A propor\u00e7\u00e3o de testes positivos para covid-19 em meio ao n\u00famero total de exames realizados est\u00e1 em queda cont\u00ednua no Brasil. Nas primeiras semanas de mar\u00e7o, a chamada positividade chegou a 9,9%, n\u00famero que foi de 60% durante o pico da variante \u00d4micron nas cidades brasileiras, entre janeiro e fevereiro.<\/p>\n
O levantamento foi realizado pelo Instituto Todos pela Sa\u00fade (ITpS) e analisou 528,4 mil diagn\u00f3sticos moleculares desde a semana do Natal. Tend\u00eancia similar \u00e9 observada em testes r\u00e1pidos de farm\u00e1cia, cuja positividade para covid diminuiu mais de 64% em fevereiro, segundo a Abrafarma.<\/p>\n
Com a covid em queda no Pa\u00eds, um ponto de preocupa\u00e7\u00e3o neste momento s\u00e3o as crian\u00e7as. Boletim divulgado na quinta-feira, 17, pela Fiocruz aponta que a incid\u00eancia de casos de s\u00edndrome respirat\u00f3ria aguda grave (SRAG), que abarca outras doen\u00e7as al\u00e9m da covid, apresenta “ascens\u00e3o significativa” em crian\u00e7as.<\/p>\n
A taxa de testes positivos para o v\u00edrus sincicial respirat\u00f3rio (VSR), mais frequente em faixas et\u00e1rias mais jovens, subiu de menos de 1%, no in\u00edcio do ano, para 5% na \u00faltima semana, indica o ITPS.<\/p>\n
Conforme o levantamento do Instituto Todos pela Sa\u00fade, que foi realizado em parceria com os laborat\u00f3rios particulares Dasa, DB Molecular e Hlagyn, a taxa de positividade para covid, que chegou a 60% ap\u00f3s a chegada da variante \u00d4micron, foi de 9,9% nas primeiras semanas de mar\u00e7o, mesmo ap\u00f3s o carnaval.<\/p>\n
“Reflete muito um padr\u00e3o que a gente observou em muitos pa\u00edses: a \u00d4micron gerou uma subida vertiginosa, seguida de uma queda”, avalia o virologista Anderson Brito, que destaca que a taxa de positividade caiu em todas as faixas et\u00e1rias.<\/p>\n
Paralelamente, o n\u00famero de testes r\u00e1pidos feitos no varejo farmac\u00eautico que deram resultado positivo para covid caiu 64,52% em fevereiro em rela\u00e7\u00e3o a janeiro. As confirma\u00e7\u00f5es foram de 984,6 mil para 349,3 mil. Os dados da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Redes de Farm\u00e1cias e Drogarias (Abrafarma) tamb\u00e9m indicam manuten\u00e7\u00e3o na queda de positiva\u00e7\u00f5es nos primeiros dias de mar\u00e7o.<\/p>\n
Brito explica que, al\u00e9m de afetar no n\u00famero de casos registrados, a desacelera\u00e7\u00e3o da pandemia costuma diminuir a procura por testes e tamb\u00e9m a porcentagem de diagn\u00f3sticos positivos. Resta saber, explica o virologista, se o cen\u00e1rio vai se manter dessa forma ou se vai haver no Brasil interrup\u00e7\u00e3o na tend\u00eancia de queda, como tem sido observado em pa\u00edses da Europa, como Reino Unido e Alemanha, e em pa\u00edses asi\u00e1ticos – recentemente, a China decretou lockdown por conta da alta de casos.<\/p>\n
“A BA.2 (sublinhagem da \u00d4micron) hoje est\u00e1 em vias de se tornar a variante predominante por l\u00e1, esse \u00e9 um dos fatores (que gerou aumento de casos)”, avalia Brito. “Isso \u00e9 extremamente importante, mas n\u00e3o \u00e9 tudo. A covid nos \u00faltimos anos tem mostrado que n\u00e3o \u00e9 um fen\u00f4meno isolado, mas multifatorial.”<\/p>\n
Segundo ele, quatro seriam os elementos que podem explicar a alta de casos: o v\u00edrus em si, a ado\u00e7\u00e3o ou n\u00e3o de medidas n\u00e3o farmacol\u00f3gicas, a cobertura vacinal e o decaimento natural das imunidades – o que refor\u00e7aria a necessidade de doses de refor\u00e7o.<\/p>\n
“Somado a isso tudo, ainda tem um quinto elemento que pode favorecer o v\u00edrus, que \u00e9 o fato de os pa\u00edses europeus estarem em um per\u00edodo de inverno. As pessoas tendem a ficar agrupadas e mais em lugares fechados, o que aumenta a contamina\u00e7\u00e3o, principalmente quando n\u00e3o h\u00e1 uso de m\u00e1scaras”, acrescenta.<\/p>\n
No Brasil, o virologista aponta que a queda da positividade \u00e9 um “\u00f3timo sinal”. “Os dados t\u00eam mostrado que a positividade tem ca\u00eddo para a SARS-CoV-2. A influenza A, que \u00e9 o v\u00edrus da gripe, hoje em dia est\u00e1 em baixa circula\u00e7\u00e3o. A positividade dos testes que estava mais de 40% no in\u00edcio do ano, agora caiu”, explica. Ainda assim, refor\u00e7a a import\u00e2ncia de acompanhar a situa\u00e7\u00e3o ao longo das pr\u00f3ximas semanas e de seguir com medidas como uso de m\u00e1scaras em ambientes fechados.<\/p>\n
Crian\u00e7as<\/strong><\/p>\n Como ponto de aten\u00e7\u00e3o, Brito destaca que o v\u00edrus sincicial respirat\u00f3rio, cuja taxa de testes positivos estava abaixo de 1% no in\u00edcio do ano, subiu para 5% na \u00faltima semana. “Pode ser reflexo at\u00e9 da volta \u00e0s aulas, \u00e9 uma possibilidade. O que a gente observa agora \u00e9 uma subida, e que o v\u00edrus se d\u00e1 principalmente em crian\u00e7as. Mais de 77% dos casos em crian\u00e7as diagnosticadas est\u00e3o associadas ao VSR. Nunca t\u00ednhamos observado uma propor\u00e7\u00e3o t\u00e3o grande”, aponta.<\/p>\n Nesse contexto, ele destaca que como esse \u00e9 um v\u00edrus sazonal, que tende a afetar crian\u00e7as e idosos em maior propor\u00e7\u00e3o, seria importante se ter uma aten\u00e7\u00e3o maior n\u00e3o s\u00f3 em rela\u00e7\u00e3o a ele, como tamb\u00e9m na vacina\u00e7\u00e3o da covid-19. O avan\u00e7o da cobertura vacinal nessa faixa, explica o virologista, teria o potencial de evitar o crescimento de hospitaliza\u00e7\u00f5es por covid e, com isso, aliviar a press\u00e3o nos sistemas de sa\u00fade.<\/p>\n Boletim do InfoGripe divulgado pela Fiocruz na quinta-feira passada (17) sinaliza que, apesar da manuten\u00e7\u00e3o do cen\u00e1rio de queda na popula\u00e7\u00e3o em geral, a incid\u00eancia de casos de s\u00edndrome respirat\u00f3ria aguda grave em crian\u00e7as apresenta “ascens\u00e3o significativa em diversos Estados ao longo do m\u00eas de fevereiro, per\u00edodo de retomada do ano letivo”.<\/p>\n Dados laboratoriais preliminares sugerem um poss\u00edvel aumento nos casos associados ao VSR na faixa et\u00e1ria de 0 a 4 anos e interrup\u00e7\u00e3o de queda nos casos associados ao SARS-CoV-2 na faixa de 5 a 11 anos. Informa\u00e7\u00f5es reunidas pelo cons\u00f3rcio de ve\u00edculos de imprensa apontam que 53,4% deste \u00faltimo p\u00fablico foi vacinado com a 1\u00aa dose. Com esquema inicial completo, ainda s\u00e3o menos de 6%.<\/p>\n Coordenador do InfoGripe, Marcelo Gomes destaca que o Brasil est\u00e1 hoje com um n\u00famero de novos casos semanais de s\u00edndrome respirat\u00f3ria aguda grave similar ao patamar observado no final de outubro do ano passado, que at\u00e9 ent\u00e3o havia sido o menor volume registrado. “Por outro lado, a gente est\u00e1 falando de um universo de cerca de 5 mil novos casos semanais (de SRAG) em todo o Pa\u00eds”, explica.<\/p>\n “Com uma diferen\u00e7a importante tamb\u00e9m em rela\u00e7\u00e3o a outubro do ano passado, que \u00e9 o fato de as crian\u00e7as, principalmente as pequenas, de 0 a 4 anos, que no final de outubro representavam cerca de 1 mil, 1,1 mil casos semanas, agora representarem um universo de aproximadamente 2 mil novos casos semanais dentro desse total de cerca de 5 mil novos casos por semana”, explica.<\/p>\n O pesquisador relembra que esses casos n\u00e3o apontam somente para covid. “A gente v\u00ea at\u00e9 muito mais agora a volta do v\u00edrus sincicial respirat\u00f3rio, causando muitas interna\u00e7\u00f5es nas nossas crian\u00e7as”, indica o pesquisador. Ainda assim, acrescenta que a covid segue sendo o principal v\u00edrus associado a interna\u00e7\u00f5es por problemas respirat\u00f3rios, o que refor\u00e7a a necessidade de usar m\u00e1scaras – que tamb\u00e9m ajudam a diminuir a transmissibilidade do VSR – e a avan\u00e7ar na cobertura vacinal do p\u00fablico infantil.<\/p>\n Idosos<\/strong><\/p>\n Al\u00e9m das crian\u00e7as, os idosos s\u00e3o outro ponto de aten\u00e7\u00e3o neste momento da pandemia. Pesquisa realizada pelo Sindicato dos Hospitais, Cl\u00ednicas e Laborat\u00f3rios do Estado de S\u00e3o Paulo (SindHosp) com 72 hospitais privados do Estado aponta que em 76% das institui\u00e7\u00f5es analisadas predominam pacientes internados em leitos de UTI destinados \u00e0 covid na faixa et\u00e1ria entre 60 a 79 anos. Em 12%, a predomin\u00e2ncia \u00e9 de pacientes acima de 80 anos.<\/p>\n Segundo o sindicato, a preval\u00eancia de idosos nas UTIs para pacientes com sintomas de covid justifica a proposta do governo de iniciar a aplica\u00e7\u00e3o da 4\u00aa dose da vacina nesse p\u00fablico. Na quarta-feira, 16, a gest\u00e3o Doria anunciou que iniciar\u00e1 a aplica\u00e7\u00e3o do chamado refor\u00e7o adicional na popula\u00e7\u00e3o com mais de 80 anos na pr\u00f3xima semana. Como requisito, necessitam ter tomado a 3\u00aa dose h\u00e1 um per\u00edodo de ao menos quatro meses.<\/p>\n N\u00e3o foi divulgado cronograma para demais faixas, como o p\u00fablico com mais de 70, mas o governo j\u00e1 sinalizou que pretende diminuir as faixas et\u00e1rias atendidas, at\u00e9 chegar ao p\u00fablico com 60 anos. At\u00e9 o momento, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade recomenda a aplica\u00e7\u00e3o de 4\u00aa dose apenas em pessoas imunocomprometidas, mas em outros Estados, como no Mato Grosso do Sul, j\u00e1 foi adotada a aplica\u00e7\u00e3o em outros p\u00fablicos, como em idosos e profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n