Vinte e tr\u00eas pessoas intersexo e trans v\u00e3o passar pelo processo de redesigna\u00e7\u00e3o sexual durante a 1\u00aa Jornada Multiprofissional de Cirurgias de Modifica\u00e7\u00f5es Corporais em Pessoas Trans e Intersexo organizada pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e pelo Hospital Universit\u00e1rio Get\u00falio Vargas, vinculado \u00e0 Empresa Brasileira de Servi\u00e7os Hospitalares (Ebseh) e \u00e0 Universidade Federal do Amazonas (HUGV-Ufam). Esta ser\u00e1 a primeira vez que procedimentos v\u00e3o ocorrer por meio do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) na Regi\u00e3o Norte.<\/p>\n
As cirurgias voltadas a ind\u00edgenas intersexo e mulheres trans ser\u00e3o realizadas em tr\u00eas salas simult\u00e2neas por uma equipe de oito cirurgi\u00f5es urol\u00f3gicos, selecionados pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU). Entre as pessoas que passar\u00e3o pelos procedimentos, tr\u00eas s\u00e3o ind\u00edgenas intersexo.<\/p>\n
O evento cl\u00ednico, que vai ocorrer em Manaus, no Amazonas, entre a pr\u00f3xima ter\u00e7a-feira (27) e o s\u00e1bado (31), reunir\u00e1 150 profissionais e acad\u00eamicos e ainda vai capacitar cerca de 150 profissionais do direito, servi\u00e7o social e da sa\u00fade como m\u00e9dicos, psic\u00f3logos, enfermeiros, e fisioterapeutas, o que \u00e9 considerado pelos organizadores um marco para a regi\u00e3o.<\/p>\n
\u201cAcreditamos que o evento promover\u00e1 desenvolvimento regional, uma vez que o HUGV tem projeto de habilita\u00e7\u00e3o das cirurgias que ser\u00e3o realizadas na Jornada, podendo dar seguimento \u00e0 demanda cir\u00fargica crescente em nosso Estado, tornando-se o primeiro hospital da Amaz\u00f4nia Ocidental a realizar cirurgias do processo transexualizador\u201d, afirmou a presidente da comiss\u00e3o organizadora da Jornada, Concei\u00e7\u00e3o Maria Guedes Crozara, na nota da SBU.<\/p>\n
Pacientes que querem fazer as cirurgias de conformidade e redesigna\u00e7\u00e3o sexual, tamb\u00e9m denominadas de cirurgias do processo transexualizador, aguardam h\u00e1 muito tempo por esta oportunidade no SUS.<\/p>\n
\u201cHoje o acesso a este tipo de cirurgia que envolve a reconstru\u00e7\u00e3o genital de pessoas com intersexo e pessoas trans ainda \u00e9 muito restrito e as filas s\u00e3o enormes. Para intersexo principalmente h\u00e1 pouqu\u00edssimas pessoas fazendo porque a visibilidade \u00e9 muito menor do que as pessoas trans. Essas pessoas ficam no limbo, invis\u00edveis e sem conseguirem atendimento\u201d, disse o urologista Ubirajara Barroso Jr, organizador da equipe cir\u00fargica de urologia da Jornada, refer\u00eancia em cirurgias de redesigna\u00e7\u00e3o sexual e intersexo e chefe do Departamento de Cirurgia Afirmativa de G\u00eanero da SBU, em entrevista \u00e0 Ag\u00eancia Brasil<\/strong>.<\/p>\n \u201cEu n\u00e3o vejo, no geral, grandes a\u00e7\u00f5es para juntar experts e eles irem ao local para fazer uma demanda grande de cirurgias em pessoas que precisam, ent\u00e3o, este \u00e9 um evento que estamos dando uma assist\u00eancia de qualidade em um lugar onde as pessoas est\u00e3o precisando\u201d, afirmou Barroso Jr.<\/p>\n A equipe do urologista \u00e9 que far\u00e1 o atendimento aos tr\u00eas ind\u00edgenas intersexo, que passar\u00e3o por procedimentos para adequa\u00e7\u00e3o do \u00f3rg\u00e3o genital ao sexo biol\u00f3gico. \u201cNuma cultura completamente diferente, que tiveram problemas com rela\u00e7\u00e3o a isso, que andam nus e s\u00e3o expostos a genit\u00e1lia desde cedo\u201d, comentou o m\u00e9dico sobre o que \u00e9 para um ind\u00edgena ser intersexo, que em alguns casos chega a ser expulso de tribos.<\/p>\n A jornada vai servir tamb\u00e9m para os m\u00e9dicos coletarem informa\u00e7\u00f5es da popula\u00e7\u00e3o ind\u00edgena intersexo para publica\u00e7\u00e3o de um estudo cient\u00edfico pioneiro que envolver\u00e3o tamb\u00e9m m\u00e9dicos residentes e alunos de gradua\u00e7\u00e3o. \u201cComo foi o reflexo de ter uma genit\u00e1lia at\u00edpica com caracter\u00edsticas masculinas e femininas? O que \u00e9 ter isso dentro de uma tribo ind\u00edgena. Como foi a inf\u00e2ncia na tribo, o que sofreram ou n\u00e3o sofreram, como foi a viv\u00eancia deles que s\u00e3o adultos e est\u00e3o fazendo a cirurgia por decis\u00e3o pr\u00f3pria?\u201d, disse o urologista, indicando alguns questionamentos que ser\u00e3o feitos na pesquisa.<\/p>\n Segundo o m\u00e9dico, at\u00e9 o momento n\u00e3o h\u00e1 informa\u00e7\u00e3o de quantas pessoas intersexo ind\u00edgenas vivem no Brasil. \u201cVou procurar me aprofundar l\u00e1, perguntando at\u00e9 para os pr\u00f3prios pacientes porque, \u00e0s vezes, isso \u00e9 familiar. Casos de intersexo tem uma chance maior de serem familiar. \u00c9 poss\u00edvel que existam outras pessoas que a gente n\u00e3o saiba. N\u00e3o sei quantos t\u00eam, nasceu mais um agora que ainda crian\u00e7a est\u00e1 sob investiga\u00e7\u00e3o. Vou avaliar l\u00e1\u201d, disse, acrescentando que \u00e9 mais f\u00e1cil realizar a cirurgia quando a pessoa ainda \u00e9 crian\u00e7a, mas destacou que em situa\u00e7\u00f5es em que h\u00e1 d\u00favida de identidade de g\u00eanero \u00e9 melhor esperar para a pessoa decidir.<\/p>\n Como esses procedimentos ainda n\u00e3o s\u00e3o realizados na Regi\u00e3o Norte, para o urologista, \u00e9 fundamental a capacita\u00e7\u00e3o e familiariza\u00e7\u00e3o das equipes locais nas t\u00e9cnicas estabelecidas e j\u00e1 definidas na tabela do SUS. \u201cA gente vai qualificar um grupo de cirurgi\u00f5es de l\u00e1 para deixar um processo perene em que as pessoas possam a partir de ent\u00e3o fazerem as cirurgias. Estamos descentralizando e replicando o conhecimento, nesse que \u00e9 um procedimento que n\u00e3o \u00e9 simples de fazer\u201d, completou.<\/p>\n Nos quatro dias da Jornada, os participantes poder\u00e3o acompanhar palestras e fazer minicursos direcionados \u00e0 amplia\u00e7\u00e3o do conhecimento e da visibilidade sobre transexualidade e intersexualidade no \u00e2mbito do atendimento do servi\u00e7o p\u00fablico de sa\u00fade.<\/p>\n O presidente da SBU, Luiz Ot\u00e1vio Torres, defendeu que o pa\u00eds precisa ser preparado para atender a essa parcela da popula\u00e7\u00e3o. Nesse caminho, a SBU tem intensificado nos seus congressos, treinamentos cir\u00fargicos para pessoas trans e intersexo e educa\u00e7\u00e3o continuada online com estudos de caso para os associados.<\/p>\n \u201c\u00c9 urgente que nosso pa\u00eds esteja preparado e possa atender com qualidade e acolhimento as pessoas intersexo e trans. E \u00e9 nossa miss\u00e3o enquanto sociedade de especialidade promover e participar ativamente dessas a\u00e7\u00f5es que promovem o conhecimento e a inclus\u00e3o social\u201d, afirmou Torres, em nota da entidade.<\/p>\n \u201cN\u00e3o se acham m\u00e9dicos em qualquer regi\u00e3o que sejam qualificados para isso, que \u00e9 uma cirurgia muito espec\u00edfica. S\u00e3o poucos cirurgi\u00f5es no Brasil que realizam este tipo de procedimento\u201d, completou Barroso Jr.<\/p>\n Anteriormente, a pessoa intersexo, era conhecido como hermafrodita, mas o termo hoje est\u00e1 em desuso por ser pejorativo. De acordo com a SBU, \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o biol\u00f3gica que atinge entre 0,5 e 1,7% da popula\u00e7\u00e3o mundial, \u201ccaracterizando-se por uma inconformidade entre o sexo cromoss\u00f4mico (XX ou XY) e o sexo fenot\u00edpico (vagina e p\u00eanis). Ou seja, a pessoa pode nascer XY e ter o \u00f3rg\u00e3o sexual feminino\u201d.<\/p>\n Na vis\u00e3o de Barroso Jr, o caso da lutadora argelina Imane Khelif nas Olimp\u00edadas de Paris que sofreu preconceito em suas lutas \u00e9 um exemplo de como a sociedade ainda desconhece o intersexo.<\/p>\n De acordo com a SBU, a redesigna\u00e7\u00e3o sexual, tamb\u00e9m chamada de cirurgia genital afirmativa de g\u00eanero, \u00e9 um procedimento que pode ser hormonal e\/ou cir\u00fargico para adequar os \u00f3rg\u00e3os genitais do sexo biol\u00f3gico do indiv\u00edduo ao g\u00eanero pelo qual o paciente se identifica.<\/p>\n O cirurgi\u00e3o especialista comparou a satisfa\u00e7\u00e3o de uma pessoa trans ap\u00f3s o procedimento a de um paciente de transplante renal. \u201cQuando o paciente come\u00e7a a urinar, se v\u00ea uma alegria na fam\u00edlia, uma coisa espetacular. Quando se faz uma cirurgia de modifica\u00e7\u00e3o genital afirmativa de g\u00eanero, \u00e9 transformador na vida da pessoa que tem esse inc\u00f4modo, essa agonia psicol\u00f3gica com o \u00f3rg\u00e3o genital. A demanda existe e \u00e9 preciso que cada vez mais centros sejam habilitados a fazer\u201d, pontuou Barroso Jr.<\/p>\n A demanda maior por cirurgia \u00e9 de mulheres trans, o que para ele tamb\u00e9m \u00e9 uma quest\u00e3o de desinforma\u00e7\u00e3o. O m\u00e9dico exemplificou a portaria do SUS que trata do assunto. \u201cAs mulheres trans podem fazer a cirurgia, mas no caso dos homens \u00e9 experimental. N\u00f3s fazemos aqui, na nossa Universidade, porque temos projetos de pesquisa, e n\u00e3o recebemos nada por isso. Isso j\u00e1 mostra um distanciamento do homem em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 cirurgia\u201d, esclareceu Barroso Jr. que foi o cirurgi\u00e3o respons\u00e1vel pela primeira cirurgia de redesigna\u00e7\u00e3o sexual realizada na Bahia por meio do SUS.<\/p>\n Chefe da Divis\u00e3o de Cirurgia Urol\u00f3gica Reconstrutora e Urologia Pedi\u00e1trica do Hospital da Universidade Federal da Bahia, Ubirajara Barroso Jr., realizou a primeira cirurgia afirmativa de g\u00eanero no estado pelo SUS, em agosto de 2023. Tem mais de 200 artigos publicados, mais de 20 cap\u00edtulos de livros, dois livros editados e um livro co-editado, abordando t\u00e9cnicas cir\u00fargicas inovadoras e novos tratamentos para reconstru\u00e7\u00e3o genital e incontin\u00eancia urin\u00e1ria. \u00c9 conferencista nacional e internacional.<\/p>\n Al\u00e9m da participa\u00e7\u00e3o presencial, equipes de sa\u00fade do interior, interessadas no encontro, poder\u00e3o acompanhar as atividades em transmiss\u00f5es ao vivo pelo canal do HUGV no YouTube.<\/p>\n