(FOLHAPRESS) – O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade vai anunciar na pr\u00f3xima semana a amplia\u00e7\u00e3o da quarta dose da vacina contra a Covid (ou a segunda dose de refor\u00e7o) a pessoas a partir de 40 anos de idade.<\/p>\n
A medida foi discutida nesta quinta (16) em reuni\u00e3o do PNI (Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es), e uma nota t\u00e9cnica sobre a amplia\u00e7\u00e3o deve ser publicada a partir da pr\u00f3xima segunda (20).<\/p>\n
A segunda dose de refor\u00e7o tinha sido liberada para a popula\u00e7\u00e3o acima dos 50 anos no \u00faltimo dia 4. Assim como ocorreu nas outras faixas et\u00e1rias, a quarta dose s\u00f3 pode ser aplicada no m\u00ednimo quatro meses ap\u00f3s a terceira.<\/p>\n
Alguns locais, como o Distrito Federal, Teresina e Bel\u00e9m, j\u00e1 come\u00e7aram a aplica\u00e7\u00e3o da quarta dose antes mesmo da recomenda\u00e7\u00e3o do minist\u00e9rio. Os estados e munic\u00edpios n\u00e3o s\u00e3o obrigados a seguir as recomenda\u00e7\u00f5es do governo federal e podem elaborar regras pr\u00f3prias para o combate \u00e0 pandemia, como refor\u00e7ou o STF (Supremo Tribunal Federal) em decis\u00e3o de 2020.<\/p>\n
Na avalia\u00e7\u00e3o de Renato Kfouri, diretor da SBIn (Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es) e que comp\u00f5e a c\u00e2mara t\u00e9cnica que assessora o PNI, a amplia\u00e7\u00e3o para a faixa dos 40 anos \u00e9 uma tend\u00eancia.<\/p>\n
“Tem mais comorbidades nessa faixa et\u00e1ria. \u00c9 melhor do que ficar mandando liberar para os diab\u00e9ticos, para os cardiopatas, ent\u00e3o j\u00e1 libera para todo mundo acima dos 40 anos. \u00c9 um momento que tem vacina. [A imuniza\u00e7\u00e3o] Vai ser com [a vacina da] Astrazeneca em especial, mas ainda tem Janssen e um pouco de Pfizer. Vamos ver se a gente acelera a cobertura vacinal.”<\/p>\n
Para ele, ainda que os benef\u00edcios da quarta dose aos adultos jovens n\u00e3o sejam t\u00e3o claros, h\u00e1 dados mostrando que atual prote\u00e7\u00e3o vacinal se sustenta por pouco tempo. “Como o pa\u00eds enfrenta uma nova onda de casos, vale a pena. N\u00e3o \u00e9 [uma medida] equivocada n\u00e3o.”<\/p>\n
A epidemiologista Ethel Maciel, professora da Universidade Federal do Esp\u00edrito Santo, tamb\u00e9m defende a medida. “Com o aumento dos subtipos da \u00f4micron BA.4 e BA.5 e com essa diminui\u00e7\u00e3o de tempo para reinfec\u00e7\u00e3o que a variante provoca, \u00e9 uma medida muito interessante, at\u00e9 porque estamos com vacina em estoque”, diz ela.<\/p>\n
“Temos vacina para vencer, ent\u00e3o \u00e9 melhor vacina no bra\u00e7o. Infelizmente n\u00e3o temos campanha por parte do governo federal. \u00c9 importante a prote\u00e7\u00e3o para esse grupo tamb\u00e9m.”<\/p>\n
Conforme revelou o jornal Folha de S.Paulo, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade pode perder at\u00e9 o fim de agosto quase 28 milh\u00f5es de doses de vacinas contra a Covid-19 compradas a R$ 1,23 bilh\u00e3o caso os imunizantes n\u00e3o sejam aplicados at\u00e9 l\u00e1.<\/p>\n
Os lotes se acumulam no momento em que a cobertura est\u00e1 estagnada e o governo Jair Bolsonaro (PL) trata com desd\u00e9m a perda de f\u00f4lego da campanha de vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
S\u00e3o ao menos 26 milh\u00f5es de unidades da Astrazeneca e 1,92 milh\u00e3o de doses da Pfizer que perdem a validade nos pr\u00f3ximos dois meses (11,72 milh\u00f5es e 16,35 milh\u00f5es vencem, respectivamente, em julho e agosto).<\/p>\n
O infectologista Julio Croda, pesquisador da Fiocruz, v\u00ea a amplia\u00e7\u00e3o da quarta dose para os acima de 40 anos com ressalvas. Segundo ele, ap\u00f3s a terceira dose, os dados mostram que h\u00e1 evid\u00eancias de ganho de resposta imune importante em compara\u00e7\u00e3o \u00e0 segunda dose. Mas o mesmo n\u00e3o ocorre em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 quarta dose.<\/p>\n
“Essa popula\u00e7\u00e3o de adultos jovens, at\u00e9 50 anos, tem menor risco de hospitaliza\u00e7\u00e3o e de \u00f3bito. Com tr\u00eas doses de vacina, j\u00e1 tem uma excelente prote\u00e7\u00e3o.”<\/p>\n
Ainda que exista uma discuss\u00e3o importante sobre a queda da prote\u00e7\u00e3o vacinal ao longo do tempo, especialmente entre os idosos, ainda n\u00e3o h\u00e1 uma resposta definitiva qual seria o melhor momento para vacinar esse p\u00fablico de adultos jovens.<\/p>\n
“Existem d\u00favidas do ponto de vista cient\u00edfico se \u00e9 importante reduzir a faixa et\u00e1ria para 40 anos porque o ganho pode se bem pequeno em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 hospitaliza\u00e7\u00e3o e \u00f3bito.”<\/p>\n
Ao mesmo tempo, Croda lembra que as coberturas vacinais de terceira dose est\u00e3o extremamente baixas entre os adultos jovens, em torno de 50%. “Precisamos melhorar essa cobertura de terceira dose. \u00c9 isso que vai gerar prote\u00e7\u00e3o para hospitaliza\u00e7\u00e3o e \u00f3bito. Toda popula\u00e7\u00e3o acima de 12 anos tem que tomar tr\u00eas doses de vacina”, diz.<\/p>\n
Ele afirma que a quarta dose \u00e9 extremamente relevante para os idosos acima de 60 anos, por\u00e9m, as coberturas tamb\u00e9m n\u00e3o est\u00e3o adequadas.<\/p>\n
“N\u00e3o podemos desviar o foco. Os Estados Unidos fizeram isso. Come\u00e7aram a recomendar v\u00e1rias doses de refor\u00e7o e tem um p\u00fablico com baixas coberturas de terceira dose. Isso \u00e9 bem complicado. N\u00e3o podemos passar a mensagem de ‘quem quiser vacinar, se vacine com quantas doses quiser’. Para evitar colapso, \u00e9 importante ter elevadas coberturas.”<\/p>\n
O Brasil enfrenta, atualmente, um quadro de eleva\u00e7\u00e3o no n\u00famero de casos e de mortes associadas \u00e0 Covid. O \u00edndice de \u00f3bitos ainda \u00e9 baixo se comparado aos per\u00edodos cr\u00edticos da pandemia, mas a m\u00e9dia m\u00f3vel de mortes est\u00e1 em alta h\u00e1 uma semana.<\/p>\n
Dados do cons\u00f3rcio de ve\u00edculos de imprensa desta quarta (15) mostram que 167.151.998 brasileiros (77,81% da popula\u00e7\u00e3o total) est\u00e3o totalmente imunizados ao tomar a segunda dose ou a dose \u00fanica de vacinas. A dose de refor\u00e7o, no entanto, foi aplicada em apenas 45,35% da popula\u00e7\u00e3o (97.427.596 pessoas).<\/p>\n
Segundo Croda, o sistema de sa\u00fade sabe quem tomou e quem n\u00e3o tomou duas ou, eventualmente, tr\u00eas doses da vacina e deveria criar estrat\u00e9gias para ir atr\u00e1s de quem ainda n\u00e3o est\u00e1 imunizado. “Tem endere\u00e7o, tem telefone. \u00c9 fun\u00e7\u00e3o dos munic\u00edpios trabalharem essa busca ativa. E dos governos federal e estadual fazerem campanhas.”<\/p>\n
A epidemiologista Ethel Maciel tamb\u00e9m refor\u00e7a a import\u00e2ncia de se avan\u00e7ar na busca de vacinas modeladas para a variante \u00f4micron, que garantam um tempo de prote\u00e7\u00e3o maior. “As empresas j\u00e1 anunciaram que est\u00e3o fazendo, mas ainda n\u00e3o temos.”<\/p>\n