Se um \u00f3rg\u00e3o do corpo n\u00e3o funciona nem se recupera com tratamentos convencionais, a ci\u00eancia tem uma solu\u00e7\u00e3o radical: a troca desse \u00f3rg\u00e3o. No Brasil, o procedimento de substitui\u00e7\u00e3o dos pulm\u00f5es \u00e9 raro – foram 844 de 2011 at\u00e9 o 1.\u00ba trimestre deste ano. Na pandemia, o total de cirurgias teve queda de quase 40%. Elas j\u00e1 t\u00eam sido retomadas, mas s\u00f3 h\u00e1 centros ativos em quatro Estados. Agora, as opera\u00e7\u00f5es tamb\u00e9m se tornaram uma esperan\u00e7a para pacientes que tiveram os pulm\u00f5es prejudicados pela covid-19.<\/p>\n
Conforme a Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Transplante de \u00d3rg\u00e3os (ABTO), os centros ativos s\u00e3o o Instituto do Cora\u00e7\u00e3o do Hospital das Cl\u00ednicas de S\u00e3o Paulo, o Incor, o Hospital Albert Einstein, o Hospital de Cl\u00ednicas de Porto Alegre, o Instituto Nacional de Cardiologia, do Rio, e o Messejana, de Fortaleza.<\/p>\n
A lista de espera, segundo a ABTO, era de 233 pacientes em mar\u00e7o. Eram 217 no mesmo m\u00eas do ano passado, no come\u00e7o da prolifera\u00e7\u00e3o da pandemia no Pa\u00eds.<\/p>\n
Henrique Batista do Nascimento, de 31 anos, teve os pulm\u00f5es destru\u00eddos pela covid e ficou na espera por transplante bilateral (duplo) no Incor. Ele conseguiu receber os novos pulm\u00f5es no \u00faltimo dia 21.<\/p>\n
Em entrevista por videoconfer\u00eancia ao jornal O Estado de S. Paulo antes da opera\u00e7\u00e3o, ele lembrou que foi infectado havia mais de quatro meses.<\/p>\n
J\u00e1 curado do v\u00edrus, Nascimento sobreviveu respirando com a ajuda do ECMO, m\u00e1quina que oxigena seu sangue e que tamb\u00e9m foi usada pelo ator Paulo Gustavo, que morreu em maio de covid.<\/p>\n
Uma traqueostomia impedia Nascimento de emitir o som da voz, mas a estudante de Psicologia Thaynan Gil, volunt\u00e1ria do programa de visitas do Incor, aprendeu a ler o movimento dos l\u00e1bios dele para ajudar nos di\u00e1logos.<\/p>\n
“O amor move tudo”, relatou Nascimento.<\/p>\n
A mulher, Katiane, \u00e9 presen\u00e7a constante no cotidiano do marido. Quando posou para as fotos do jornal O Estado de S. Paulo, ela acompanhou tudo pelas imagens do celular. O casal tem um filho, Heitor, que completa um ano em setembro.<\/p>\n
No \u00faltimo dia 21, ele foi operado. “Foi tudo bem”, disse o m\u00e9dico Paulo Manuel P\u00eago Fernandes, do Incor. Batista j\u00e1 deixou a UTI, mas ainda n\u00e3o tem previs\u00e3o de alta.<\/p>\n
Segundo Fernandes, antes os transplantes eram geralmente indicados para pacientes de enfisema de pulm\u00e3o, fibroses c\u00edstica e pulmonar. Com a crise sanit\u00e1ria, vieram restri\u00e7\u00f5es. “Hospitais cheios com doentes da covid e parte dos doadores poderia ser tamb\u00e9m portadora de covid e transmitir a doen\u00e7a para quem recebe o transplante.”<\/p>\n
A troca dos pulm\u00f5es em pacientes que tiveram o coronav\u00edrus, afirma, \u00e9 exce\u00e7\u00e3o: s\u00e3o pacientes cujos pulm\u00f5es foram destru\u00eddos pela doen\u00e7a, mas os outros \u00f3rg\u00e3os continuam saud\u00e1veis. O primeiro transplante de paciente da covid no mundo foi em julho de 2020. Depois disso, estima Fernandes, foram realizados cerca de 50 procedimentos do tipo, incluindo casos na Europa, nos Estados Unidos, no Jap\u00e3o e no Canad\u00e1.<\/p>\n
E como fazer a substitui\u00e7\u00e3o e manter o paciente vivo? “Na maioria das vezes, \u00e9 o pr\u00f3prio pulm\u00e3o. N\u00e3o se tira os dois ao mesmo tempo. O pr\u00f3prio pulm\u00e3o serve como m\u00e1quina”, afirma Fernandes, do Incor.<\/p>\n
O Brasil tem trabalhado para ampliar a oferta do servi\u00e7o. “Mas ainda fazemos pouco no Pa\u00eds, em compara\u00e7\u00e3o com o que \u00e9 feito nos Estados Unidos, por exemplo”, diz o cirurgi\u00e3o tor\u00e1cico Antero Gomes Neto, do Cear\u00e1. Em 2020, s\u00f3 uma opera\u00e7\u00e3o foi realizada em Fortaleza.<\/p>\n
Vida nova<\/strong><\/p>\n O empres\u00e1rio Jos\u00e9 Hip\u00f3lito Correia Costa, de 61 anos, sobreviveu \u00e0 covid ap\u00f3s nove meses internado no Hospital Albert Einstein.<\/p>\n A cirurgia foi em 14 de fevereiro e ele teve alta no come\u00e7o de julho. Agora se prepara para retomar a vida normal em Alagoas, de onde havia sa\u00eddo intubado, em outubro do ano passado.<\/p>\n “Estou muito bem. J\u00e1 estou dando os primeiros passos, retomando caminhadas”, contou Costa ao jornal O Estado de S. Paulo no in\u00edcio de agosto, lembrando que foram dois meses de coma. “A doen\u00e7a \u00e9 trai\u00e7oeira, sofri muito. Usem m\u00e1scara, se protejam”, recomendou. “E eu j\u00e1 me vacinei.”<\/p>\n