\u00cdTALO LEITE
S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – A intera\u00e7\u00e3o entre renda e falta de saneamento b\u00e1sico pode explicar o n\u00edvel de concentra\u00e7\u00e3o de antidepressivos na bacia do Alto Tiet\u00ea, aponta estudo feito por um grupo de pesquisas que analisa os impactos dos f\u00e1rmacos no meio ambiente.<\/p>\n
A iniciativa \u00e9 coordenada pelo bi\u00f3logo Luis Schiesari, da USP (Universidade de S\u00e3o Paulo), que investigou a bacia em 11 munic\u00edpios da regi\u00e3o metropolitana de S\u00e3o Paulo, incluindo a capital.<\/p>\n
Participaram tamb\u00e9m outros oito pesquisadores \u2013da UFABC (Universidade Federal do ABC), Unesp (Universidade Estadual Paulista), Unicamp (Universidade de Campinas) e Universidade da Calif\u00f3rnia.<\/p>\n
O estudo compreende 53 microbacias do Alto Tiet\u00ea, de regi\u00f5es da mata atl\u00e2ntica totalmente preservadas a \u00e1reas completamente urbanizadas.
Em 2023, a Folha acompanhou Schiesari durante coleta do projeto que originou a pesquisa, em duas bacias, em Santo Andr\u00e9, em \u00e1rea inteiramente preservada, e na periferia de Mau\u00e1, essa quase totalmente integrada \u00e0 malha urbana.<\/p>\n
As conclus\u00f5es, agora reunidas em artigo cient\u00edfico em fase de “preprint” (ainda sem revis\u00e3o de pares), envolvem os dados socioecon\u00f4micos e a contamina\u00e7\u00e3o por antidepressivos na bacia do Tiet\u00ea.<\/p>\n
Newsletter Planeta em Transe Uma newsletter com o que voc\u00ea precisa saber sobre mudan\u00e7as clim\u00e1ticas\u00a0*<\/strong> O estudo se debru\u00e7ou em quatro poss\u00edveis causas para a presen\u00e7a dos f\u00e1rmacos nas \u00e1guas: tamanho populacional, venda dos medicamentos, falta de saneamento e renda. De acordo com o estudo, o tamanho populacional se comprovou como fator influente para a quantidade de antidepressivos. Ou seja, quanto mais gente, maior a concentra\u00e7\u00e3o de f\u00e1rmacos achada em um trecho.<\/p>\n A pesquisa concluiu ainda que 93% das bacias com algum n\u00edvel de cobertura urbana continham de uma a oito mol\u00e9culas diferentes de antidepressivos \u2013entre os mais frequentes est\u00e3o venlafaxina, bupropiona e sertralina. Segundo a IQVIA, empresa global de dados de sa\u00fade, citada pelo estudo, sertralina e venlafaxina integram o rol dos f\u00e1rmacos mais vendidos no Brasil.<\/p>\n O estudo verificou cinco faixas da renda per capita das microbacias, de R$ 357 a R$ 1.138. Tais n\u00fameros, de acordo com a pesquisa, se aproximam da renda da classe C, a classe m\u00e9dia, quando se compara tais dados aos do IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estat\u00edstica), de 2010.<\/p>\n A pesquisa mostra que a quantidade de domic\u00edlios sem saneamento b\u00e1sico, por si s\u00f3, n\u00e3o explica uma concentra\u00e7\u00e3o maior de antidepressivos na bacia, mas, quando h\u00e1 esse fator aliado a uma renda mais alta, \u00e9 percebida uma contamina\u00e7\u00e3o mais acentuada desses f\u00e1rmacos.<\/p>\n “Quando a renda \u00e9 comparativamente alta, o n\u00famero de casas sem saneamento tem um efeito fort\u00edssimo na concentra\u00e7\u00e3o de antidepressivos”, explica Schiesari.<\/p>\n A pesquisa, assim, indica que a detec\u00e7\u00e3o de antidepressivos dentro do extrato social investigado pode ser explicada pelo n\u00edvel de acesso a tratamentos de sa\u00fade. “Na entrada da classe C, os custos de tratamentos poderiam limitar a aquisi\u00e7\u00e3o [de medicamentos] e a contamina\u00e7\u00e3o ambiental”, diz.<\/p>\n Em S\u00e3o Mateus, na capital paulista, por exemplo, foi encontrada apenas uma mol\u00e9cula de desmetilvenlafaxina, metab\u00f3lito do antidepressivo venlafaxina, no riacho de uma microbacia com renda per capita m\u00e9dia de R$ 384, numa concentra\u00e7\u00e3o de 27 ng\/L.<\/p>\n Em contraste, no munic\u00edpio de Ribeir\u00e3o Pires (SP), numa microbacia com o dobro da renda, R$ 766, foram encontradas seis mol\u00e9culas de antidepressivos, como venlafaxina, sertralina e amitriptilina, com 314 ng\/L.<\/p>\n A pesquisa utilizou dados do IBGE (2010), os mais recentes \u00e0 \u00e9poca de realiza\u00e7\u00e3o do estudo, que ocorreu em 2021. As mol\u00e9culas dos f\u00e1rmacos podem ter chegado aos pontos de coleta por descarte direto dos medicamentos nas \u00e1guas ou em meio a fezes e urina, por liga\u00e7\u00f5es clandestinas nos rios.<\/p>\n A lei brasileira n\u00e3o determina um valor m\u00e1ximo para concentra\u00e7\u00e3o de f\u00e1rmacos na \u00e1gua tratada e, de modo geral, sistemas de tratamento n\u00e3o s\u00e3o eficazes em remov\u00ea-los.<\/p>\n Schiesari avalia que a contamina\u00e7\u00e3o da bacia do Tiet\u00ea se deve principalmente aos descartes irregulares de esgoto. “H\u00e1 bacias que n\u00e3o t\u00eam tratamento de esgoto algum”, destaca.<\/p>\n O estudo aponta que os n\u00edveis de contamina\u00e7\u00e3o na regi\u00e3o est\u00e3o entre os mais altos conhecidos no mundo, com concentra\u00e7\u00f5es de sertralina, por exemplo, chegando a 76,2 ng\/L. A m\u00e9dia global \u00e9 de 59,3 ng\/L, conforme levantamento de pesquisadores da Universidade Baylor, no Texas, que aponta dados principais para Europa e Am\u00e9rica do Norte.<\/p>\n “Quase tudo que a gente sabe sobre contamina\u00e7\u00e3o por f\u00e1rmacos, no mundo, vem do hemisf\u00e9rio norte, dos pa\u00edses desenvolvidos”, pondera o pesquisador. Dados para pa\u00edses mais pobres n\u00e3o s\u00e3o computados geralmente. A pesquisa cita outros estudos da \u00e1rea que alertam que os n\u00edveis de concentra\u00e7\u00e3o dos f\u00e1rmacos podem ter efeitos no desenvolvimento de esp\u00e9cies vertebradas, como o peixe-zebra (peixe paulistinha), e invertebradas, como microcrust\u00e1ceos.<\/p>\n “A exposi\u00e7\u00e3o a curto prazo \u00e0 sertralina, fluoxetina ou venlafaxina pode levar a comportamentos surpreendentes e efeitos na hist\u00f3ria de vida at\u00e9 tr\u00eas gera\u00e7\u00f5es adiante”, cita o estudo.<\/p>\n Schiesari salienta que a bacia enfrenta tamb\u00e9m outros problemas ambientais, como baixos n\u00edveis de oxigena\u00e7\u00e3o, mas destaca que a contamina\u00e7\u00e3o por antidepressivos \u00e9 um fator importante a ser visto. “Esses compostos t\u00eam concentra\u00e7\u00f5es suficientes para afetar a biodiversidade.”<\/p>\n Em nota \u00e0 Folha, a Cetesb (Companhia Ambiental do Estado de S\u00e3o Paulo), que responde pelo monitoramento da qualidade da \u00e1gua no estado, afirmou que n\u00e3o acompanha a detec\u00e7\u00e3o de antidepressivos, mas averigua outras classes de medicamentos, como esteroides e anti-inflamat\u00f3rios.<\/p>\n Sobre a\u00e7\u00f5es para a melhoria da qualidade da \u00e1gua do rio Tiet\u00ea e seus afluentes, o \u00f3rg\u00e3o disse que a Semil (Secretaria de Meio Ambiente, Infraestrutura e Log\u00edstica) vem investindo no sistema de saneamento b\u00e1sico e na recupera\u00e7\u00e3o de fauna e flora.<\/p>\n Procurada pela reportagem, a Sabesp (Companhia de Saneamento B\u00e1sico do Estado de S\u00e3o Paulo), respons\u00e1vel pelo tratamento de \u00e1gua e esgoto em munic\u00edpios da regi\u00e3o metropolitana, afirmou que as esta\u00e7\u00f5es de tratamento atendem rigorosamente aos padr\u00f5es da legisla\u00e7\u00e3o dos minist\u00e9rios da Sa\u00fade e do Meio Ambiente.<\/p>\n
“A renda pode estar relacionada com o saneamento, mas tamb\u00e9m com quest\u00f5es de descarte e com a possibilidade de poder aquisitivo”, explica Schiesari.<\/p>\n
Contamina\u00e7\u00e3o alarmante<\/p>\n
Impacto ambiental<\/p>\n