\u00a0(FOLHAPRESS) – O infectologista David Uip, 70, secret\u00e1rio de Ci\u00eancia, Pesquisa e Desenvolvimento em Sa\u00fade do governo paulista, afirma que h\u00e1 uma disputa acirrada no mundo todo pela vacina contra a var\u00edola dos macacos e que ela n\u00e3o deve chegar ao Brasil a curto prazo.<\/p>\n
Neste s\u00e1bado (23), a OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade) declarou a doen\u00e7a uma emerg\u00eancia p\u00fablica de preocupa\u00e7\u00e3o global, e o ministro da Sa\u00fade, Marcelo Queiroga, disse que o governo federal j\u00e1 negocia a compra do imunizante por meio da Opas (Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade).<\/p>\n
Outra alternativa, segundo Uip, \u00e9 que o imunizante seja fabricado no Brasil pelos laborat\u00f3rios de Farmanguinhos (Fiocruz) e pelo Instituto Butantan, que criou um comit\u00ea t\u00e9cnico para estudar a produ\u00e7\u00e3o de vacina. No dia 9 de junho, pesquisadores da USP divulgaram o sequenciamento gen\u00e9tico do v\u00edrus monkeypox (MPXV), que causa a var\u00edola dos macacos.<\/p>\n
“Mas da\u00ed at\u00e9 transformar isso em IFA (Ingrediente Farmac\u00eautico Ativo), em capacidade de produ\u00e7\u00e3o e armazenamento demora. A not\u00edcia que eu tinha \u00e9 que a possibilidade de termos uma nova vacina no Brasil \u00e9 de nove meses”, afirma.<\/p>\n
A curto prazo, Uip diz que \u00e9 necess\u00e1rio capacitar a rede de sa\u00fade para o diagn\u00f3stico e tratamento dos casos, que envolve isolamento de tr\u00eas semanas. Ele defende uma aten\u00e7\u00e3o especial \u00e0s gestantes porque j\u00e1 existem estudos associando o v\u00edrus (monkeypox) a um maior risco de aborto.<\/p>\n
Segundo ele, tamb\u00e9m s\u00e3o importantes a\u00e7\u00f5es contra o estigma e o preconceito que podem cercar a doen\u00e7a, j\u00e1 que a maior preval\u00eancia tem sido maior entre homens que fazem sexo com homens.<\/p>\n
“Isso foi um desastre no passado [com a epidemia de Aids]. J\u00e1 tem muitos casos que n\u00e3o t\u00eam nada a ver [com transmiss\u00e3o sexual]. J\u00e1 existem casos em que o contato envolvido foram roupas de cama, toalhas. N\u00e3o se pode pensar com simplicidade essa hist\u00f3ria. A velocidade da transmiss\u00e3o e as formas de cont\u00e1gio assustam bastante”, afirma.<\/p>\n
No cargo como secret\u00e1rio desde maio, Uip \u00e9 respons\u00e1vel por integrar as a\u00e7\u00f5es de vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica, assist\u00eancia, pesquisa, ensino e produ\u00e7\u00e3o de novas vacinas e de medicamentos para combate a doen\u00e7as infecciosas. David Uip – Isso unifica as dificuldades e, assim, aparecem as solu\u00e7\u00f5es, inclusive a readequa\u00e7\u00e3o e a distribui\u00e7\u00e3o de vacinas, recursos e a compatibilidade de programas p\u00fablicos entre os pa\u00edses.<\/p>\n O ministro da Sa\u00fade, Marcelo Queiroga, declarou que o pa\u00eds j\u00e1 negocia com a Opas a compra de vacina. \u00c9 o caminho?<\/span><\/p>\n DU – A vacina dinamarquesa [Imvanex] est\u00e1 sendo disputada em todo o mundo. Os Estados Unidos aumentaram a encomenda, a Uni\u00e3o Europeia tamb\u00e9m. A\u00ed vamos ter que entrar na fila. N\u00e3o vejo outra alternativa e n\u00e3o vejo nada a curto prazo.<\/p>\n O minist\u00e9rio est\u00e1 negociando com as mesmas dificuldades.Mesmo via Opas?<\/span><\/p>\n DU – Pode ser que com a declara\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia global isso mude. Pelos caminhos habituais, a expectativa era longa. A outra alternativa, se poss\u00edvel, \u00e9 que Farmanguinhos e Butantan produzam a vacina.<\/p>\n O v\u00edrus j\u00e1 foi isolado, mas da\u00ed at\u00e9 transformar isso em IFA, em capacidade de produ\u00e7\u00e3o e armazenamento demora. A not\u00edcia que eu tinha \u00e9 que a possibilidade de termos uma nova vacina no Brasil \u00e9 de nove meses.<\/p>\n O Butantan criou um comit\u00ea para monitorar os casos da doen\u00e7a no estado e avaliar a produ\u00e7\u00e3o de uma vacina contra a doen\u00e7a.E a curto prazo, o que precisa ser feito?<\/span><\/p>\n DU – Primeiro, preparar o sistema para se capacitar para diagnosticar e atender esse casos tanto do ponto de vista das Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade (UBS) at\u00e9 os hospitais de refer\u00eancia. O Em\u00edlio Ribas [na capital paulista] j\u00e1 passou de 200 casos h\u00e1 mais de uma semana.<\/p>\n Alguns casos v\u00e3o ser tratados em casa, outros v\u00e3o precisar ser internados pela exuber\u00e2ncia de sintomas. Me preocupa muito as popula\u00e7\u00f5es vulner\u00e1veis, como os imunodeprimidos e as mulheres gr\u00e1vidas. Toda vez que voc\u00ea diagnostica, exige isolamento longo, cerca de tr\u00eas semanas.<\/p>\n O sr. mencionou mulheres gr\u00e1vidas. H\u00e1 alguma recomenda\u00e7\u00e3o especial para esse grupo?<\/span><\/p>\n DU – H\u00e1 casos na literatura mostrando que se a mulher gr\u00e1vida adquire esse v\u00edrus tem mais chances de aborto. Ainda n\u00e3o d\u00e1 para saber se o aborto foi porque tiveram o v\u00edrus, mas \u00e9 um alerta. A outra situa\u00e7\u00e3o \u00e9 no periparto. Se a mulher for infectada neste per\u00edodo, a indica\u00e7\u00e3o \u00e9 de ces\u00e1rea.<\/p>\n J\u00e1 existem protocolos no Brasil sobre as condutas cl\u00ednicas a serem adotadas para diferentes p\u00fablicos?<\/span><\/p>\n DU – N\u00f3s, no \u00e2mbito da sa\u00fade, estamos tentando protocolar tudo, at\u00e9 protocolo de comunica\u00e7\u00e3o. Voc\u00ea tem que avisar, tem que mostrar, mas n\u00e3o pode criar p\u00e2nico.<\/p>\n Como combater a quest\u00e3o do estigma j\u00e1 que a doen\u00e7a tem sido mais frequentemente diagnosticada entre os HSH (homens que fazem sexo com homens)?<\/span><\/p>\n DU – N\u00e3o podemos cometer os erros do passado [durante a epidemia de Aids], achando que \u00e9 uma doen\u00e7a de uma popula\u00e7\u00e3o isolada. Isso foi um desastre, e essa conta do estigma e do preconceito n\u00f3s pagamos at\u00e9 hoje.<\/p>\n A transmiss\u00e3o [entre homens que fazem sexo com homens] pode ser o in\u00edcio, mas n\u00e3o s\u00f3. J\u00e1 tem muitos casos que n\u00e3o t\u00eam nada a ver [com transmiss\u00e3o sexual]. J\u00e1 existem casos em que o contato envolvido foram roupas de cama, toalhas. N\u00e3o se pode pensar com simplicidade essa hist\u00f3ria. A velocidade da transmiss\u00e3o e as formas de cont\u00e1gio assustam bastante.<\/p>\n O que j\u00e1 sabe sobre as formas de cont\u00e1gio al\u00e9m da sexual?<\/span><\/p>\n DU – O v\u00edrus pode ser transmitido ao se tocar as feridas causadas pela infec\u00e7\u00e3o ou por contato pr\u00f3ximo e prolongado com secre\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias de pessoas infectadas. Por isso, o uso de m\u00e1scara \u00e9 muito importante.<\/p>\n Os sintomas iniciais, como febre, aumento de g\u00e2nglios e vermelhid\u00e3o no corpo, se assemelham aos de outras doen\u00e7as. Depois \u00e9 que v\u00eam as ves\u00edculas (bolhas). Voc\u00ea s\u00f3 n\u00e3o \u00e9 mais contagioso no momento em que todas as les\u00f5es ficarem crostosas.<\/p>\n
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Pergunta – O que muda com a OMS declarando a var\u00edola dos macacos como emerg\u00eancia p\u00fablica de preocupa\u00e7\u00e3o global?<\/span><\/p>\n