(FOLHAPRESS) – Em meio ao arrefecimento da pandemia, a vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid-19 no Brasil enfrenta desafios em todas as faixas et\u00e1rias. O pa\u00eds registra dificuldades para completar os ciclos recomendados, com cobertura infantil estagnada, refor\u00e7o baixo entre jovens e apenas 10% dos idosos com a quarta dose.<\/p>\n
\u00c9 o que mostra an\u00e1lise feita pela reportagem com dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e do IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estat\u00edstica).<\/p>\n
O levantamento aponta que, at\u00e9 o dia 24 deste m\u00eas, 4 de cada 10 crian\u00e7as na faixa de 5 a 11 anos n\u00e3o haviam recebido nem a primeira dose.<\/p>\n
Ap\u00f3s um pico de aplica\u00e7\u00f5es entre janeiro e fevereiro, a cobertura parcial caiu de ritmo e freou antes de alcan\u00e7ar dois ter\u00e7os do p\u00fablico infantil com a primeira inje\u00e7\u00e3o (61%).<\/p>\n
Mesmo se levado em conta o intervalo de espera entre as doses -oito semanas no caso da Pfizer pedi\u00e1trica-, o retorno para o complemento est\u00e1 muito aqu\u00e9m do esperado: somente 34% das crian\u00e7as conclu\u00edram o ciclo vacinal prim\u00e1rio.<\/p>\n
Entre os jovens, o gargalo est\u00e1 na terceira dose. A cobertura com o primeiro ciclo -duas doses ou dose \u00fanica da Janssen- atingiu 81,5% entre os brasileiros de 18 a 29 anos.<\/p>\n
No entanto, a maioria deles n\u00e3o voltou depois de quatro meses para receber o primeiro refor\u00e7o, indicado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade a todos os adultos desde novembro do ano passado.<\/p>\n
As aplica\u00e7\u00f5es n\u00e3o decolaram nesta faixa et\u00e1ria e est\u00e3o em queda desde mar\u00e7o. Segundo o levantamento, apenas um ter\u00e7o dos jovens tomou a terceira dose (33%).<\/p>\n
A quarta dose entre os idosos tamb\u00e9m apresenta baixa ades\u00e3o. A cobertura com este segundo refor\u00e7o \u00e9 de somente 18% entre os brasileiros de 80 anos ou mais, eleg\u00edveis desde mar\u00e7o em todo o territ\u00f3rio nacional.<\/p>\n
Epidemiologista e vice-presidente do Instituto Sabin, Denise Garrett classifica como “l\u00e1stima” o atual cen\u00e1rio. Ela observa que o Brasil repete ondas semelhantes \u00e0s dos Estados Unidos, que atualmente enfrenta um aumento no n\u00famero de casos e de subnotifica\u00e7\u00e3o em raz\u00e3o dos autotestes.<\/p>\n
Isabella Ballalai, pediatra e vice-presidente da Sbim (Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es), afirma que a situa\u00e7\u00e3o \u00e9 preocupante e que um aumento de casos vem sendo observado nas \u00faltimas semanas.<\/p>\n
“N\u00e3o \u00e9 esperada uma nova grande onda, mas podemos ter uma variante com maior escape da vacina”, alerta.<\/p>\n
Enquanto os EUA j\u00e1 autorizaram a terceira dose da vacina para pessoas entre 5 e 11 anos, destaca a pediatra, o Brasil ainda n\u00e3o conseguiu fazer o dever de casa e imunizar as crian\u00e7as com duas doses.<\/p>\n
A falta de campanhas de vacina\u00e7\u00e3o de peso e os ru\u00eddos entre Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e estados s\u00e3o mencionados por especialistas como poss\u00edveis causas da dificuldade que o pa\u00eds enfrenta para completar os ciclos de imuniza\u00e7\u00e3o das crian\u00e7as e refor\u00e7os entre os adultos.<\/p>\n
“A comunica\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 direta com a pessoa. Quando dizem ‘todos t\u00eam que se vacinar’, o jovem de 20 anos n\u00e3o acha que \u00e9 ele, mas s\u00f3 para os mais velhos”, diz Ballalai. “A informa\u00e7\u00e3o \u00e9 dita, mas n\u00e3o impacta a popula\u00e7\u00e3o.”<\/p>\n
Desde o dia 18 de maio, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade passou a recomendar a quarta dose para todas as pessoas a partir dos 60 anos. Antes disso, muitos estados j\u00e1 haviam iniciado a vacina\u00e7\u00e3o nessa faixa et\u00e1ria.<\/p>\n
O estado de S\u00e3o Paulo, por exemplo, come\u00e7ou a campanha no dia 21 de mar\u00e7o para pessoas de 60 anos ou mais, al\u00e9m dos adultos imunossuprimidos.<\/p>\n
O levantamento da reportagem aponta que, em toda a popula\u00e7\u00e3o brasileira, somente 14% dos septuagen\u00e1rios e 6,5% dos sexagen\u00e1rios j\u00e1 atualizaram a imuniza\u00e7\u00e3o. No geral, apenas 1 a cada 10 idosos de 60 anos ou mais recebeu a quarta dose da prote\u00e7\u00e3o (10,5%).<\/p>\n
Ballalai comenta que, com o arrefecimento da pandemia, a maioria dos cuidados foram deixados de lado. Ela acredita que o movimento antivacina no Brasil convenceu parte da popula\u00e7\u00e3o de que o risco da doen\u00e7a n\u00e3o era t\u00e3o grande, e isso diminuiu a procura pelo imunizante.<\/p>\n
Uma an\u00e1lise epidemiol\u00f3gica divulgada pela Fiocruz na quinta-feira (26) aponta que 48% dos casos de s\u00edndrome respirat\u00f3ria aguda grave (SRAG) registrados nas \u00faltimas quatro semanas ocorreram em fun\u00e7\u00e3o da Covid-19. O n\u00famero representa um aumento de casos em todas as regi\u00f5es do pa\u00eds.<\/p>\n
Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 falta de ades\u00e3o \u00e0 quarta dose, ela a atribui a um cansa\u00e7o geral e a uma sensa\u00e7\u00e3o de que a vacina n\u00e3o funciona. “N\u00e3o \u00e9 verdade. Em todas as idades existe uma n\u00edtida diferen\u00e7a entre quem est\u00e1 vacinado e quem n\u00e3o est\u00e1.”<\/p>\n
A pediatra compara a imuniza\u00e7\u00e3o da Covid-19 com a da gripe e afirma que poucas pessoas sabem que a primeira protege de 4 a 6 meses.<\/p>\n
“A gripe tem uma sazonalidade bem marcada. Ela circula o ano inteiro, mas o pico \u00e9 agora, por isso \u00e9 necess\u00e1ria a vacina\u00e7\u00e3o agora. J\u00e1 a Covid n\u00e3o tem essa sazonalidade, e o pico pode acontecer a qualquer momento”, diz.<\/p>\n
A Prefeitura de S\u00e3o Paulo encaminhou, nesta quarta-feira (25), um of\u00edcio ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade em que solicita a autoriza\u00e7\u00e3o da quarta dose para todos os profissionais de sa\u00fade e para pessoas de 50 a 59 anos sem comorbidade, conforme noticiado pela coluna Painel. Na noite desta sexta (27), a pasta anunciou a libera\u00e7\u00e3o da terceira dose para todos os adolescentes de 12 a 17 anos no pa\u00eds.<\/p>\n
At\u00e9 o momento, por\u00e9m, n\u00e3o h\u00e1 previs\u00e3o para que a segunda dose do refor\u00e7o seja disponibilizada para toda a popula\u00e7\u00e3o. Por isso, \u00e9 comum que aqueles que j\u00e1 receberam a terceira dose h\u00e1 seis meses considerem que estariam menos protegidos contra a Covid.<\/p>\n
A an\u00e1lise da reportagem aponta que, atualmente, cerca de 4,4 milh\u00f5es de adultos entre 18 e 59 anos (3,4%) integram essa parcela da popula\u00e7\u00e3o. At\u00e9 o fim do m\u00eas que vem, esse n\u00famero deve chegar a 12,4 milh\u00f5es (9,6%).<\/p>\n
No entanto, especialistas afirmam que ainda n\u00e3o existem estudos que sustentem a necessidade da quarta dose para a popula\u00e7\u00e3o geral.<\/p>\n
Julio Croda, infectologista da Fiocruz, diz que h\u00e1 poucos dados a respeito do benef\u00edcio extra e de quanto tempo ele dura. “O que sabemos \u00e9 que pode ter um ganho importante de prote\u00e7\u00e3o em idosos. Mas, em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 popula\u00e7\u00e3o geral, os dados s\u00e3o escassos e contradit\u00f3rios.”<\/p>\n
Segundo o infectologista, nenhum pa\u00eds est\u00e1 adotando a quarta dose indiscriminadamente, “mesmo porque temos que diminuir a desigualdade vacinal entre os pa\u00edses que n\u00e3o t\u00eam esse acesso”.<\/p>\n
Croda acrescenta que a principal estrat\u00e9gia precisa ser baseada na preven\u00e7\u00e3o de interna\u00e7\u00e3o e de \u00f3bito. Por isso, por enquanto, a segunda dose de refor\u00e7o n\u00e3o deve ser motivo de preocupa\u00e7\u00e3o para a maioria da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
“Vamos ter repiques sim, relacionados a ocasionalidade, inverno, relaxamento de medidas preventivas. Mas, at\u00e9 que ponto isso vai impactar no aumento de hospitaliza\u00e7\u00e3o e \u00f3bito \u00e9 o que precisamos observar”, diz o m\u00e9dico.<\/p>\n
Raquel Stucchi, professora da Unicamp e consultora da SBI (Sociedade Brasileira de Infectologia), concorda com Croda. “As pessoas [imunizadas com as tr\u00eas doses e abaixo de 60 anos] podem ficar tranquilas em rela\u00e7\u00e3o ao risco de adoecimento mais grave”, afirma ela.<\/p>\n
Como o v\u00edrus segue circulando, ela recomenda que no caso de exposi\u00e7\u00e3o em locais com aglomera\u00e7\u00e3o, quem tiver contato nos dias seguintes com idosos e pessoas com comorbidade deve usar m\u00e1scara.<\/p>\n