Mais de 60% dos brasileiros n\u00e3o sabem que pessoas com doen\u00e7as cr\u00f4nicas t\u00eam calend\u00e1rios de vacina\u00e7\u00e3o ampliados e com indica\u00e7\u00f5es espec\u00edficas, e 76% nunca ouviram falar dos Centros de Refer\u00eancia para Imunobiol\u00f3gicos Especiais (CRIEs), onde esses imunizantes s\u00e3o disponibilizados gratuitamente no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).<\/p>\n
Os dados fazem parte de um estudo encomendo pela empresa farmac\u00eautica Pfizer divulgado hoje (22) e aponta que nem os profissionais de sa\u00fade t\u00eam dado aten\u00e7\u00e3o ao tema: 68% daqueles que t\u00eam alguma doen\u00e7a cr\u00f4nica afirmam nunca ter recebido orienta\u00e7\u00e3o profissional para procurar a vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
A pesquisa foi feita pela Intelig\u00eancia em Pesquisa e Consultoria (Ipec) com 2 mil pessoas na cidade de S\u00e3o Paulo e nas regi\u00f5es metropolitanas de Rio de Janeiro, Bras\u00edlia, Belo Horizonte, Salvador e Curitiba.<\/p>\n
Entre os principais dados levantados est\u00e1 o de que apenas 30% dos pacientes em tratamento de doen\u00e7as cr\u00f4nicas receberam recomenda\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para se vacinar. Para 3%, a recomenda\u00e7\u00e3o veio de outro profissional de sa\u00fade, e 10% obtiveram a informa\u00e7\u00e3o por meio da imprensa ou das redes sociais. Com isso, a maioria dos entrevistados (58%) nunca obteve a informa\u00e7\u00e3o de que deveria procurar um CRIE para imuniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
A vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es (SBIm), Isabela Ballalai, avalia que falta na forma\u00e7\u00e3o de muitos m\u00e9dicos e profissionais de sa\u00fade informa\u00e7\u00f5es sobre as vacinas e os calend\u00e1rios dispon\u00edveis.<\/p>\n
Sem estar capacitados, eles n\u00e3o recomendam as doses necess\u00e1rias a seus pacientes. Ela exemplifica que pessoas com HIV, que s\u00e3o acompanhadas por infectologistas, recebem essa recomenda\u00e7\u00e3o com mais frequ\u00eancia, j\u00e1 que a especialidade de seus m\u00e9dicos tem mais familiaridade com a imuniza\u00e7\u00e3o. J\u00e1 entre os cardiopatas, acompanhados por cardiologistas, a recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 menos comum.<\/p>\n
\u201cOrientar o paciente cabe, sim, ao m\u00e9dico. O m\u00e9dico tem uma import\u00e2ncia fundamental nisso, mas tamb\u00e9m os profissionais que est\u00e3o na ponta e, principalmente, quem est\u00e1 nas unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade.”<\/p>\n
A SBIm disponibiliza, na internet, calend\u00e1rios com vacinas recomendadas para pacientes com doen\u00e7as cr\u00f4nicas.<\/p>\n
Isabela Ballalai citou uma pesquisa do Centro de Controle de Doen\u00e7as dos Estados Unidos (CDC) que aponta que o m\u00e9dico \u00e9 a principal influ\u00eancia positiva para a imuniza\u00e7\u00e3o: quando o paciente n\u00e3o est\u00e1 informado sobre a vacina, mas recebe recomenda\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, a chance de se vacinar chega a 70%. J\u00e1 quando ele est\u00e1 interessado e n\u00e3o recebe a recomenda\u00e7\u00e3o, esse percentual cai para 8%. Quando ambos t\u00eam postura positiva, as chances sobem para 90%.<\/p>\n
Um dos motivos que levam os profissionais de sa\u00fade a recomendarem calend\u00e1rios especiais de vacina\u00e7\u00e3o para pessoas com doen\u00e7as cr\u00f4nicas se tornou mais popular com a pandemia de covid-19: a situa\u00e7\u00e3o de comorbidade. Viver com doen\u00e7as como diabetes, hipertens\u00e3o ou c\u00e2ncer eleva o risco de ter um quadro severo de doen\u00e7as infecciosas e preven\u00edveis por vacinas.<\/p>\n
A vice-presidente da SBIm afirma que o risco de desenvolver um caso grave de doen\u00e7a pneumoc\u00f3cica em uma pessoa que tem diabetes chega a ser 5,8 vezes maior do que em uma pessoa sem doen\u00e7as cr\u00f4nicas.<\/p>\n
Infectologista e m\u00e9dica do Centro de Refer\u00eancia para Imunobiol\u00f3gicos Especiais (CRIE) em Vit\u00f3ria, Ana Paulo Burian explica que, al\u00e9m de alguns quadros de sa\u00fade apresentarem risco aumentado, h\u00e1 vacinas que s\u00e3o recomendadas para familiares da pessoa com situa\u00e7\u00f5es especiais de sa\u00fade e casos em que o n\u00famero de doses muda para obter maior efetividade da vacina. Em alguns casos, como nos pacientes reumatol\u00f3gicos, n\u00e3o s\u00e3o as doen\u00e7as que levam \u00e0 necessidade de uma vacina\u00e7\u00e3o especial, mas o uso de medicamentos imunossupressores no tratamento.<\/p>\n
\u201cO SUS \u00e9 igualdade. Oferece tudo igual para todo mundo. Mas a gente sabe que tem pessoas que precisam de mais prote\u00e7\u00e3o, ent\u00e3o, essa \u00e9 a ideia dos CRIEs\u201d, explica Ana Paula Burian, que acrescenta que a vacina\u00e7\u00e3o precisa ser uma quest\u00e3o de sa\u00fade para toda a fam\u00edlia.<\/p>\n
\u201cExistem vacinas que s\u00e3o ofertadas nos CRIE especificamente para a fam\u00edlia. E o racioc\u00ednio \u00e9 o seguinte: se eu n\u00e3o posso, no imunodeprimido, fazer uma vacina viva [como a da febre amarela], eu tenho que vacinar quem mora com ele. A fam\u00edlia precisa se vacinar junto com o paciente.\u201d<\/p>\n
A infectologista avalia que a pandemia de covid-19 fez com que mais doentes cr\u00f4nicos reconhecessem que precisam ser vacinados porque suas doen\u00e7as podem ser comorbidades. Segundo ela, \u00e9 preciso aproveitar essa consci\u00eancia e expandir o racioc\u00ednio para outras vacinas.<\/p>\n
A pesquisa divulgada hoje aponta que parte importante dos entrevistados desconhece que ter uma doen\u00e7a cr\u00f4nica caracteriza ser grupo de risco para doen\u00e7as infecciosas. O percentual passa de um ter\u00e7o para uma s\u00e9rie de doen\u00e7as, como diabetes (34%), doen\u00e7as card\u00edacas (34%) e HIV (40%).<\/p>\n
Diretora m\u00e9dica da Pfizer, M\u00e1rjorie Dulcine chama aten\u00e7\u00e3o ainda para o poss\u00edvel impacto da desigualdade na falta de informa\u00e7\u00e3o sobre sa\u00fade. Segundo a pesquisa, na classe A, 52% dos entrevistados disseram ter uma doen\u00e7a cr\u00f4nica, enquanto na classe C, somente 31% fizeram a mesma afirma\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\u201cIsso nos traz um grande ponto de interroga\u00e7\u00e3o. A quest\u00e3o aqui, muito provavelmente, \u00e9 a falha de diagn\u00f3stico por conta de menor acesso \u00e0 sa\u00fade\u201d, avalia a m\u00e9dica, que ressalta que as doen\u00e7as cr\u00f4nicas, em algum momento, far\u00e3o parte da vida da maioria da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\u201cCom o envelhecimento, \u00e9 claro que a maior parte da popula\u00e7\u00e3o vai ter algum tipo de doen\u00e7a cr\u00f4nica.\u201d<\/p>\n
Para enfrentar a desinforma\u00e7\u00e3o sobre os CRIEs e ampliar o conhecimento sobre os calend\u00e1rios especiais de vacina\u00e7\u00e3o, a Pfizer e a SBIm v\u00e3o lan\u00e7ar a campanha CRIE Mais Prote\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
A iniciativa ter\u00e1 in\u00edcio com a proje\u00e7\u00e3o, hoje \u00e0 noite no Cristo Redentor, de pessoas do grupo de risco que s\u00e3o porta-vozes da campanha, simbolizando que eles est\u00e3o recebendo um abra\u00e7o.<\/p>\n
A partir do dia dia 29, tamb\u00e9m ser\u00e1 disponibilizado o site Crie Mais Prote\u00e7\u00e3o, que ter\u00e1 informa\u00e7\u00f5es sobre a vacina\u00e7\u00e3o dos pacientes especiais, a rela\u00e7\u00e3o dos grupos de risco e o fluxo de atendimento nos CRIE.<\/p>\n