(FOLHAPRESS) – O n\u00famero de pessoas que tiveram AVC (acidente vascular cerebral) no mundo aumentou em 70% entre 1990 e 2021, aponta estudo publicado nesta quarta-feira (18) na revista cient\u00edfica The Lancet Neurology.<\/p>\n
Tamb\u00e9m cresceu a quantidade de pessoas que morreram de AVC (44%) e a piora na sa\u00fade relacionada ao derrame (32%). Segundo os pesquisadores, a contribui\u00e7\u00e3o das altas temperaturas ambientais para a piora na sa\u00fade e para as mortes precoces por AVC aumentou em 72% desde 1990.<\/p>\n
Os resultados mostram que a condi\u00e7\u00e3o foi a terceira maior causa de mortes em todo o mundo, atr\u00e1s da doen\u00e7a arterial coronariana e da Covid. Em 2021, foram 7,3 milh\u00f5es de \u00f3bitos pela doen\u00e7a.<\/p>\n
O estudo \u00e9 o primeiro a revelar a alta contribui\u00e7\u00e3o da polui\u00e7\u00e3o do ar por material particulado na hemorragia cerebral fatal (hemorragia subaracnoidea)\u2013compar\u00e1vel ao tabagismo, contribuindo com 14% das mortes e incapacidades causadas por esse subtipo de AVC hemorr\u00e1gico. Al\u00e9m da polui\u00e7\u00e3o do ar e das altas temperaturas, fatores de risco metab\u00f3licos impulsionam os aumentos globais.<\/p>\n
Apesar da press\u00e3o alta ainda ser um dos maiores fatores de risco para todos os tipos de AVC combinados (56,8%), a polui\u00e7\u00e3o ambiental por part\u00edculas fica em segundo lugar (16,6%), seguido de tabagismo (13,8%) e colesterol alto (13%). O \u00f4nus aumenta ainda devido ao crescimento populacional e ao aumento de idosos no mundo.<\/p>\n
As descobertas desta an\u00e1lise do estudo Global Burden of Disease (GBD) ser\u00e3o apresentadas no Congresso Mundial de AVC, em Abu Dhabi, em outubro. O GBD \u00e9 o estudo cient\u00edfico global que quantifica a perda de sa\u00fade causada por doen\u00e7as, les\u00f5es e fatores de risco. A partir da an\u00e1lise, os pesquisadores estimaram algumas vari\u00e1veis.<\/p>\n
Dentre elas, est\u00e3o a incid\u00eancia, preval\u00eancia, mortes, os anos saud\u00e1veis de vida perdidos devido \u00e0 doen\u00e7a (DALY, da sigla em ingl\u00eas para disability-adjusted life-year) para o AVC em geral, AVC isqu\u00eamico, hemorragia intracerebral e hemorragia subaracnoidea (subtipos de AVC hemorr\u00e1gico), para 204 pa\u00edses e territ\u00f3rios de 1990 a 2021.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, eles calcularam o \u00f4nus do AVC atribu\u00edvel a 23 fatores e seis grandes grupos de risco (polui\u00e7\u00e3o do ar, tabagismo, comportamentais, diet\u00e9ticos, ambientais e metab\u00f3licos) nos n\u00edveis global e regional utilizando a metodologia padr\u00e3o do GBD.<\/p>\n
Segundo a publica\u00e7\u00e3o, o AVC \u00e9 altamente preven\u00edvel: 84% dos casos em 2021 foram atribu\u00eddos a fatores modific\u00e1veis, como excesso de peso corporal, press\u00e3o alta, tabagismo, sedentarismo e polui\u00e7\u00e3o\u2013o que indica um desafio de sa\u00fade p\u00fablica.<\/p>\n
Estima-se que em todo o mundo, a quantidade geral de incapacidade, doen\u00e7a e morte precoce para o AVC aumentou 32% entre 1990 e 2021, passando de cerca de 121,4 milh\u00f5es de anos de vida saud\u00e1vel perdidos em 1990 para 160,5 milh\u00f5es de anos em 2021.<\/p>\n
Houve aumentos substanciais nos DALYs atribu\u00edveis ainda ao IMC (\u00edndice de massa corporal elevado), alta temperatura ambiente, alta glicose, dieta rica em bebidas a\u00e7ucaradas, baixa atividade f\u00edsica, press\u00e3o arterial alta, exposi\u00e7\u00e3o ao chumbo e dieta pobre em \u00e1cidos graxos poli-insaturados \u00f4mega-6.<\/p>\n
Os autores apontam que medidas eficazes para melhorar a vigil\u00e2ncia do AVC e preven\u00e7\u00e3o com \u00eanfase no controle da press\u00e3o arterial, melhora no estilo de vida e fatores ambientais precisam ser implementadas com urg\u00eancia em todos os pa\u00edses para reduzir o \u00f4nus do AVC.<\/p>\n
“Os n\u00fameros sugerem fortemente que as estrat\u00e9gias de preven\u00e7\u00e3o de AVC atualmente utilizadas n\u00e3o s\u00e3o suficientemente eficazes. Novas estrat\u00e9gias de preven\u00e7\u00e3o populacional e individual devem ser implementadas com urg\u00eancia em todo o mundo”, diz o autor principal Valery L Feigin da Auckland University of Technology, da Nova Zel\u00e2ndia.<\/p>\n
Os resultados revelam ainda diferen\u00e7as marcantes em pa\u00edses de baixa e m\u00e9dia renda: Em 2021, 83,3% dos AVCs incidentes, 76,7% dos AVCs prevalentes e 87,2% dos AVCs fatais, e 89,4% das DALYs relacionadas ao AVC ocorreram nesses pa\u00edses.<\/p>\n
No geral, o maior \u00f4nus de AVC (medida por taxas de incid\u00eancia padronizadas por idade, preval\u00eancia, morte e DALYs) foi observada na \u00c1sia Oriental, \u00c1sia Central e regi\u00f5es da \u00c1frica subsaariana e a menor nas regi\u00f5es de alta renda da Am\u00e9rica do Norte, Austral\u00e1sia e Am\u00e9rica Latina, com a maioria da carga de AVC nas regi\u00f5es de \u00cdndice de Desenvolvimento Socioecon\u00f4mico m\u00e9dio, m\u00e9dio-alto e m\u00e9dio-baixo.<\/p>\n
Chamou aten\u00e7\u00e3o ainda o fato de que metade de toda a incapacidade e vidas perdidas por AVC globalmente em 2021 foram resultado de AVC hemorr\u00e1gicos\u2013 a forma mais letal, principalmente devido \u00e0 press\u00e3o alta\u2013 apesar de serem cerca de metade t\u00e3o comuns quanto os AVC isqu\u00eamicos. Os mais afetados foram pessoas com 70 anos ou menos e aqueles que vivem em pa\u00edses de baixa renda.<\/p>\n
O estudo se complementa a achados anteriores, que apontaram que as mortes por AVC devem aumentar 47%. Estima-se que, em 2050, esse n\u00famero matar\u00e1 9,7 milh\u00f5es.<\/p>\n
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