Embora tenha conseguido avan\u00e7o significativo na aplica\u00e7\u00e3o das duas primeiras doses da vacina, o Brasil ainda est\u00e1 atr\u00e1s de outros pa\u00edses no alcance da dose de refor\u00e7o. A taxa de imuniza\u00e7\u00e3o com a terceira dose no Pa\u00eds est\u00e1 em 14,5% em rela\u00e7\u00e3o ao total da popula\u00e7\u00e3o. Pa\u00edses como Chile, Reino Unido, Estados Unidos e Argentina t\u00eam \u00edndices maiores.<\/p>\n
A vacina\u00e7\u00e3o com o refor\u00e7o \u00e9 considerada importante para aumentar a prote\u00e7\u00e3o contra hospitaliza\u00e7\u00f5es e mortes pela covid-19. Tamb\u00e9m \u00e9 uma estrat\u00e9gia para reduzir a transmissibilidade do v\u00edrus e a sobrecarga dos sistemas de sa\u00fade, em meio ao avan\u00e7o da variante \u00d4micron, mais contagiosa.<\/p>\n
No Brasil, o refor\u00e7o come\u00e7ou a ser aplicado em setembro e \u00e9 dado para quem tomou a segunda dose h\u00e1 quatro meses. Como outros pa\u00edses iniciaram a primeira etapa da vacina\u00e7\u00e3o antes, tamb\u00e9m passaram a aplicar a inje\u00e7\u00e3o extra antes do Brasil: casos de Israel, que come\u00e7ou em julho, e do Chile, em agosto. At\u00e9 ter\u00e7a, 11, o Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) tinha aplicado 30,6 milh\u00f5es de doses de refor\u00e7o, segundo informa\u00e7\u00f5es reunidas pelo cons\u00f3rcio de ve\u00edculos de imprensa com as secretarias estaduais de Sa\u00fade.<\/p>\n
Mobilizar a popula\u00e7\u00e3o para doses adicionais \u00e9 sempre um desafio em qualquer estrat\u00e9gia de vacina\u00e7\u00e3o. E faltam campanhas do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. “As taxas de abandono aumentam com a repeti\u00e7\u00e3o de doses. As pessoas abandonam o esquema proposto porque t\u00eam rea\u00e7\u00e3o, j\u00e1 se sentem protegidas, esquecem ou porque n\u00e3o se sentem mais amea\u00e7adas”, diz Renato Kfouri, diretor da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Redu\u00e7\u00e3o das mortes<\/strong><\/p>\n De acordo com Kfouri, a partir de outubro, com a redu\u00e7\u00e3o de casos e mortes no Brasil, a percep\u00e7\u00e3o de risco para a covid-19 diminuiu, o que leva a popula\u00e7\u00e3o a adiar a vacina\u00e7\u00e3o. Com a explos\u00e3o de novos casos agora, em decorr\u00eancia do \u00d4micron e das festas de fim de ano, a tend\u00eancia \u00e9 que mais pessoas busquem a vacina.<\/p>\n Os n\u00fameros di\u00e1rios de vacina\u00e7\u00e3o t\u00eam aumentado nos \u00faltimos dias, mas no \u00faltimo m\u00eas os registros sofreram o impacto de um ataque hacker ao sistema do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e das festas de fim de ano, quando geralmente h\u00e1 atrasos nas notifica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n O governo federal n\u00e3o apresentou at\u00e9 agora dados dos faltosos: quantas pessoas j\u00e1 poderiam tomar a terceira dose e ainda n\u00e3o foram aos postos nem o detalhamento da dose de refor\u00e7o por faixa et\u00e1ria. Isso compromete, inclusive, a avalia\u00e7\u00e3o a respeito do alcance da terceira dose aos que mais precisam.<\/p>\n Estados<\/strong><\/p>\n As taxas de imuniza\u00e7\u00e3o com o refor\u00e7o variam bastante entre os Estados. Em Mato Grosso do Sul e S\u00e3o Paulo, por exemplo, o \u00edndice passa de 25%. Em 14 Estados, por\u00e9m, a taxa n\u00e3o chega a 10%. Mas o apag\u00e3o de dados faz com que o Acre, por exemplo, n\u00e3o atualize o n\u00famero de vacinas aplicadas desde o dia 9 de dezembro. A Para\u00edba tamb\u00e9m segue sem atualizar a vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n “Nos locais de baixa cobertura com a terceira dose, esperamos um \u00edndice um pouco maior de hospitaliza\u00e7\u00f5es e \u00f3bitos comparado com locais com elevada cobertura de terceira dose. Mas o impacto (da terceira dose) \u00e9 muito maior na transmiss\u00e3o, (para reduzir) formas leves”, diz o infectologista J\u00falio Croda, pesquisador da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz).<\/p>\n Segundo dados reunidos pelo Our World in Data, projeto ligado \u00e0 Universidade de Oxford, no Chile, a porcentagem de vacinados com a terceira dose chegou a 60,5%. O Uruguai tem 45,5% da popula\u00e7\u00e3o com a dose de refor\u00e7o.<\/p>\n Pa\u00edses como Portugal (33,8%) e Estados Unidos (23%) tamb\u00e9m est\u00e3o na frente. Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 popula\u00e7\u00e3o mundial, no entanto, a taxa do Brasil \u00e9 superior. Em todo o mundo, a vacina\u00e7\u00e3o com a dose de refor\u00e7o est\u00e1 em 10%, e pa\u00edses na \u00c1frica e na \u00c1sia ainda t\u00eam baix\u00edssimas coberturas vacinais at\u00e9 mesmo com a segunda dose do imunizante.<\/p>\n Se por um lado h\u00e1 dificuldade em mobilizar a popula\u00e7\u00e3o para doses adicionais, por outro, Estados e munic\u00edpios t\u00eam hoje \u00e0 m\u00e3o dados precisos – nomes e contatos – de quem deveria buscar os postos e ainda n\u00e3o foi. Estrat\u00e9gias de busca ativa, como envio de mensagens aos faltosos, deveriam ser ampliadas.<\/p>\n “Temos vacina. N\u00e3o se justifica no contexto da \u00d4micron que uma pessoa eleg\u00edvel n\u00e3o v\u00e1 aos postos, mas muitas pessoas nem sabiam que depois de quatro meses deveriam receber essa dose”, diz Croda, para quem faltam campanhas nacionais e estrat\u00e9gias locais de amplia\u00e7\u00e3o do refor\u00e7o. “Podemos melhorar esse indicador”, opina o pesquisador.<\/p>\n Podem tomar a terceira dose pessoas vacinadas com as duas doses da Pfizer, AstraZeneca ou Coronavac h\u00e1 pelo menos quatro meses. No caso de vacinados com a vacina da Janssen (de dose \u00fanica), a orienta\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade \u00e9 receber a segunda dose (aplica\u00e7\u00e3o de refor\u00e7o) pelo menos dois meses ap\u00f3s ter recebido a primeira dose.<\/p>\n Procurado, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade n\u00e3o se manifestou.<\/p>\n