VICTORIA DAMASCENO, FL\u00c1VIA FARIA E DIANA YUKARI
S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – Com o avan\u00e7o da vacina\u00e7\u00e3o entre os mais jovens, o perfil das mortes por Covid se aproxima do padr\u00e3o observado no in\u00edcio do ano, quando as formas graves da doen\u00e7a se concentravam nos idosos.<\/p>\n
Em janeiro, por exemplo, o grupo com 80 anos ou mais representava 33% dos mortos por Covid no Brasil. Em abril, essa fatia encolheu para 12%. Na segunda metade de julho, cresceu para 26%.<\/p>\n
A discuss\u00e3o sobre os \u00f3bitos de pessoas nessa faixa et\u00e1ria ganhou for\u00e7a com a morte do ator Tarc\u00edsio Meira, 85. Como ele havia recebido as duas doses da Coronavac, o caso alimentou teorias infundadas sobre a vacina e sua prote\u00e7\u00e3o para os mais velhos.<\/p>\n
Mas, segundo especialistas ouvidos pela reportagem, o aumento do percentual de mortes entre os idosos, sobretudo na faixa de 80 anos ou mais, j\u00e1 era esperado e n\u00e3o reflete perda de efetividade da vacina. Pelo contr\u00e1rio, indica que o imunizante tamb\u00e9m est\u00e1 fazendo efeito nas demais parcelas da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Os idosos foram os primeiros alvos da campanha de imuniza\u00e7\u00e3o. Com isso, as mortes e hospitaliza\u00e7\u00f5es, que costumavam atingi-los mais fortemente, passou a se concentrar em faixas et\u00e1rias mais jovens, ainda n\u00e3o imunizadas.<\/p>\n
\u00c0 medida que a vacina\u00e7\u00e3o se expandiu e pessoas de menos idade foram vacinadas, aqueles com 80 anos ou mais voltaram a ser um grupo relevante entre os que naturalmente s\u00e3o acometidos de forma mais grave pela doen\u00e7a.<\/p>\n
Isso n\u00e3o significa, por\u00e9m, que aumentou o risco de idosos morrerem. O total de pessoas mais velhas que foram hospitalizadas ou morreram est\u00e1 em queda no pa\u00eds desde mar\u00e7o.
Na \u00faltima semana de fevereiro, in\u00edcio da campanha de imuniza\u00e7\u00e3o para pessoas com cerca de 80 anos em S\u00e3o Paulo, 2.244 pessoas nessa faixa et\u00e1ria morreram no pa\u00eds. Na pen\u00faltima semana de julho, foram 527 pessoas, uma diminui\u00e7\u00e3o de 77%.<\/p>\n
Ou seja, na pr\u00e1tica h\u00e1 menos idosos nos hospitais e perdendo a vida para a doen\u00e7a, mas, em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 popula\u00e7\u00e3o geral, eles representam uma propor\u00e7\u00e3o maior nas mortes e interna\u00e7\u00f5es do que em abril, quando eram praticamente o \u00fanico grupo que havia completado o esquema vacinal contra a Covid.<\/p>\n
Os dados tabulados pela reportagem s\u00e3o do Sistema de Vigil\u00e2ncia Epidemiol\u00f3gica do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e consideram o percentual de pessoas mortas por Covid-19 no Brasil. O intervalo analisado foi do dia 3 de janeiro a 24 de julho de 2021.<\/p>\n
“N\u00e3o \u00e9 que a vacina parou de proteger”, afirma afirma Maur\u00edcio Nogueira, virologista e professor da Faculdade de Medicina de S\u00e3o Jos\u00e9 do Rio Preto.<\/p>\n
“O que n\u00f3s temos \u00e9 a diminui\u00e7\u00e3o do n\u00famero de mortos total por prote\u00e7\u00e3o nos diversos grupos, e a consequente normaliza\u00e7\u00e3o daquele fen\u00f4meno artificial onde voc\u00ea tinha mais mortes de jovens do que de idosos porque s\u00f3 a popula\u00e7\u00e3o de idosos estava protegida. Quando os jovens passam a ser protegidos, voltamos \u00e0 situa\u00e7\u00e3o onde os idosos s\u00e3o os mais vulner\u00e1veis”, diz ele.<\/p>\n
O virologista lembra ainda que, embora grande parte da popula\u00e7\u00e3o jovem n\u00e3o esteja imunizada, esse grupo \u00e9 menos suscet\u00edvel a desenvolver formas graves da Covid, fazendo com que o aumento da propor\u00e7\u00e3o de mortes de idosos em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 de jovens seja observado antes de o pa\u00eds obter uma cobertura vacinal completa.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, Nogueira afirma que os gr\u00e1ficos mostram um cen\u00e1rio semelhante ao de janeiro, pois naquele momento n\u00e3o havia imunizados, e os grupos estavam vulner\u00e1veis de forma semelhante.<\/p>\n
“N\u00f3s ainda n\u00e3o temos todas as faixas et\u00e1rias protegidas, os mais jovens ainda n\u00e3o est\u00e3o t\u00e3o protegidos, mas eles s\u00e3o naturalmente mais resistentes \u00e0 doen\u00e7a. Em n\u00fameros absolutos, poucos idosos est\u00e3o morrendo”, diz. “N\u00f3s voltamos a uma situa\u00e7\u00e3o onde jovens e idosos est\u00e3o suscet\u00edveis da mesma forma.”<\/p>\n
Fen\u00f4meno semelhante ocorreu na popula\u00e7\u00e3o com 60 anos ou mais. Conforme a vacina\u00e7\u00e3o avan\u00e7ava nesta faixa et\u00e1ria, o percentual de mortes pela doen\u00e7a no grupo come\u00e7ou a cair, enquanto os mais jovens viram seu percentual aumentar, pois os idosos estavam mais protegidos.<\/p>\n
Mas o avan\u00e7o da imuniza\u00e7\u00e3o de jovens e adultos fez o percentual de mortes de pessoas com 60 anos ou mais subir, levando a propor\u00e7\u00e3o das mortes a se aproximar do padr\u00e3o observado no ano.<\/p>\n
O m\u00e9dico epidemiologista Andr\u00e9 Ricardo Ribas Freitas, professor da Faculdade de Medicina S\u00e3o Leopoldo Mandic, corrobora a tese e diz que, \u00e0 medida que a popula\u00e7\u00e3o adulta e jovem come\u00e7ou a ser imunizada, o n\u00famero de mortes nesses grupos diminuiu.<\/p>\n
Dessa forma, a propor\u00e7\u00e3o de mortes entre as popula\u00e7\u00f5es mais jovens e idosas mudou, com a diminui\u00e7\u00e3o do percentual de mortes das pessoas com menos idade e o consequente o aumento do percentual entre os mais velhos.<\/p>\n
“Com o aumento da popula\u00e7\u00e3o de jovens sendo vacinada, voc\u00ea diminui o percentual de mortes de jovens e, ao contr\u00e1rio, aumenta a de idosos. Mas \u00e9 um efeito de propor\u00e7\u00e3o”, afirma. “Se eu tenho 10 bolinhas brancas e 10 pretas, s\u00e3o 50% e 50%. Se eu tirar 8 bolinhas brancas, vai aumentar o percentual de pretas. Isso n\u00e3o significa que aumentou o n\u00famero de bolinhas pretas.”<\/p>\n
Christovam Barcellos, sanitarista e pesquisador da Fiocruz, cita estrat\u00e9gias a serem adotadas para diminuir o risco dos grupos mais vulner\u00e1veis. Entre o uso de m\u00e1scara, o isolamento social e outras medidas, Barcellos destaca a necessidade de testagem em massa da popula\u00e7\u00e3o mais jovem, algo jamais implementado no Brasil.<\/p>\n
“A maior parte desses idosos est\u00e1 tendo muito cuidado. Ficam em casa, usam m\u00e1scara, evitam aglomera\u00e7\u00f5es. Quem est\u00e1 contaminando essas pessoas? Provavelmente o grupo n\u00e3o vacinado. Ent\u00e3o est\u00e1 na hora de isolar essa popula\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s de testagem. \u00c9 a \u00fanica maneira que temos para proteger hoje as popula\u00e7\u00f5es mais fr\u00e1geis”, afirma.<\/p>\n
Isso \u00e9 importante porque nenhuma vacina oferece 100% de efic\u00e1cia. As que t\u00eam sido apliacdas contra o coronav\u00edrus d\u00e3o prote\u00e7\u00e3o maior contra casos graves, hospitaliza\u00e7\u00f5es e mortes, mas menor para transmiss\u00e3o ou infec\u00e7\u00e3o assintom\u00e1tica. Idosos s\u00e3o mais suscet\u00edveis \u00e0s falhas vacinais, j\u00e1 que possuem um sistema imune naturalmente enfraquecido, devido \u00e0 chamada imunossenesc\u00eancia.<\/p>\n