FL\u00c1VIA MANTOVANI
S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – Em maio deste ano, a OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade) estabeleceu tr\u00eas metas para a vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid-19 no mundo: 10% da popula\u00e7\u00e3o de cada pa\u00eds teria de ser vacinada at\u00e9 o fim de setembro, 40% at\u00e9 dezembro e 70% at\u00e9 o meio de 2022.<\/p>\n
Apesar dos apelos da organiza\u00e7\u00e3o para que os governos com mais recursos doem parte de seus estoques a pa\u00edses pobres, o primeiro desses marcos j\u00e1 n\u00e3o deve ser atingido. A uma semana do fim do prazo, mais de 50 pa\u00edses n\u00e3o chegaram l\u00e1, e s\u00f3 2% das pessoas em na\u00e7\u00f5es de baixa renda receberam ao menos uma dose.<\/p>\n
A maioria dos que est\u00e3o atrasados fica na \u00c1frica, continente que, como um todo, est\u00e1 ainda na faixa de 4% de imuniza\u00e7\u00e3o total -a m\u00e9dia da Europa j\u00e1 passa dos 50%. Benin, Rep\u00fablica Democr\u00e1tica do Congo, Chade, Guin\u00e9-Bissau e Eti\u00f3pia, entre outros, n\u00e3o chegaram nem a 1% da popula\u00e7\u00e3o vacinada.<\/p>\n
Como lembram continuamente os dirigentes da OMS, a distribui\u00e7\u00e3o desigual das vacinas n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 uma preocupa\u00e7\u00e3o regional ou altru\u00edsta: \u00e9 um fen\u00f4meno que pode comprometer o controle da pandemia no mundo todo, incluindo nos pa\u00edses ricos, porque quanto mais o v\u00edrus circula descontroladamente, maior \u00e9 o risco de que surjam variantes mais perigosas e resistentes \u00e0 vacina.<\/p>\n
A doa\u00e7\u00e3o de imunizantes tamb\u00e9m se tornou uma forma de diplomacia. Se no in\u00edcio da pandemia a China tomou a dianteira, os EUA atualmente lideram essa disputa por influ\u00eancia, com o presidente Joe Biden pressionando l\u00edderes globais a ampliarem esfor\u00e7os. Na ter\u00e7a (21), o democrata anunciou que repassar\u00e1 mais 500 milh\u00f5es de doses para a comunidade internacional, totalizando 1,1 bilh\u00e3o.<\/p>\n
Muitas promessas do tipo ainda n\u00e3o foram concretizadas, no entanto. Dos cerca de 600 milh\u00f5es de f\u00e1rmacos divulgados por Biden no primeiro semestre, 110 milh\u00f5es foram entregues. Em junho, o Reino Unido anunciou que doaria 100 milh\u00f5es de doses, mas menos de 10% desse total foi de fato repassado para o Covax Facility, cons\u00f3rcio criado para distribuir os imunizantes aos pa\u00edses de renda baixa e m\u00e9dia.<\/p>\n
Na quinta (23), ao agradecer a Biden e a outros l\u00edderes mundiais pelas novas doa\u00e7\u00f5es, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom, afirmou que, para alcan\u00e7ar as metas estabelecidas, incluindo a de setembro, \u00e9 preciso aumentar drasticamente o acesso a essas vacinas. “O que precisamos \u00e9 de uma ajuda realmente robusta e sustent\u00e1vel para que sejam entregues agora -n\u00e3o em seis ou 12 meses”, afirmou.<\/p>\n
Alguns fatores prejudicaram a redistribui\u00e7\u00e3o vacinal nos \u00faltimos meses. O surgimento da variante delta, muito mais transmiss\u00edvel e com maior escape vacinal, fez com que governos priorizassem a aplica\u00e7\u00e3o de doses de refor\u00e7o em grupos vulner\u00e1veis, segurando os estoques inicialmente destinados ao Covax.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, \u00e0 medida que estudos foram mostrando a seguran\u00e7a de algumas vacinas para crian\u00e7as e adolescentes, os pa\u00edses que j\u00e1 ofereceram a prote\u00e7\u00e3o para todos os adultos abriram a campanha tamb\u00e9m para os menores de idade.<\/p>\n
Outro percal\u00e7o ao cronograma se arrasta desde abril. Ap\u00f3s o agravamento da pandemia em seu territ\u00f3rio, a \u00cdndia, que deveria fornecer 1 bilh\u00e3o de doses para o Covax, parou de exportar imunizantes, retendo sua produ\u00e7\u00e3o para uso na popula\u00e7\u00e3o local.<\/p>\n
Segundo o site de not\u00edcias Axios, o governo dos EUA vem pressionando a gest\u00e3o de Narendra Modi para que retome as exporta\u00e7\u00f5es, mas uma autoridade indiana afirmou que o recome\u00e7o n\u00e3o deve acontecer antes de outubro -e mesmo assim ele se dar\u00e1 de forma gradual.<\/p>\n
Diante desse cen\u00e1rio, no \u00faltimo dia 8 o Covax diminuiu em quase 30% sua meta inicial de distribui\u00e7\u00e3o para 2021: de 2 bilh\u00f5es iniciais para 1,425 bilh\u00e3o. \u00c9 um n\u00famero mais realista, segundo o comunicado do cons\u00f3rcio, que prev\u00ea que os 2 bilh\u00f5es s\u00f3 devem ser atingidos no primeiro quadrimestre do ano que vem.<\/p>\n
“Reduziram uma meta que j\u00e1 era baixa”, afirma o m\u00e9dico e advogado sanitarista Daniel Dourado, pesquisador da USP e da Universidade de Paris. “A expans\u00e3o da delta mudou a programa\u00e7\u00e3o de todos os pa\u00edses. Com o debate sobre a dose de refor\u00e7o, os mais ricos come\u00e7aram a frear doa\u00e7\u00f5es.”<\/p>\n
Para o pesquisador, n\u00e3o h\u00e1 mais tempo para alcan\u00e7ar a meta de 10% da OMS ainda em setembro. “A meta de 40% at\u00e9 o fim de 2021 tamb\u00e9m \u00e9 muito ambiciosa. O gargalo principal \u00e9 a \u00c1frica. Tem pa\u00edses muito populosos, como Nig\u00e9ria, Eti\u00f3pia, Qu\u00eania, com menos de 5% das pessoas imunizadas. A Rep\u00fablica Democr\u00e1tica do Congo praticamente n\u00e3o come\u00e7ou a vacina\u00e7\u00e3o, mesmo o Egito est\u00e1 atrasado.”<\/p>\n
Dourado lembra tamb\u00e9m que as negocia\u00e7\u00f5es na OMC (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial do Com\u00e9rcio) sobre a quebra de patentes dos imunizantes contra a Covid n\u00e3o avan\u00e7aram. “Ap\u00f3s os EUA mudarem de posicionamento [passando a apoiar a proposta], existia a expectativa de que a negocia\u00e7\u00e3o avan\u00e7asse rapidamente, mas s\u00f3 foi at\u00e9 um certo ponto. De qualquer forma, a curto prazo o que vai resolver \u00e9 o Covax.”
De acordo com a Federa\u00e7\u00e3o Internacional de Fabricantes e Associa\u00e7\u00f5es Farmac\u00eauticas (IFPMA, na sigla em ingl\u00eas), as empresas atualmente produzem 1,5 bilh\u00e3o de doses de vacina contra o v\u00edrus por m\u00eas, o que significa que os pa\u00edses ricos “n\u00e3o precisam mais fazer estoque”, diz a entidade em um comunicado.<\/p>\n
Proje\u00e7\u00e3o da empresa de an\u00e1lise e consultoria em biotecnologia Airfinity citada no texto mostra que, mesmo que os pa\u00edses do G7 vacinem todos os seus adolescentes e adultos e forne\u00e7am dose de refor\u00e7o para popula\u00e7\u00f5es de risco, ainda haveria 1,2 bilh\u00e3o de doses dispon\u00edveis para redistribui\u00e7\u00e3o s\u00f3 em 2021.<\/p>\n
Um dos efeitos de estocar as vacinas \u00e9 que milh\u00f5es de doses podem perder a validade antes de serem administradas. E n\u00e3o adiantaria doar \u00e0s pressas, j\u00e1 que os pa\u00edses que as recebem precisam de tempo para organizar a log\u00edstica de distribui\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
“Muitas vacinas podem ir para o lixo enquanto alguns pa\u00edses mal come\u00e7aram a vacinar suas popula\u00e7\u00f5es. Se isso acontecer, ser\u00e1 uma trag\u00e9dia. \u00c9 fundamental discutir a falta de equidade na vacina\u00e7\u00e3o, \u00e9 uma discuss\u00e3o \u00e9tica e moral”, diz Juarez Cunha, presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Ele cita como uma das solu\u00e7\u00f5es que devem ajudar a aumentar o ritmo da vacina\u00e7\u00e3o o lan\u00e7amento de novas vacinas. “A gente espera ter muitas outras dispon\u00edveis, inclusive op\u00e7\u00f5es mais baratas e mais f\u00e1ceis de produzir. H\u00e1 mais de 300 sendo desenvolvidas, 117 das quais j\u00e1 em fase cl\u00ednica”, afirma.<\/p>\n
Em um apelo p\u00fablico aos governos participantes da Assembleia-Geral da ONU, iniciada nesta semana, a OMS pediu um “compromisso genu\u00edno” para que ao menos a meta de 40% de vacinados em cada pa\u00eds at\u00e9 o fim de 2021 seja atingida.<\/p>\n
A organiza\u00e7\u00e3o clamou que o mundo fa\u00e7a uma “morat\u00f3ria” das doses de refor\u00e7o at\u00e9 o fim deste ano, argumentando que destinar essas doses a popula\u00e7\u00f5es que ainda n\u00e3o foram vacinadas salvaria mais vidas. “Estamos planejando dar um colete salva-vidas extra a pessoas que j\u00e1 t\u00eam coletes salva-vidas, enquanto deixamos outras pessoas se afogarem sem um \u00fanico colete”, comparou Mike Ryan, diretor-executivo do Programa de Emerg\u00eancias em Sa\u00fade da OMS.<\/p>\n
Neste m\u00eas, Tedros Adhanom criticou o fato de profissionais de sa\u00fade, idosos e outros grupos de risco de pa\u00edses pobres estarem sendo deixados em segundo plano. “N\u00e3o vou ficar calado enquanto as empresas e os pa\u00edses que controlam o fornecimento global de vacinas acharem que os pobres do mundo devem se contentar com sobras”, afirmou. “Eles t\u00eam o mesmo direito \u00e0 prote\u00e7\u00e3o.”<\/p>\n