ANA BOTTALLO
S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – A guerra na Ucr\u00e2nia, que completou dois meses no \u00faltimo domingo (24), pode colocar em risco a vida de milhares de pessoas em tratamento contra doen\u00e7as cr\u00f4nicas no pa\u00eds.<\/p>\n
O alerta foi feito, de maneira independente, pela Unaids (programa das Na\u00e7\u00f5es Unidas sobre HIV\/Aids), pela OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade) e por cientistas de diferentes institui\u00e7\u00f5es. Os textos foram publicados recentemente em artigos nas revistas The Lancet e The Lancet HIV e em um relat\u00f3rio da OMS.<\/p>\n
Com o avan\u00e7o das tropas russas em cidades ainda ocupadas por civis e a n\u00e3o resolu\u00e7\u00e3o do conflito, os especialistas afirmam que o acesso a medicamentos, servi\u00e7os de sa\u00fade e at\u00e9 mesmo a escassez de profissionais como m\u00e9dicos podem prejudicar esses pacientes a curto, m\u00e9dio e longo prazos.<\/p>\n
Isso porque, no caso de muitas doen\u00e7as cr\u00f4nicas, como c\u00e2ncer, doen\u00e7as cardiovasculares e doen\u00e7as autoimunes, a interrup\u00e7\u00e3o mesmo que tempor\u00e1ria do tratamento pode trazer consequ\u00eancias na perspectiva de melhora ou cura no futuro.<\/p>\n
O primeiro alerta da Unaids, ainda em mar\u00e7o, chamava a aten\u00e7\u00e3o para o fato de que a Ucr\u00e2nia \u00e9 o pa\u00eds europeu com o maior n\u00famero de pessoas vivendo com HIV. S\u00e3o cerca de 250 mil convivendo com o v\u00edrus \u2013desses, 146 mil fazem uso de medicamentos antirretrovirais.<\/p>\n
Apesar do n\u00famero elevado de pessoas com HIV, a Ucr\u00e2nia possui um hist\u00f3rico de sucesso na redu\u00e7\u00e3o das taxas de novas infec\u00e7\u00f5es por ano, de cerca de 21% desde 2010.<\/p>\n
Isso se deu, em parte, por uma pol\u00edtica p\u00fablica de conscientiza\u00e7\u00e3o sobre o problema da troca de agulhas e uma campanha de uso dos chamados antagonistas de opi\u00f3ides (OAT, na sigla em ingl\u00eas), rem\u00e9dios que ajudam dependentes qu\u00edmicos a reduzir o uso de subst\u00e2ncias como hero\u00edna.<\/p>\n
De acordo com o texto publicado na The Lancet HIV, ainda em 2018, com o conflito entre as for\u00e7as russas e os separatistas nas regi\u00f5es de Luhansk e Donetsk, as pol\u00edticas favor\u00e1veis para redu\u00e7\u00e3o de ISTs (infec\u00e7\u00f5es sexualmente transmiss\u00edveis, antes chamadas de doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis ou DSTs) foram afetadas principalmente pelo fechamento de servi\u00e7os de atendimento \u00e0 popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
“Os servi\u00e7os foram interrompidos na \u00e1rea [na ocasi\u00e3o], e isso serve como uma alerta para a sa\u00fade e o bem-estar das pessoas vivendo com HIV caso um regime de apoio \u00e0 R\u00fassia se instale na Ucr\u00e2nia”, diz o artigo.<\/p>\n
Ainda segundo o artigo, a anexa\u00e7\u00e3o da Crimeia, em 2014, fez com que a chegada de terapias para depend\u00eancia qu\u00edmica n\u00e3o ocorresse mais na \u00e1rea, pois as autoridades russas consideravam-na ilegal.<\/p>\n
Mas n\u00e3o s\u00e3o apenas as pessoas convivendo com HIV que est\u00e3o em risco. Um levantamento feito pela OMS apontou que 1 em cada 3 das pessoas que possuem alguma doen\u00e7a cr\u00f4nica na Ucr\u00e2nia n\u00e3o est\u00e3o recebendo adequadamente o tratamento para suas condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade.<\/p>\n
A pesquisa, que ainda est\u00e1 em andamento, reuniu informa\u00e7\u00f5es de cerca de mil resid\u00eancias at\u00e9 o momento, das quais 2 em cada 5 (39%) afirmaram ter pessoas com problemas cr\u00f4nicos de sa\u00fade, como diabetes, doen\u00e7as cardiovasculares ou c\u00e2ncer.<\/p>\n
Dessas, um ter\u00e7o n\u00e3o acessou servi\u00e7os de sa\u00fade recentemente. Os principais motivos apontados foram a falta de seguran\u00e7a (39%) e a aus\u00eancia de servi\u00e7os de sa\u00fade na regi\u00e3o (27%).<\/p>\n
De acordo com Jarno Habicht, representante da OMS na regi\u00e3o e presidente do escrit\u00f3rio ucraniano da entidade, \u00e9 “urgente continuar o apoio aos servi\u00e7os de sa\u00fade ucranianos”.<\/p>\n
At\u00e9 o momento, a ONU e a OMS conseguiram um acordo para n\u00e3o parar o fornecimento de medicamentos, kits de primeiros socorros e itens de primeira necessidade no pa\u00eds. Por\u00e9m, com o prolongamento da guerra, o futuro \u00e9 incerto.<\/p>\n
A entidade j\u00e1 destinou mais de 218 toneladas de suplementos m\u00e9dicos para a Ucr\u00e2nia, dos quais 65% (ou 142 toneladas) chegaram ao pa\u00eds. Os medicamentos para tratamento enviados s\u00e3o suficientes para atender cerca de 7,5 milh\u00f5es de pessoas.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, o \u00f3rg\u00e3o continua enviando profissionais de sa\u00fade, testes de Covid e afirma que tem ajudado tamb\u00e9m em cirurgias e atendimento m\u00e9dico contra traumas, mas o “risco de doen\u00e7as infecciosas, junto com o aumento de doen\u00e7as associadas \u00e0 falta de saneamento e a redu\u00e7\u00e3o nas campanhas de imuniza\u00e7\u00e3o de rotina, devido \u00e0 guerra, preocupa”.<\/p>\n
Al\u00e9m dos impactos diretos nos servi\u00e7os de sa\u00fade, a ocupa\u00e7\u00e3o russa no territ\u00f3rio pode afetar ainda o desenvolvimento de novas terapias e tecnologias, como drogas e IFAs (ingredientes farmac\u00eauticos ativos, mat\u00e9ria-prima para produ\u00e7\u00e3o de rem\u00e9dios).<\/p>\n
No Brasil, os medicamentos tiveram alta de pre\u00e7o devido \u00e0 dificuldade em acessar alguns dos IFAs produzidos no continente europeu que, com o conflito, acaba filtrando as exporta\u00e7\u00f5es para poder atender \u00e0 demanda local.<\/p>\n
A gigante farmac\u00eautica Roche disse que a invas\u00e3o russa na Ucr\u00e2nia pode encerrar o desenvolvimento de uma droga inovadora contra a esclerose m\u00faltipla, uma condi\u00e7\u00e3o autoimune em que o sistema nervoso ataca a estrutura que recobre os nervos \u2013conhecida como bainha de mielina\u2013, causando comprometimento das fun\u00e7\u00f5es motora e nervosa.<\/p>\n
A empresa su\u00ed\u00e7a disse, em nota na \u00faltima segunda (25), que de 20% a 30% dos candidatos em um ensaio cl\u00ednico para testar o fenebrutinibe como medicamento para tratar pacientes na fase inicial da doen\u00e7a eram da R\u00fassia e da Ucr\u00e2nia. O medicamento \u00e9 um bloqueador de quinase, um tipo de mol\u00e9cula que afeta a resposta imunol\u00f3gica.<\/p>\n
O conflito na regi\u00e3o fez com que os bra\u00e7os de estudo nesses pa\u00edses fossem interrompidos, o que prejudica os estudos cl\u00ednicos, destacou a companhia.<\/p>\n