SAMUEL FERNANDES
S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – Hospitais brasileiros v\u00e3o cancelar ou adiar procedimentos por causa do desfalque na produ\u00e7\u00e3o de radiof\u00e1rmacos gerado por um corte de verba federal no Ipen (Instituto de pesquisas Energ\u00e9ticas e Nucleares). A maior parte dos afetados s\u00e3o pacientes que fazem tratamento contra c\u00e2ncer.<\/p>\n
No estado de S\u00e3o Paulo, segundo a Folha apurou, h\u00e1 pelo menos dois centros de refer\u00eancia nos cuidados com a doen\u00e7a que tiveram de mudar suas agendas, o A.C.Camargo Cancer Center, na capital paulista, e o Hospital de Amor, em Barretos (SP).<\/p>\n
A crise or\u00e7ament\u00e1ria que atinge o instituto, \u00f3rg\u00e3o vinculado ao MCTI (Minist\u00e9rio da Ci\u00eancia, Tecnologia e Inova\u00e7\u00e3o) e \u00e0 CNEN (Comiss\u00e3o Nacional de Energia Nuclear), estava prevista desde a ter\u00e7a-feira da semana passada, dia 14. Na data, foi enviado um of\u00edcio informando que haveria a paralisa\u00e7\u00e3o da produ\u00e7\u00e3o dos medicamentos a partir do dia 20.<\/p>\n
Diante do cen\u00e1rio, o governo Jair Bolsonaro (sem partido), por meio do Minist\u00e9rio da Economia, liberou na quarta-feira (22) aproximadamente R$ 19 milh\u00f5es para suprir a demanda de hospitais e cl\u00ednicas. Mesmo com essa medida, por\u00e9m, as institui\u00e7\u00f5es j\u00e1 passam por problemas para conciliar tratamentos e diagn\u00f3sticos nas pr\u00f3ximas semanas.<\/p>\n
Eduardo Lima, m\u00e9dico especialista em medicina nuclear do A.C.Camargo Cancer Center, afirma que a institui\u00e7\u00e3o j\u00e1 planeja suspender ou reduzir tratamentos e diagn\u00f3sticos que utilizam radiof\u00e1rmacos. “O fato [de o Ipen] retomar as produ\u00e7\u00f5es n\u00e3o \u00e9 uma quest\u00e3o imediata e n\u00e3o vai resolver o problema agora.”<\/p>\n
No caso de tratamentos que usam esses tipos de medicamentos, como o iodo radioativo, aplicado contra o c\u00e2ncer de tireoide, o m\u00e9dico diz que a previs\u00e3o \u00e9 transcorrer as pr\u00f3ximas duas semanas com os procedimentos completamente suspensos -at\u00e9 que as entregas do Ipen se normalizem por meio da verba emergencial anunciada.<\/p>\n
J\u00e1 em rela\u00e7\u00e3o a diagn\u00f3sticos, est\u00e3o prejudicados exames como as cintilografias, que s\u00e3o feitas com um material radioativo chamado tecn\u00e9cio. No A.C.Camargo, elas ser\u00e3o reduzidas na pr\u00f3xima semana. A volta ao padr\u00e3o normal s\u00f3 deve ocorrer a partir de 4 de outubro.<\/p>\n
“N\u00f3s estamos priorizando os pacientes que precisam de diagn\u00f3sticos necess\u00e1rios para cirurgias de mama e do melanoma, porque elas precisam de procedimentos da medicina nuclear antes de serem executadas”, afirma Lima.<\/p>\n
Outra institui\u00e7\u00e3o que passa por dificuldades pela falta dos produtos do Ipen \u00e9 o Hospital de Amor, no interior paulista. Por semana, o local atende em m\u00e9dia 300 pacientes fixos que precisam fazer diagn\u00f3sticos com radiof\u00e1rmacos. Al\u00e9m desses, existem enfermos de outros centros que s\u00e3o encaminhados para esse tipo atendimento na institui\u00e7\u00e3o.
Segundo Marcelo Jos\u00e9 Santos, vice-coordenador do departamento de medicina nuclear do hospital, at\u00e9 agora a distribui\u00e7\u00e3o foi suficiente para atender toda a demanda da institui\u00e7\u00e3o, mas, a partir da pr\u00f3xima semana, \u00e9 estimado que j\u00e1 n\u00e3o contar\u00e1 com nenhum material radioativo para diagn\u00f3stico ou tratamento dos pacientes.<\/p>\n
No caso das pessoas com c\u00e2ncer de tireoide, o m\u00e9dico afirma que “o paciente, para fazer esse tratamento, precisa de um preparo de um m\u00eas”. “Os pacientes que receberiam esse medicamento na semana que vem j\u00e1 est\u00e3o h\u00e1 um m\u00eas em prepara\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o poder\u00e3o receber”, lamenta.<\/p>\n
Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 compra de radiof\u00e1rmacos pela iniciativa privada, Santos afirma que n\u00e3o \u00e9 uma sa\u00edda vi\u00e1vel, principalmente por causa do pre\u00e7o, que \u00e9 basicamente o dobro do valor praticado pelo Ipen, mas tamb\u00e9m porque poucas empresas atendem esse mercado no Brasil. Elas n\u00e3o conseguem suprir toda a demanda do pa\u00eds, ele diz.<\/p>\n
Lima tamb\u00e9m indica que a importa\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 uma possibilidade quando se leva em considera\u00e7\u00e3o a urg\u00eancia da falta de medicamentos, uma vez que, para fazer a transa\u00e7\u00e3o, \u00e9 necess\u00e1rio se cadastrar em uma lista de espera junto aos produtores internacionais para adquirir os materiais.
A Folha teve acesso a dois of\u00edcios do Ipen enviados a algumas institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade. Nos documentos, o \u00f3rg\u00e3o afirma que a produ\u00e7\u00e3o de iodo-131 e lut\u00e9cio-177, ambos para tratamento de doen\u00e7as, ser\u00e1 feita em 11 de outubro. Enquanto isso, os geradores de tecn\u00e9cio ser\u00e3o fornecidos a partir do dia 4 do pr\u00f3ximo m\u00eas.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, a Folha apurou que o instituto ter\u00e1 condi\u00e7\u00f5es de produzir novos radiof\u00e1rmacos somente at\u00e9 meados da segunda quinzena de outubro com o aporte emergencial de R$ 19 milh\u00f5es. Caso um novo or\u00e7amento n\u00e3o seja liberado, a produ\u00e7\u00e3o poder\u00e1 parar outra vez, trazendo novos problemas para centros de sa\u00fade do pa\u00eds.<\/p>\n
Contatado para comentar essas novas informa\u00e7\u00f5es, o Ipen n\u00e3o respondeu at\u00e9 a conclus\u00e3o desta reportagem. Na \u00faltima ter\u00e7a-feira (21), o \u00f3rg\u00e3o j\u00e1 havia indicado \u00e0 Folha que seria necess\u00e1rio entrar em contato com o MCTI para obter posicionamentos.<\/p>\n
O minist\u00e9rio, no entanto, tamb\u00e9m n\u00e3o respondeu aos questionamentos sobre a retomada na produ\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Na quarta-feira (22), a pasta divulgou uma nota afirmando que a verba de R$ 19 milh\u00f5es tem car\u00e1ter extraordin\u00e1rio. Segundo escrevem, \u00e9 necess\u00e1ria a aprova\u00e7\u00e3o do projeto de lei n\u00b0 16\/2021 para liberar outro or\u00e7amento, no valor de R$ 34 milh\u00f5es, para manter a produ\u00e7\u00e3o dos radiof\u00e1rmacos.<\/p>\n
O minist\u00e9rio ainda afirma nesta mesma nota que ser\u00e1 necess\u00e1ria a aprova\u00e7\u00e3o de outro projeto de lei com libera\u00e7\u00e3o de R$ 55 milh\u00f5es para que o Ipen tenha sua produ\u00e7\u00e3o funcionando de forma plena at\u00e9 o final do ano.<\/p>\n
Para Santos, a \u00fanica solu\u00e7\u00e3o vi\u00e1vel seria o instituto voltar a ter a verba integral para custear toda a produ\u00e7\u00e3o sem interrup\u00e7\u00f5es. Caso contr\u00e1rio, o Hospital de Amor, assim como outros pelo Brasil, precisar\u00e1 encerrar procedimentos envolvendo radiof\u00e1rmacos.<\/p>\n
“N\u00e3o dar para ficar nesse ‘pingue-pongue’, que uma hora recebe [verba], produz [o material] e depois para [as atividades]”, conclui.<\/p>\n