Adultos, crian\u00e7as e adolescentes da cidade de Brumadinho, em Minas Gerais, t\u00eam no corpo uma concentra\u00e7\u00e3o elevada de metais como ars\u00eanio, mangan\u00eas, c\u00e1dmio, merc\u00fario e chumbo, segundo a\u00a0primeira etapa da pesquisa Programa de A\u00e7\u00f5es Integradas em Sa\u00fade de Brumadinho.<\/p>\n
Elaborada por pesquisadores da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz) Minas Gerais e da Universidade Federal do Rio\u00a0de Janeiro\u00a0(UFRJ), a pesquisa mostra que, entre os adolescentes, alguns metais est\u00e3o acima dos limites de refer\u00eancia, com destaque para ars\u00eanio total na urina (28,9% com mais de 10 \u03bcg\/g creatinina), mangan\u00eas no sangue (52,3% com mais de 15 \u03bcg\/L) e chumbo no sangue (12,2% com mais de10 \u03bcg\/dL).<\/p>\n
J\u00e1 nos adultos, o estudo apresentou elevadas propor\u00e7\u00f5es de n\u00edveis aumentados de ars\u00eanio total na urina (33,7%) e de mangan\u00eas no sangue (37%).<\/p>\n
O estudo, que avalia as condi\u00e7\u00f5es de vida, sa\u00fade e trabalho da popula\u00e7\u00e3o de Brumadinho\u00a0depois do desastre provocado pelo rompimento da barragem da mineradora Vale, em janeiro de 2019, avalia tamb\u00e9m a sa\u00fade mental dos moradores\u00a0e os resultados do\u00a0Projeto Bruminha, relacionado a crian\u00e7as.<\/p>\n
Conforme a Fiocruz, a pesquisa \u00e9 feita\u00a0em duas frentes de trabalho. Uma tem foco na popula\u00e7\u00e3o com idade acima de 12 anos, chamada Sa\u00fade Brumadinho, e outra destinada \u00e0s crian\u00e7as de 0 a 6 anos de idade.<\/p>\n
Ao todo, s\u00e3o 3.297 participantes, sendo 217 crian\u00e7as, 275 adolescentes com idade entre 12 e 17 anos, e 2.805 adultos com mais de 18 anos. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2021. A pandemia atrasou o come\u00e7o da coleta de dados, que inicialmente estava prevista para um per\u00edodo mais pr\u00f3ximo do rompimento da barragem.<\/p>\n
As an\u00e1lises para identificar a dosagem de metais presentes no organismo de crian\u00e7as de zero\u00a0a 6 anos de idade foram feitas por meio de exames de urina. \u201cEm todas\u00a0foi detectada a presen\u00e7a de um dos cinco metais em avalia\u00e7\u00e3o (al\u00e9m dos j\u00e1 citados, c\u00e1dmio e merc\u00fario). As an\u00e1lises tamb\u00e9m apontaram que 50,6% das amostras urin\u00e1rias apresentaram pelo menos um metal acima do valor de refer\u00eancia. O ars\u00eanio foi encontrado acima do valor de refer\u00eancia em 41,9% das amostras analisadas e o chumbo em 13% delas\u201d, informou a Fiocruz.<\/p>\n
A refer\u00eancia a problemas respirat\u00f3rios chamou a aten\u00e7\u00e3o dos pesquisadores. As respostas mais frequentes dadas por adolescentes no estudo indicavam j\u00e1 terem recebido diagn\u00f3sticos m\u00e9dicos de asma ou bronquite asm\u00e1tica. Essas doen\u00e7as cr\u00f4nicas foram mencionadas por 12,3% dos adolescentes.<\/p>\n
\u201cO percentual \u00e9 maior entre os moradores de algumas regi\u00f5es, chegando a 23,8% entre os residentes do Parque da Cachoeira e 17,1% entre os que vivem no C\u00f3rrego do Feij\u00e3o, regi\u00f5es diretamente expostas ao rompimento da barragem de rejeitos. Pneumonia foi citada por 10,9% dos adolescentes, mas, entre aqueles que moram no Pires, regi\u00e3o banhada pelo Rio Paraopeba, que foi atingido pela lama, o\u00a0percentual foi de 16,7%\u201d, segundo a pesquisa.<\/p>\n
Entre os adultos, as doen\u00e7as cr\u00f4nicas mais citadas ap\u00f3s diagn\u00f3stico m\u00e9dico, com pequenas varia\u00e7\u00f5es entre as regi\u00f5es, foram hipertens\u00e3o (30,1%), colesterol alto (23,1%) e problema cr\u00f4nico de coluna (21,1%). O diabetes foi prevalente em 9,8% nesta parcela da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
De acordo com a Fiocruz, o resultado mostra estimativas maiores que as encontradas na Pesquisa Nacional de Sa\u00fade (PNS), feita\u00a0pelo IBGE em 2019, que analisou a popula\u00e7\u00e3o do pa\u00eds com 18 anos ou mais e verificou hipertens\u00e3o em 23,9% dos brasileiros, colesterol alto em 14,6% e diabetes em 7,7%.<\/p>\n
Nas crian\u00e7as, 49% dos respons\u00e1veis notaram altera\u00e7\u00f5es na sa\u00fade dos filhos ap\u00f3s o desastre da barragem. Os principais problemas de sa\u00fade se referem ao sistema respirat\u00f3rio e altera\u00e7\u00f5es na pele. \u201cO relato de alergia respirat\u00f3ria em Parque da Cachoeira, localidade diretamente atingida pelo desastre, foi quatro vezes mais frequente do que os referidos em Aranha, regi\u00e3o mais distante da \u00e1rea atingida. Nas localidades com maior exposi\u00e7\u00e3o a poeiras da minera\u00e7\u00e3o, Parque da Cachoeira e Tejuco, os relatos de infec\u00e7\u00e3o da pele foram tr\u00eas vezes mais frequentes do que em Aranha\u201d, segundo o estudo.<\/p>\n
Os pesquisadores recomendaram o\u00a0monitoramento de fatores de risco para doen\u00e7as cardiovasculares, como o acompanhamento de doen\u00e7as respirat\u00f3rias, a disponibilidade de servi\u00e7o de suporte \u00e0 sa\u00fade mental, a\u00e7\u00f5es de promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade e a adequa\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de sa\u00fade.<\/p>\n
Para o coordenador-geral da pesquisa, pesquisador da Fiocruz Minas\u00a0S\u00e9rgio Peixoto, os resultados sobre o diagn\u00f3stico m\u00e9dico de doen\u00e7as cr\u00f4nicas, al\u00e9m dos sinais e sintomas, que apareceram em carga elevada na popula\u00e7\u00e3o de Brumadinho, podem impactar a demanda por servi\u00e7os de sa\u00fade.<\/p>\n
\u201c\u00c9 importante que se tenham a\u00e7\u00f5es para acompanhamento dos fatores de risco cardiovascular e doen\u00e7as respirat\u00f3rias, al\u00e9m de a\u00e7\u00f5es de promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade. Os resultados tamb\u00e9m mostram a necessidade de\u00a0ter\u00a0um olhar mais atento para as regi\u00f5es com maiores percentuais dessas quest\u00f5es de sa\u00fade, que podem estar relacionadas \u00e0s condi\u00e7\u00f5es ambientais, como \u00e1gua e ar, e que precisam ser mais investigadas. \u00c9 importante o monitoramento da sa\u00fade dessa popula\u00e7\u00e3o porque h\u00e1 uma din\u00e2mica. No in\u00edcio do trabalho o problema principal era a lama, depois, a poeira, mais para frente ser\u00e1 outra quest\u00e3o\u201d, relatou.<\/p>\n
Segundo o coordenador, em agosto os pesquisadores voltar\u00e3o a visitar as pessoas que est\u00e3o sendo acompanhadas para novos exames. \u201cHoje\u00a0temos uma foto, depois teremos um filme, conforme o estudo se desenvolver. A pesquisa mostra que n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 uma quest\u00e3o de organizar a assist\u00eancia. \u00c9 preciso pensar a sa\u00fade de forma ampla e\u00a0ter\u00a0a\u00e7\u00f5es de promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade\u201d, informou.<\/p>\n
De acordo com a pesquisadora Carmen Fro\u00e9s, coordenadora do projeto Bruminha, o per\u00edodo mais vulner\u00e1vel para o desenvolvimento da crian\u00e7a \u00e9 at\u00e9 os 4 anos, uma raz\u00e3o para\u00a0ter\u00a0aten\u00e7\u00e3o para as condi\u00e7\u00f5es dos locais onde elas moram. \u201cSe o ambiente onde esta crian\u00e7a est\u00e1 se desenvolvendo estiver contaminado \u00e9 preciso aten\u00e7\u00e3o, por isso adotamos metodologias diferentes para estudar esse p\u00fablico\u201d, observou.<\/p>\n
Segundo a pesquisadora, a presen\u00e7a de metal na urina das crian\u00e7as n\u00e3o significa necessariamente que ela vai desenvolver alguma doen\u00e7a ou estar com intoxica\u00e7\u00e3o, mas os respons\u00e1veis precisam lev\u00e1-las a uma unidade de sa\u00fade para uma avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica. \u201cN\u00e3o adianta s\u00f3 identificar que h\u00e1 exposi\u00e7\u00e3o aos metais, \u00e9 necess\u00e1rio identificar a fonte de exposi\u00e7\u00e3o. A maioria das crian\u00e7as que apresentou n\u00edveis de ars\u00eanio acima do valor de refer\u00eancia usava \u00e1gua de po\u00e7os ou outras fontes do tipo, n\u00e3o eram fam\u00edlias que usavam \u00e1gua mineral\u201d, completou.<\/p>\n
Sobre as condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade mental, os diagn\u00f3sticos m\u00e9dicos mostraram que, nos adultos, o percentual mais alto (22,5%) foi para depress\u00e3o, n\u00famero acima dos 10,2% relatados pela popula\u00e7\u00e3o adulta brasileira durante a PNS de 2019. A ansiedade ou problemas do sono foram relatados por 33,4% dos entrevistados com mais de 18 anos de idade. J\u00e1 entre os adolescentes, 10,4% informaram\u00a0ter\u00a0diagn\u00f3stico m\u00e9dico de depress\u00e3o e 20,1% de ansiedade.<\/p>\n
\u201cA aplica\u00e7\u00e3o das escalas no p\u00fablico com mais de 18 anos mostrou que 29,4% apresentavam epis\u00f3dio depressivo e 19,2% transtorno de ansiedade. Entre os adolescentes, a aplica\u00e7\u00e3o das escalas mostrou preval\u00eancias de 28,2% para epis\u00f3dio depressivo e 15,6% para transtorno de ansiedade\u201d, indicou a pesquisa.<\/p>\n
Como o trabalho tamb\u00e9m vai analisar as mudan\u00e7as ocorridas nessas condi\u00e7\u00f5es ao longo do tempo, os participantes ser\u00e3o acompanhados a cada ano. A primeira etapa, rec\u00e9m-conclu\u00edda, teve in\u00edcio em julho de 2021. Outras tr\u00eas j\u00e1 est\u00e3o previstas para 2022, 2023 e 2024.<\/p>\n
A Fiocruz informou que o\u00a0Programa de A\u00e7\u00f5es Integradas em Sa\u00fade de Brumadinho \u00e9 financiado pelo Departamento de Ci\u00eancia e Tecnologia da Secretaria de Ci\u00eancia, Tecnologia, Inova\u00e7\u00e3o e Insumos Estrat\u00e9gicos em Sa\u00fade\u00a0do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade\u00a0(Decit\/SCTIE\/MS).<\/p>\n
Quem quiser ver os\u00a0relat\u00f3rios completos dos projetos Sa\u00fade Brumadinho e Bruminha,\u00a0com\u00a0todas as an\u00e1lises realizadas,\u00a0pode acessar o\u00a0site da pesquisa.<\/p>\n