est\u00e3o hoje em isolamento, o governo paulista informou que o cont\u00e1gio possivelmente ocorreu ap\u00f3s contatos pr\u00f3ximos em festas com pessoas contaminadas. O secret\u00e1rio da Sa\u00fade, Jean Gorinchteyn, lembrou que a contamina\u00e7\u00e3o pode ocorrer por meio de beijos e abra\u00e7os e que, portanto, esse tipo de contato deve ser evitado em caso de suspeita da doen\u00e7a. <\/p>\n<\/p>\n
Na capital paulista, os registros da doen\u00e7a em crian\u00e7as levaram a Prefeitura a promover uma capacita\u00e7\u00e3o com mais de 3 mil profissionais da Educa\u00e7\u00e3o, como professores e diretores, para que saibam identificar as les\u00f5es e encaminhar os casos suspeitos a unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade. O curso foi disponibilizado posteriormente no YouTube e j\u00e1 tem mais de 15 mil visualiza\u00e7\u00f5es. <\/p>\n<\/p>\n
“\u00c9 importante que a equipe tenha conhecimento das primeiras les\u00f5es. Por isso, temos ampliado a capacita\u00e7\u00e3o”, explicou o secret\u00e1rio da Sa\u00fade da cidade de S\u00e3o Paulo, Luiz Carlos Zamarco. <\/p>\n<\/p>\n
O Estado de S\u00e3o Paulo avalia replicar esse tipo de capacita\u00e7\u00e3o nas escolas da rede, segundo informou a coordenadora de Controle de Doen\u00e7as do Estado, Regiane de Paula.”Isso \u00e9 um pouco do que imaginamos que possamos fazer para todo o Estado junto com as escolas estaduais, levar o treinamento e capacita\u00e7\u00e3o”, disse Regiane. <\/p>\n<\/p>\n
Uip destacou que a var\u00edola dos macacos \u00e9 uma doen\u00e7a “absolutamente diferente” da covid-19, do ponto de vista de cont\u00e1gio e letalidade. “Mas n\u00e3o (\u00e9 diferente em rela\u00e7\u00e3o \u00e0) necessidade de provid\u00eancias.” J\u00e1 o secret\u00e1rio Gorinchteyn lembrou que n\u00e3o se trata, no momento, de uma “emerg\u00eancia de sa\u00fade p\u00fablica”, como foi com a covid-19, mas \u00e9 preciso trabalho integrado. <\/p>\n<\/p>\n
Entre as medidas anunciadas, o secret\u00e1rio disse ainda que o Estado est\u00e1 investindo na vigil\u00e2ncia laboratorial e gen\u00f4mica por laborat\u00f3rios p\u00fablicos e privados, sob o comando do Centro de Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica e do Instituto Adolfo Lutz. <\/p>\n<\/p>\n
A valida\u00e7\u00e3o de diagn\u00f3sticos positivos n\u00e3o depender\u00e1 da confirma\u00e7\u00e3o pelo Instituto Adolfo Lutz, informou a pasta, mas as amostras continuar\u00e3o a ser enviadas para o instituto estadual a fim de que seja feito o acompanhamento gen\u00f4mico da doen\u00e7a. A rede tamb\u00e9m vai credenciar outros laborat\u00f3rios do Estado para a realiza\u00e7\u00e3o de exames em tempo real. <\/p>\n<\/p>\n
“Voc\u00ea pode errar uma vez, mas n\u00e3o pode ser surpreendido a segunda vez. Na pandemia de covid, faltou governan\u00e7a, resposta r\u00e1pida, informa\u00e7\u00e3o, insumos e vacinas at\u00e9 determinado momento. E sobrou o aprendizado. Estamos no meio de uma pandemia e entramos em um surto do monkeypox”, disse Uip. <\/p>\n<\/p>\n
Vacinas e tratamento<\/b><\/p>\n<\/p>\n
O governo paulista ainda aguarda a compra de 50 mil doses de vacina pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, que ser\u00e3p distribu\u00eddas entre os Estados, e a defini\u00e7\u00e3o de qual ser\u00e1 o p\u00fablico priorit\u00e1rio para a aplica\u00e7\u00e3o dessas doses. O Instituto Butantan e o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tamb\u00e9m negociam o envio de insumo farmac\u00eautico ativo (IFA) para que a vacina possa ser produzida no Brasil, pelo Butantan ou pela Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz), mas essas tratativas n\u00e3o ter\u00e3o respostas imediatas.<\/p>\n