No Dia Mundial Contra o C\u00e2ncer (4 de fevereiro) e no Dia Nacional da Mamografia (5 de fevereiro), especialistas de sa\u00fade refor\u00e7am a import\u00e2ncia dos exames de rastreamento, mas tamb\u00e9m chamam aten\u00e7\u00e3o para situa\u00e7\u00f5es nas quais a investiga\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica precisa ir al\u00e9m da mamografia, especialmente diante de tumores raros, como o sarcoma mam\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n
A mamografia segue sendo a principal ferramenta para o rastreamento populacional do c\u00e2ncer de mama. Seu foco est\u00e1 na identifica\u00e7\u00e3o de altera\u00e7\u00f5es nos ductos e l\u00f3bulos mam\u00e1rios, como microcalcifica\u00e7\u00f5es e les\u00f5es t\u00edpicas dos tumores mais prevalentes. No entanto, nem todos os tumores que surgem na regi\u00e3o t\u00eam essa mesma origem. \u201cA mamografia continua sendo indispens\u00e1vel, mas foi desenhada para identificar tumores epiteliais da mama. Os sarcomas t\u00eam outra origem biol\u00f3gica, mas na maioria das vezes tamb\u00e9m podem ser detect\u00e1veis por esse exame\u201d, explica Cristovam Scapulatempo, m\u00e9dico patologista e diretor m\u00e9dico da Dasa Gen\u00f4mica.<\/p>\n\n\n\n
Os sarcomas fazem parte de um grupo distinto de tumores s\u00f3lidos, que se desenvolvem nos tecidos conjuntivos \u2014 como m\u00fasculos, gordura, vasos sangu\u00edneos e tecido fibroso. <\/p>\n\n\n\n
Mesmo\u00a0 a mamografia tendo a finalidade de detectar les\u00f5es irregulares e com microcalcifica\u00e7\u00f5es agrupadas,\u00a0 t\u00edpicas dos carcinomas, tamb\u00e9m pode detectar sarcomas, que s\u00e3o les\u00f5es ovaladas geralmente de crescimento r\u00e1pido, cujo diagn\u00f3stico sempre deve ser feito atrav\u00e9s de bi\u00f3psia com posterior testes moleculares para melhor subtipar o tumor.Essa diferen\u00e7a ajuda a entender por que, em alguns casos, os sintomas aparecem antes de qualquer achado nos exames de rotina. Dor persistente, crescimento r\u00e1pido de n\u00f3dulos e altera\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas sem causa aparente costumam ser os principais alertas.<\/p>\n\n\n\n
Quando a dor antecede o diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n\n\n\n Foi o que aconteceu com Regina Bertin, m\u00e3e da jornalista Fernanda Quinta. Mesmo realizando mamografias anuais e mantendo acompanhamento regular por hist\u00f3rico de n\u00f3dulos mam\u00e1rios, ela passou a sentir dores intensas na lombar e na lateral da costela esquerda.<\/p>\n\n\n\n Inicialmente, os sintomas foram atribu\u00eddos a osteoporose e ao desgaste natural da idade. A dor, no entanto, persistiu e se intensificou. Ap\u00f3s uma fratura na costela durante uma atividade f\u00edsica, uma resson\u00e2ncia magn\u00e9tica revelou m\u00faltiplas les\u00f5es \u00f3sseas secund\u00e1rias, associadas a um quadro de hipercalcemia maligna \u2014 condi\u00e7\u00e3o provocada pela destrui\u00e7\u00e3o acelerada dos ossos.<\/p>\n\n\n\n A investiga\u00e7\u00e3o inicial levantou a hip\u00f3tese de mieloma m\u00faltiplo, um c\u00e2ncer hematol\u00f3gico, mas os exames permaneceram inconclusivos. Somente nos \u00faltimos dias de vida foi identificado um n\u00f3dulo de crescimento r\u00e1pido na mama, que havia surgido em cerca de um m\u00eas. O diagn\u00f3stico final foi de sarcoma mam\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n Segundo Scapulatempo, compreender a diferen\u00e7a entre os tipos de c\u00e2ncer \u00e9 essencial nesse processo. \u201cOs tumores s\u00f3lidos se originam em \u00f3rg\u00e3os e tecidos, como mama, ossos e m\u00fasculos. J\u00e1 os c\u00e2nceres hematol\u00f3gicos t\u00eam origem no sangue ou na medula \u00f3ssea. Essa distin\u00e7\u00e3o muda completamente a forma de investiga\u00e7\u00e3o\u201d, afirma.<\/p>\n\n\n\n O caso evidencia que nem sempre o c\u00e2ncer se manifesta de forma silenciosa ou previs\u00edvel. Em tumores raros, o crescimento pode ser acelerado e os sinais cl\u00ednicos podem surgir fora do padr\u00e3o mais conhecido da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n Exames complementares ampliam a investiga\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n\n\n\n Diante de quadros at\u00edpicos, a investiga\u00e7\u00e3o costuma envolver uma combina\u00e7\u00e3o de exames de imagem, an\u00e1lises patol\u00f3gicas e testes gen\u00e9ticos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n A ultrassonografia<\/strong>\u00a0\u00e9 frequentemente utilizada como complemento \u00e0 mamografia, permitindo avaliar massas s\u00f3lidas, caracter\u00edsticas do tecido e padr\u00e3o de vasculariza\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n Na Dasa, o exame \u00e9 realizado em unidades como Delboni e Salom\u00e3o Zoppi, com apoio de intelig\u00eancia artificial para maior precis\u00e3o na interpreta\u00e7\u00e3o dos laudos.<\/p>\n\n\n\n A\u00a0resson\u00e2ncia magn\u00e9tica<\/strong>\u00a0tem papel central na avalia\u00e7\u00e3o de tumores de tecidos moles. Com equipamentos de alta resolu\u00e7\u00e3o e uso de contraste, o exame permite detalhamento anat\u00f4mico mais profundo, sendo decisivo quando h\u00e1 dor persistente ou suspeita cl\u00ednica sem correla\u00e7\u00e3o nos exames iniciais.<\/p>\n\n\n\n A\u00a0tomografia computadorizada<\/strong>\u00a0\u00e9 indicada principalmente para o estadiamento tumoral, auxiliando no mapeamento da extens\u00e3o da doen\u00e7a. Modelos avan\u00e7ados, como o Aquilion One Vision, permitem avalia\u00e7\u00e3o detalhada de diferentes regi\u00f5es do corpo.<\/p>\n\n\n\n A confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica depende\u00a0da bi\u00f3psia<\/strong>, com an\u00e1lise anatomopatol\u00f3gica especializada. Esse processo pode incluir telepatologia e digitaliza\u00e7\u00e3o de l\u00e2minas, facilitando a avalia\u00e7\u00e3o por equipes experientes em tumores raros. <\/p>\n\n\n\n A imuno-histoqu\u00edmica complementa a an\u00e1lise ao identificar marcadores celulares espec\u00edficos, sendo fundamental para diferenciar tipos tumorais semelhantes.<\/p>\n\n\n\n Em situa\u00e7\u00f5es mais complexas,\u00a0exames gen\u00e9ticos\u00a0<\/strong>tamb\u00e9m podem ser indicados. A an\u00e1lise do perfil de\u00a0metila\u00e7\u00e3o do DNA<\/strong>\u00a0avalia padr\u00f5es qu\u00edmicos que regulam a express\u00e3o dos genes e funciona como uma assinatura molecular do tumor.\u201cEm casos raros ou inconclusivos, a metila\u00e7\u00e3o ajuda a identificar a origem da doen\u00e7a e a reduzir o risco de erros diagn\u00f3sticos, orientando decis\u00f5es cl\u00ednicas mais precisas\u201d, explica Scapulatempo.<\/p>\n\n\n\n Para o especialista, o objetivo n\u00e3o \u00e9 substituir a mamografia, mas ampliar o entendimento sobre seus limites. \u201cO rastreamento \u00e9 fundamental, mas ele n\u00e3o encerra a investiga\u00e7\u00e3o. Quando os sintomas persistem, \u00e9 preciso integrar cl\u00ednica, imagem, patologia e gen\u00e9tica\u201d, conclui.<\/p>\n\n\n\n Por Fernanda Quinta<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" No Dia Mundial Contra o C\u00e2ncer (4 de fevereiro) e no Dia Nacional da Mamografia<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":208332,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[32],"tags":[],"class_list":["post-208331","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/roteironoticias.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/208331","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/roteironoticias.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/roteironoticias.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/roteironoticias.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/roteironoticias.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=208331"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/roteironoticias.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/208331\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":208333,"href":"https:\/\/roteironoticias.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/208331\/revisions\/208333"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/roteironoticias.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/208332"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/roteironoticias.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=208331"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/roteironoticias.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=208331"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/roteironoticias.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=208331"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}