Quinze por cento dos brasileiros j\u00e1 vacinados receberam o imunizante fora de seu munic\u00edpio de resid\u00eancia e se deslocaram em m\u00e9dia por mais de 250 quil\u00f4metros para fazer isso, segundo o boletim mais recente do Monitora Covid-19, do Instituto de Comunica\u00e7\u00e3o e Informa\u00e7\u00e3o Cient\u00edfica e Tecnol\u00f3gica em Sa\u00fade (ICICT) da Fiocruz. De acordo com o levantamento, o porcentual varia de 11% a 25% entre os munic\u00edpios e reflete a descoordena\u00e7\u00e3o do Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00e3o (PNI) em todo o Pa\u00eds.<\/p>\n
Para especialistas, a disputa supostamente “do bem” entre governantes e a antecipa\u00e7\u00e3o dos calend\u00e1rios vacinais em alguns munic\u00edpios sobrecarregam os sistemas de sa\u00fade e provocam deslocamentos desnecess\u00e1rios, que podem ajudar na dissemina\u00e7\u00e3o do v\u00edrus. Para os cientistas, a disputa \u00e9 meramente pol\u00edtica e n\u00e3o traz benef\u00edcio.<\/p>\n
“A vacina\u00e7\u00e3o \u00e9 um procedimento de baixa complexidade, que deve ser realizado na aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica de sa\u00fade, sendo dispens\u00e1vel o deslocamento de pessoas”, resume o boletim. “Longos deslocamentos devem ser evitados, bem como a sobrecarga de alguns munic\u00edpios que v\u00eam sendo procurados por anteciparem o calend\u00e1rio por idade ou por adotarem crit\u00e9rios pr\u00f3prios para a prioriza\u00e7\u00e3o de grupos vulner\u00e1veis.”<\/p>\n
“O ideal \u00e9 que cada pessoa se vacine em seu munic\u00edpio, de prefer\u00eancia no bairro onde mora”, diz o pesquisador Raphael Saldanha, do Monitora Covid-19. “Mas o sistema de sa\u00fade funciona em rede e as pessoas podem se vacinar em qualquer lugar. Elas n\u00e3o est\u00e3o infringindo nenhuma lei.”<\/p>\n
Segundo o boletim, a tend\u00eancia come\u00e7ou a ser notada em maio e deve agravar-se nos pr\u00f3ximos meses, no ritmo que os munic\u00edpios anteciparem faixas et\u00e1rias e grupos populacionais para receber o imunizante, trazendo risco, at\u00e9, de escassez de segunda dose. At\u00e9 agora, segundo a nota t\u00e9cnica, 11,3 milh\u00f5es de doses foram aplicadas por munic\u00edpios em moradores de outras cidades. Em m\u00e9dia, esses indiv\u00edduos viajaram 252 quil\u00f4metros at\u00e9 o local de vacina\u00e7\u00e3o. Na pr\u00e1tica, a cada sete doses aplicadas no Pa\u00eds, uma foi para algu\u00e9m que teve de sair da cidade onde mora e se deslocar para ser imunizado.<\/p>\n
A capital paulista, por exemplo, destinou 257.159 doses para moradores de munic\u00edpios vizinhos, como Guarulhos (101.681), Osasco (37.715), Santo Andr\u00e9 (35.236), Diadema (27.758), Tabo\u00e3o da Serra (27.650) e S\u00e3o Bernardo do Campo (27.119). A capital fluminense aplicou 156.256 de doses em moradores de Duque de Caxias, Nova Igua\u00e7u, S\u00e3o Jo\u00e3o do Meriti e Belford Roxo, na Baixada Fluminense, al\u00e9m de Niter\u00f3i. Embora n\u00e3o seja ideal, esse tipo de deslocamento \u00e9, de certa forma, esperado. “Os munic\u00edpios n\u00e3o s\u00e3o ilhas isoladas, n\u00e3o \u00e9 assim que funciona”, frisa o epidemiologista Diego Xavier. “A pessoa mora em Guarulhos, trabalha em S\u00e3o Paulo e acaba se vacinando na capital. Mas isso precisa ser planejado por regi\u00e3o. E S\u00e3o Paulo, por exemplo, abandonou essa estrat\u00e9gia, cada munic\u00edpio est\u00e1 resolvendo de um jeito.”<\/p>\n
A Prefeitura de S\u00e3o Paulo tamb\u00e9m j\u00e1 vacinou um grupo consider\u00e1vel de moradores de outras capitais, como Rio (12.118), Salvador (5.526), Belo Horizonte (3.985), Curitiba (3.961) e Bras\u00edlia (3.802). Da mesma forma, o Rio tamb\u00e9m aplicou 7.047 doses em moradores de S\u00e3o Paulo e outras 3.855 em moradores de Bras\u00edlia. “\u00c9 importante destacar que a pessoa n\u00e3o est\u00e1 errada. O seu munic\u00edpio \u00e9 que deveria ter sido capaz de oferecer a vacina no mesmo momento que a outra cidade.” Os deslocamentos agravam tamb\u00e9m desigualdades: s\u00f3 se deslocam as pessoas com mais condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
O trabalho mostra tamb\u00e9m que mais da metade dos munic\u00edpios (2.886 de um total de 5.570) aplicou menos doses do que a m\u00e9dia nacional (23% de imunizados com ao menos a primeira dose). Segundo a nota t\u00e9cnica, esse \u00e9 um forte indicador de falha do PNI, que deveria oferecer uma vacina\u00e7\u00e3o homog\u00eanea em todo o Pa\u00eds. A falta de integra\u00e7\u00e3o entre os governos federal, estaduais e municipais seria respons\u00e1vel pela distor\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Exemplos<\/strong><\/p>\n \u00a0<\/p>\n O cinegrafista aposentado Manoel Barbosa, de 66 anos, atualmente mora em um s\u00edtio na cidade de Baldim (MG), a 94 quil\u00f4metros de Belo Horizonte, mas tamb\u00e9m tem uma casa em Contagem (MG), cidade vizinha. Foi quando estava por l\u00e1 que ficou sabendo que em Belo Horizonte j\u00e1 estavam vacinando sua faixa. Ent\u00e3o, como comprovante de resid\u00eancia, pegou uma conta de luz da casa da nora, que mora na capital, e foi at\u00e9 um dos postos. Chegando l\u00e1, Barbosa conta que n\u00e3o precisou nem do comprovante.<\/p>\n “No meio rural \u00e9 mais prec\u00e1rio. Como eu estava na cidade, aproveitei e fiz quest\u00e3o de tomar”, conta. “Na minha opini\u00e3o, quando as pessoas t\u00eam a oportunidade de tomar, independentemente do local, que tomem. Quando o pessoal da minha idade tomou a Astrazeneca, eu j\u00e1 tinha tomado a Coronavac havia quase um m\u00eas.”<\/p>\n Moradora de Sorocaba (SP), uma designer de conte\u00fado de 25 anos, que preferiu n\u00e3o revelar o nome, viajou para se vacinar em S\u00e3o Miguel Arcanjo (SP), cidade em que cresceu e viveu at\u00e9 os 19 anos e onde os pais moram at\u00e9 hoje. “Eu acabei indo para l\u00e1 porque, quando abriu a vacina\u00e7\u00e3o para pessoas acima dos 18 anos com comorbidades, descobri que um dos medicamentos que tomava se encaixava”, conta. “Aqui, a vacina\u00e7\u00e3o para pessoas com comorbidades estava para acima de 30 anos e estava caminhando muito lentamente.”<\/p>\n Para receber o imunizante, a designer conta que, no fim das contas, n\u00e3o precisou apresentar nem mesmo o comprovante de resid\u00eancia, s\u00f3 informar o endere\u00e7o da casa dos pais. “Como \u00e9 uma cidade muito pequena, todo mundo conhece todo mundo. Ent\u00e3o, eles sabem quem eu sou. A maioria sabe que n\u00e3o estou vivendo em S\u00e3o Miguel agora, mas, como morei a vida toda l\u00e1, sempre estou por ali. Eu sempre me considerei uma cidad\u00e3 s\u00e3omiguelense.” As informa\u00e7\u00f5es s\u00e3o do jornal O Estado de S. Paulo.<\/strong><\/p>\n