S\u00c3O PAULO, SP (UOL\/FOLHAPRESS) – As autoridades de sa\u00fade do Amazonas est\u00e3o em alerta ap\u00f3s o aumento do n\u00famero de casos de rabdomi\u00f3lise -associados \u00e0 Doen\u00e7a de Haff, conhecida como “doen\u00e7a da urina preta”- no estado. Ao todo, s\u00e3o 44 casos notificados, sendo que um resultou em morte, desde o dia 21 de agosto. As informa\u00e7\u00f5es s\u00e3o da Funda\u00e7\u00e3o de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade do Amazonas.<\/p>\n
Os munic\u00edpios que registram casos s\u00e3o Itacoatiara (34 casos e um \u00f3bito), Silves (quatro casos), Manaus e Parintins (com dois casos cada), Caapiranga e Autazes, com um caso em cada. Do total de pacientes, dez ainda est\u00e3o internados. Todos s\u00e3o de Itacoatiara.<\/p>\n
A \u00fanica morte confirmada pela doen\u00e7a at\u00e9 agora foi a de uma mulher de 51 anos, que estava internada desde sexta-feira (27) no Hospital Regional Jos\u00e9 Mendes, oriunda da Vila do Novo Remanso, tamb\u00e9m em Itacoatiara. Ela morreu no s\u00e1bado.<\/p>\n
De acordo com o diretor-presidente da funda\u00e7\u00e3o, Cristiano Fernandes, est\u00e1 sendo refor\u00e7ada a investiga\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica dos casos. “Todos os casos notificados podem estar associados \u00e0 ingest\u00e3o de peixes. Ainda n\u00e3o h\u00e1 consenso no meio cient\u00edfico sobre a toxina que contamina os pescados. A Vigil\u00e2ncia est\u00e1 se concentrando em detectar precocemente os casos e monitorar para que haja o manejo cl\u00ednico adequado para os pacientes”, explica.<\/p>\n
A rabdomi\u00f3lise \u00e9 uma s\u00edndrome cl\u00ednico-laboratorial que decorre da les\u00e3o muscular com a libera\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias intracelulares para a circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea. Ocorre normalmente em pessoas saud\u00e1veis, na sequ\u00eancia de traumatismos, atividade f\u00edsica excessiva, crises convulsivas, consumo de \u00e1lcool e outras drogas, infec\u00e7\u00f5es e ingest\u00e3o de alimentos contaminados, que incluem o pescado.<\/p>\n
DOEN\u00c7A DE HAFF<\/p>\n
A origem exata da Doen\u00e7a de Haff ainda \u00e9 misteriosa, mas pesquisadores encontraram uma unanimidade: todos os pacientes, mesmo fora do Brasil, consumiram algum animal que vive na \u00e1gua, muitas vezes a doce.<\/p>\n
Alguns especialistas j\u00e1 levantaram a suspeita de que ela seja causada por uma bact\u00e9ria, mas isso \u00e9 considerado pouco prov\u00e1vel. A hip\u00f3tese mais aceita \u00e9 que a doen\u00e7a seja causada por algum tipo de toxina, ainda n\u00e3o identificada, que contamine o alimento e permane\u00e7a ativa no alimento cru ou mesmo depois de ser cozido, frito ou assado.<\/p>\n
SINTOMAS<\/p>\n
Os sintomas da doen\u00e7a de Haff costumam aparecer entre duas e 24 horas ap\u00f3s o consumo de peixe ou crust\u00e1ceos.
Al\u00e9m dos inc\u00f4modos sentidos pelo corpo e a colora\u00e7\u00e3o escura da urina, o quadro pode causar insufici\u00eancia renal. Isso acontece pois os m\u00fasculos, quando lesionados, liberam uma subst\u00e2ncia chamada mioglobina no sangue, o que pode prejudicar os rins (e tamb\u00e9m \u00e9 respons\u00e1vel pelo xixi preto).<\/p>\n
As sequelas mais graves, no entanto, s\u00f3 costumam acontecer caso o paciente n\u00e3o tenha cuidado r\u00e1pido e eficiente. Outras sensa\u00e7\u00f5es comuns s\u00e3o a falta de ar, dorm\u00eancia e perda da for\u00e7a do corpo.<\/p>\n
Exames podem ser pedidos para confirmar o diagn\u00f3stico, mas como n\u00e3o se sabe exatamente o que causa a doen\u00e7a, o mais importante ser\u00e1 ouvir o hist\u00f3rico dos pacientes. Por ser rara, identificar a doen\u00e7a pode ser dif\u00edcil, mas a recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 que um profissional de sa\u00fade seja procurado assim que os sintomas surgirem.<\/p>\n