O primeiro homem a receber transplante de cora\u00e7\u00e3o de porco modificado geneticamente, David Bennett, de 57 anos, morreu dois meses ap\u00f3s o procedimento cir\u00fargico, que aconteceu no dia 7 de janeiro. A equipe m\u00e9dica informou que estava tendo dificuldades de manter o equil\u00edbrio entre a imunossupress\u00e3o e o controle dos quadros infecciosos que o paciente passou a apresentar. <\/p>\n
“Infelizmente m\u00faltiplos \u00f3rg\u00e3os come\u00e7aram a falhar e acho que isso resultou em sua morte”, disse Muhammad M. Mohiuddin, diretor cient\u00edfico do programa de xenotransplante (enxerto entre esp\u00e9cies diferentes) card\u00edaco da Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland (EUA), institui\u00e7\u00e3o respons\u00e1vel pela cirurgia in\u00e9dita.<\/p>\n<\/p>\n
Conforme informou a equipe m\u00e9dica, o cora\u00e7\u00e3o transplantado funcionou “muito bem” at\u00e9 os primeiros “45 ou 50 dias”, sem sinal de rejei\u00e7\u00e3o. Ainda monitorado na UTI, ele, at\u00e9 mesmo, apareceu cantando em um v\u00eddeo, enquanto esperava para ver na TV o Super Bowl (final do campeonato de futebol americano). Por meio de um canal no YouTube, a universidade americana atualizava sobre o estado de sa\u00fade de Bennet. <\/p>\n<\/p>\n
Com doen\u00e7a card\u00edaca terminal, Bennett havia sido considerado ineleg\u00edvel para o transplante de cora\u00e7\u00e3o convencional ou para receber bomba card\u00edaca artificial. “Era morrer ou fazer esse transplante”, disse o paciente, um dia antes da cirurgia. “Sei que \u00e9 um tiro no escuro, mas \u00e9 minha \u00faltima escolha.”<\/p>\n<\/p>\n
Ao final de 2021, Food and Drug Administration (FDA), ag\u00eancia americana equivalente \u00e0 Anvisa, deu autoriza\u00e7\u00e3o emergencial para que ele recebesse o cora\u00e7\u00e3o de porco modificado. Para que o \u00f3rg\u00e3o n\u00e3o fosse rejeitado pelo sistema imune, Bennett tomou rem\u00e9dios imunossupressores.<\/p>\n<\/p>\n
“Estamos devastados com a perda do Sr. Bennet. Ele provou ser um paciente nobre e corajoso que lutou at\u00e9 o fim”, disse, em nota, Bartley Griffith, que comandou o transplante. “Bennett se tornou conhecido por milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo por sua coragem e vontade de viver.”<\/p>\n<\/p>\n
Os pesquisadores destacaram os ganhos cient\u00edficos do estudo. “Como acontece em qualquer cirurgia de transplante pioneira no mundo, essa levou a informa\u00e7\u00f5es valiosas que, esperamos, permitir\u00e3o que cirurgi\u00f5es de transplante obtenham melhores resultados, fornecendo benef\u00edcios que possam salvar a vida de futuros pacientes”, declarou Griffith.<\/p>\n<\/p>\n
Mohiuddin afirmou que houve ganho de informa\u00e7\u00f5es “valiosas”, como a possibilidade de um ser humano sobreviver adequadamente com um \u00f3rg\u00e3o de esp\u00e9cie diferente, desde que sob imunossupress\u00e3o. “Continuamos otimistas e planejamos continuar nosso trabalho em futuros ensaios cl\u00ednicos.”<\/p>\n<\/p>\n
A cirurgia in\u00e9dita pela qual Bennett passou abriu uma nova era no estudo dos xenotransplantes. Cada dia de vida dele foi um tremendo ganho para uma comunidade de profissionais que h\u00e1 d\u00e9cadas busca uma alternativa aos transplantes hom\u00f3logos (entre seres humanos), com objetivo de p\u00f4r fim \u00e0s listas de espera por \u00f3rg\u00e3os. <\/p>\n<\/p>\n
Os xenotransplantes apresentam um conjunto de riscos, incluindo a possibilidade de desencadear uma resposta imune perigosa – que pode ser mortal ao receptor. Para evitar a rea\u00e7\u00e3o imunol\u00f3gica do ser humano, al\u00e9m dos medicamentos imunossupressores, \u00e9 usada a edi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica que nocauteia genes do porco respons\u00e1veis pela rejei\u00e7\u00e3o no humano, e adiciona genes humanos, para promover a aceita\u00e7\u00e3o pelo organismo.<\/p>\n<\/p>\n
Ap\u00f3s o procedimento cir\u00fargico, um dos principais desafios \u00e9 encontrar o “equil\u00edbrio feliz” na imunossupress\u00e3o: um ponto no qual o \u00f3rg\u00e3o n\u00e3o seja rejeitado e o organismo n\u00e3o fique vulner\u00e1vel abrindo espa\u00e7o para as infec\u00e7\u00f5es oportunistas.<\/p>\n