RAQUEL LOPES, SAMUEL FERNANDES E THA\u00cdSA OLIVEIRA
S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade confirmou a primeira morte associada \u00e0 var\u00edola dos macacos no Brasil. O paciente era um homem de 41 anos de Minas Gerais, que tinha tinha comorbidades e baixa imunidade.<\/p>\n
Segundo a pasta, a causa do \u00f3bito foi choque s\u00e9ptico, infec\u00e7\u00e3o que foi agravada por monkeypox, como tamb\u00e9m \u00e9 conhecida a doen\u00e7a.
“Trata-se de um paciente do sexo masculino, de 41 anos, com imunidade baixa e comorbidades, incluindo c\u00e2ncer (linfoma), que levaram ao agravamento do quadro. Ficou hospitalizado em hospital p\u00fablico em Belo Horizonte, sendo depois direcionado ao CTI [terapia intensiva]”, disse o minist\u00e9rio em nota.<\/p>\n
A Secretaria da Sa\u00fade de Minas Gerais confirmou que o paciente estava em acompanhamento para “outras condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas graves”. \u200b<\/p>\n
O \u00f3bito no Brasil \u00e9 o primeiro relatado fora da \u00c1frica no surto atual. At\u00e9 a \u00faltima quinta (28), cinco mortes haviam sido confirmadas pela doen\u00e7a no mundo, mas todas estavam concentradas no continente africano, segundo balan\u00e7o oficial da OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade).<\/p>\n
Nesta sexta (29), a Espanha anunciou uma morte associada \u00e0 doen\u00e7a no pa\u00eds -a primeira no continente europeu. Nenhum desses \u00f3bitos -do Brasil e da Espanha- haviam sido inclu\u00eddos no painel da OMS sobre a var\u00edola dos macacos at\u00e9 a tarde desta sexta.<\/p>\n
A entidade, que considera a transmiss\u00e3o da doen\u00e7a uma emerg\u00eancia p\u00fablica de preocupa\u00e7\u00e3o global, n\u00e3o se manifestou sobre as mortes at\u00e9 a publica\u00e7\u00e3o desta reportagem. Como o \u00faltimo relat\u00f3rio da organiza\u00e7\u00e3o foi divulgado na quinta, outros casos podem n\u00e3o ter sido computados.
“[A morte no Brasil] N\u00e3o tem uma relev\u00e2ncia s\u00f3 local. Tem tamb\u00e9m uma relev\u00e2ncia mundial”, afirma Julio Croda, m\u00e9dico infectologista e presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, sobre a confirma\u00e7\u00e3o no Brasil.<\/p>\n
Especialistas apontam que a ocorr\u00eancia acende um alerta para necessidade de controlar o aumento de casos no pa\u00eds. “Temos que intensificar os esfor\u00e7os para conter essa doen\u00e7a”, diz Clarissa Damaso, virologista da UFRJ (Universidade Federal do Rio de Janeiro) e assessora do comit\u00ea da OMS para pesquisa com v\u00edrus da var\u00edola.<\/p>\n
Ethel Maciel, epidemiologista e professora da Ufes (Universidade Federal do Esp\u00edrito Santo), concorda que \u00e9 necess\u00e1rio tomar medidas para v\u00edrus. Uma delas \u00e9 a compra de vacinas. “N\u00f3s n\u00e3o podemos mais ficar esperando as pessoas adoecerem e morrerem”, diz.<\/p>\n
Horas depois da confirma\u00e7\u00e3o da primeira morte, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade disse ter encomendado 50 mil doses de vacina contra var\u00edola dos macacos. A expectativa \u00e9 de que cerca de 20 mil doses cheguem em setembro e o restante em outubro.<\/p>\n
A pasta afirma que o objetivo \u00e9 vacinar os profissionais de sa\u00fade que lidam diretamente com amostras biol\u00f3gicas -como aqueles que trabalham em laborat\u00f3rios- e pessoas que tiveram contato com os infectados.<\/p>\n
“A OMS n\u00e3o recomenda [a vacina\u00e7\u00e3o] em larga escala. Basicamente, ela recomenda [a vacina\u00e7\u00e3o] dos trabalhadores de sa\u00fade, principalmente daqueles que fazem manuseio de amostras biol\u00f3gicas, e os contactantes dos pacientes infectados”, afirmou o secret\u00e1rio de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade, Arnaldo Medeiros.<\/p>\n
A encomenda das doses foi feita por meio da Opas (Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana de Sa\u00fade) \u00e0 farmac\u00eautica dinamarquesa Bavarian Nordic. Existem apenas duas vacinas contra a var\u00edola dos macacos no mundo.
O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade declarou ainda que vai investigar as condi\u00e7\u00f5es do paciente que morreu no pa\u00eds. “Trata-se de um paciente com outras comorbidades relevantes e estamos investigando a preponder\u00e2ncia dessas comorbidades para esse desfecho”, afirmou o secret\u00e1rio-executivo da pasta, Daniel Pereira.<\/p>\n
Segundo Damaso, da UFRJ, as pessoas imunossuprimidas t\u00eam maior risco para quadros graves da doen\u00e7a.<\/p>\n
“Essa morte \u00e9 algo que j\u00e1 prev\u00edamos que poderia acontecer. Sabemos que grupos de gestantes, crian\u00e7as e pessoas com imunossupress\u00e3o s\u00e3o aqueles que devemos prestar maior aten\u00e7\u00e3o porque pode haver complica\u00e7\u00f5es muito graves da infec\u00e7\u00e3o por monkeypox.”
“N\u00f3s sabemos que a transmiss\u00e3o deve se expandir para outros grupos e para contato domiciliares. J\u00e1 temos casos confirmados em crian\u00e7as”, diz Croda.<\/p>\n
At\u00e9 esta quinta, o pa\u00eds j\u00e1 registrava 1.066 casos de var\u00edola dos macacos em 14 estados e no Distrito Federal. Outros 513 continuam em investiga\u00e7\u00e3o, enquanto 597 foram descartados.<\/p>\n
Segundo o minist\u00e9rio, 95% dos pacientes com diagn\u00f3stico confirmado s\u00e3o homens. A m\u00e9dia de idade \u00e9 de 33 anos.<\/p>\n
“A transmiss\u00e3o acontece por contato de pele, embora hoje tenhamos o predom\u00ednio de transmissibilidade entre homens que fazem sexo com homens”, afirmou Medeiros. “Isso n\u00e3o quer dizer que eles sejam o \u00fanico grupo de risco porque a transmiss\u00e3o se d\u00e1 pelo contato de pele.”<\/p>\n
O minist\u00e9rio afirmou que tamb\u00e9m prepara campanhas de comunica\u00e7\u00e3o para explicar \u00e0 popula\u00e7\u00e3o os sintomas e formas de transmiss\u00e3o. Planeja ainda expandir a capacidade de diagn\u00f3stico por meio dos laborat\u00f3rios centrais de sa\u00fade, que s\u00e3o p\u00fablicos.<\/p>\n
Hoje, apenas quatro laborat\u00f3rios analisam as amostras suspeitas de todo o Brasil: a Funed (Funda\u00e7\u00e3o Ezequiel Dias), em Minas Gerais, a UFRJ (Universidade Federal do Rio de Janeiro), a Fiocruz (Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz) e o Instituto Adolfo Lutz, de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n
A var\u00edola dos macacos \u00e9 transmitida principalmente pelo contato com les\u00f5es na pele que os pacientes apresentam. A principal forma de preven\u00e7\u00e3o \u00e9 o isolamento de pacientes para evitar que outras pessoas tenham contato com os doentes.<\/p>\n
Os principais sintomas s\u00e3o erup\u00e7\u00f5es na pele, febre, calafrios, dor de cabe\u00e7a e inflama\u00e7\u00e3o dos g\u00e2nglios linf\u00e1ticos. As les\u00f5es na pele podem ser inclusive sutis, com aspecto similar ao de uma espinha.
A cidade de S\u00e3o Paulo registrou tr\u00eas casos de crian\u00e7as com a doen\u00e7a. Segundo a Secretaria da Sa\u00fade, todas est\u00e3o em monitoramento e sem sinais de agravamento. Esse foi o primeiro an\u00fancio oficial de casos da doen\u00e7a em crian\u00e7as no pa\u00eds.<\/p>\n
Os casos em crian\u00e7as preocupam porque elas s\u00e3o mais vulner\u00e1veis a complica\u00e7\u00f5es. Outro pa\u00eds que j\u00e1 confirmou diagn\u00f3sticos em menores foram os EUA, com dois casos.<\/p>\n