S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – A vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid em crian\u00e7as de 5 a 11 anos no Brasil est\u00e1 em ritmo lento, com cerca de 250 mil doses aplicadas por dia. Caso essa vacina\u00e7\u00e3o fosse acelerada para o ideal -segundo especialistas, um milh\u00e3o de doses por dia-, seriam evitadas, at\u00e9 abril, 5.400 hospitaliza\u00e7\u00f5es e 430 mortes por Covid nessa faixa et\u00e1ria.<\/p>\n
Essa proje\u00e7\u00e3o faz parte de um estudo in\u00e9dito realizado pelo grupo de modelagem da din\u00e2mica de transmiss\u00e3o do coronav\u00edrus no Brasil, que inclui pesquisadores da UFRGS (Universidade Federal do Rio Grande do Sul), da UFG (Universidade Federal de Goi\u00e1s), da USP (Universidade de S\u00e3o Paulo), da Unesp (Universidade Estadual Paulista), da UFABC (Universidade Federal do ABC) e do Observat\u00f3rio Covid-19 BR.<\/p>\n
Na popula\u00e7\u00e3o geral, a vacina\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida tamb\u00e9m causaria benef\u00edcio. De acordo com a proje\u00e7\u00e3o, teria o efeito de impedir cerca de 14 mil hospitaliza\u00e7\u00f5es e mais de 3.000 \u00f3bitos pela doen\u00e7a em todas as faixas et\u00e1rias no mesmo per\u00edodo.<\/p>\n
No estudo, os pesquisadores fizeram uma modelagem matem\u00e1tica para estimar quantas mortes e hospitaliza\u00e7\u00f5es seriam evit\u00e1veis em tr\u00eas cen\u00e1rios distintos: um cen\u00e1rio sem vacina\u00e7\u00e3o infantil (hipot\u00e9tico), o cen\u00e1rio atual de ritmo lento, e o cen\u00e1rio ideal ou acelerado de aplica\u00e7\u00e3o de doses.<\/p>\n
O cen\u00e1rio ideal considera outras campanhas de vacina\u00e7\u00e3o infantil do PNI (Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es), que j\u00e1 atingiu a aplica\u00e7\u00e3o de 1 milh\u00e3o de doses por dia.<\/p>\n
Os impactos diretos e indiretos da imuniza\u00e7\u00e3o infantil foram considerados em um per\u00edodo de tr\u00eas meses ap\u00f3s o in\u00edcio da vacina\u00e7\u00e3o, ou seja, de janeiro a abril.<\/p>\n
No ritmo atual, a campanha de vacina\u00e7\u00e3o nas crian\u00e7as tem o potencial de evitar 5.718 hospitaliza\u00e7\u00f5es e 1.092 \u00f3bitos, com intervalo de confian\u00e7a de 95%.<\/p>\n
Quando separadas as faixas et\u00e1rias, o ritmo atual de imuniza\u00e7\u00e3o infantil deve impedir 2.367 hospitaliza\u00e7\u00f5es e 182 mortes por Covid nas crian\u00e7as de 5 a 11 anos.<\/p>\n
No Brasil, desde o in\u00edcio da pandemia at\u00e9 o dia 7 de fevereiro foram registradas 6.877 hospitaliza\u00e7\u00f5es e 308 mortes por Covid em crian\u00e7as. No estudo, o modelo analisa a “chance de passagem” de uma categoria para as demais, segundo a classifica\u00e7\u00e3o: suscet\u00edveis (pessoas que ainda n\u00e3o receberam a vacina), expostos e transmiss\u00edveis (pessoas na fase infecciosa da doen\u00e7a), assintom\u00e1ticos, sintom\u00e1ticos leves, hospitalizados, recuperados e \u00f3bitos.<\/p>\n
A chance de uma pessoa de uma categoria passar para outra \u00e9 calculada considerando cada um dos cen\u00e1rios acima e par\u00e2metros como o tipo de vacina (foram consideradas Pfizer, AstraZeneca e Coronavac) e o esquema vacinal (uma dose, duas doses ou tr\u00eas doses).<\/p>\n
O ritmo considerado ideal n\u00e3o \u00e9 uma realidade distante, de um pa\u00eds de primeiro mundo, afirma Roberto Kraenkel, f\u00edsico e pesquisador do Observat\u00f3rio Covid-19 BR.<\/p>\n
“Se tiv\u00e9ssemos a vacina\u00e7\u00e3o no ritmo aceit\u00e1vel a quantidade de mortes por Covid que poderiam ser evitadas at\u00e9 abril \u00e9 da mesma ordem de grandeza do total de crian\u00e7as que morreram nessa faixa et\u00e1ria desde 2020, o que indica que deveria, sim, haver uma acelera\u00e7\u00e3o”, diz.<\/p>\n
Al\u00e9m da prote\u00e7\u00e3o direta nos pequenos, acelerar o ritmo da vacina\u00e7\u00e3o infantil traz benef\u00edcios do ponto de vista de controle da situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica em todas as faixas et\u00e1rias.<\/p>\n
“A sociedade n\u00e3o \u00e9 separada, as pessoas de diferentes idades t\u00eam contato entre si e em particular nas crian\u00e7as de 5 a 11 anos, embora a letalidade seja muito baixa, ela n\u00e3o \u00e9 zero. Mas, para adultos acima de 60 anos, a possibilidade de hospitaliza\u00e7\u00e3o e \u00f3bito \u00e9 muito maior, e essas pessoas t\u00eam contato direto com as crian\u00e7as. S\u00e3o pais, av\u00f3s, professores”, explica Kraenkel.<\/p>\n
Para Kraenkel, o modelo consegue demonstrar exatamente esse bloqueio na transmiss\u00e3o.<\/p>\n
“O modelo \u00e9 capaz de mostrar quantas pessoas de outras faixas et\u00e1rias est\u00e3o sendo protegidas indiretamente pela vacina\u00e7\u00e3o infantil porque h\u00e1 um corte na cadeia de transmiss\u00e3o de v\u00edrus”, diz. “Em suma, \u00e9 ‘vacinem os seus filhos para proteger o vov\u00f4’.”<\/p>\n
Cristiana Toscano, coordenadora do grupo e representante da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es em Goi\u00e1s, refor\u00e7a que, no in\u00edcio da pandemia, em uma sociedade ainda completamente suscet\u00edvel e com a forma ancestral do Sars-CoV-2, as crian\u00e7as de fato n\u00e3o tinham um papel t\u00e3o importante assim na transmiss\u00e3o do v\u00edrus.<\/p>\n
“Quando avan\u00e7amos na prote\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o, o que aconteceu \u00e9 o que estamos vivenciando agora: uma parcela ainda dos adolescentes parcialmente vulner\u00e1vel, porque n\u00e3o tomou as duas doses, e as crian\u00e7as mais jovens com um grande contingente ainda suscet\u00edvel [apenas 23% das crian\u00e7as tomaram a primeira dose no pa\u00eds]. Ent\u00e3o a transmiss\u00e3o nessa faixa et\u00e1ria passa a ser muito maior”, afirma.<\/p>\n
Toscano lembra que, embora proporcionalmente o n\u00famero de hospitaliza\u00e7\u00f5es e \u00f3bitos nas faixas et\u00e1rias mais jovens n\u00e3o seja t\u00e3o alto se comparado ao dos mais velhos, em n\u00fameros absolutos, quando se tem uma grande quantidade de pessoas adoecendo com a variante \u00f4micron, isso acaba sendo um agravante mesmo para crian\u00e7as e adolescentes.<\/p>\n
“Esse entendimento \u00e9 importante para tomar a decis\u00e3o e orientar os pais em rela\u00e7\u00e3o a vacinar os seus filhos”, afirma.
Para ela, a situa\u00e7\u00e3o da pandemia trouxe consigo um novo tipo de hesita\u00e7\u00e3o vacinal, diferente do observado em outros momentos do PNI.<\/p>\n
“Isso ocorre principalmente em fun\u00e7\u00e3o do contexto de grande circula\u00e7\u00e3o de desinforma\u00e7\u00e3o e de dados conflitantes”, avalia.
O problema poderia ser contornado se houvesse uma coordena\u00e7\u00e3o nacional da campanha de vacina\u00e7\u00e3o infantil, o que n\u00e3o foi feito at\u00e9 agora, na vis\u00e3o da pesquisadora.<\/p>\n
“No momento inicial, um dos gargalos foi a falta de doses, mas hoje h\u00e1 munic\u00edpios com doses paradas. O minist\u00e9rio [da Sa\u00fade] vai dizer que n\u00e3o h\u00e1 dificuldades, que as doses est\u00e3o sobrando, mas n\u00f3s sabemos que dentre os fatores que est\u00e3o hoje influenciando a baixa cobertura vacinal est\u00e3o a inseguran\u00e7a e o desconhecimento [da import\u00e2ncia de vacinar as crian\u00e7as] pela falta de uma estrat\u00e9gia organizada, baseada em evid\u00eancias, com divulga\u00e7\u00e3o nacional”, diz.<\/p>\n