Um novo estudo da Associa\u00e7\u00e3o Fundo de Incentivo \u00e0 Pesquisa (Afip) detectou o aumento da presen\u00e7a de micro-organismos super-resistentes a antibi\u00f3ticos em pacientes de hospitais brasileiros. De 71.064 amostras coletadas nas unidades de sa\u00fade em 2023, 6,5% testaram positivo para as bact\u00e9rias pesquisadas. <\/p>\n
Em 2022, quando foram avaliadas 58.065 culturas de vigil\u00e2ncia, a taxa de positividade foi de 6%, segundo o levantamento, apresentado nesta semana no congresso da Associa\u00e7\u00e3o para Diagn\u00f3sticos e Medicina Laboratorial (ADLM, na sigla em ingl\u00eas), em Chicago.<\/p>\n<\/p>\n
A pesquisa tamb\u00e9m revelou uma mudan\u00e7a entre os micro-organismos mais comuns. Em 2022, entre as amostras positivas, esp\u00e9cies do g\u00eanero Klebsiella representaram 60,5%, seguidas por bact\u00e9rias dos g\u00eaneros Enterococcus (16%) e Acinetobacter (13,6%). J\u00e1 em 2023, esp\u00e9cies de Klebsiella corresponderam a 53,1% das amostras positivas. Em seguida, vieram Acinetobacter (24,1%) e Enterococcus (10%). “O Acinetobacter baumannii n\u00e3o era o segundo pat\u00f3geno mais recorrente, ele era o quarto ou quinto”, afirma Jussimara Monteiro, gerente do N\u00facleo de Apoio ao Servi\u00e7o de Controle de Infec\u00e7\u00e3o Hospitalar da Afip e l\u00edder do estudo. Em 2020, por exemplo, o g\u00eanero correspondia a 4,3% das amostras com micro-organismos resistentes.<\/p>\n<\/p>\n
Segundo Monteiro, a mudan\u00e7a pode estar relacionada ao uso indiscriminado de antibi\u00f3ticos durante a pandemia de covid-19, quando alguns medicamentos, como a azitromicina, foram incorporados ao “kit covid” e recomendados a pacientes independentemente da presen\u00e7a de infec\u00e7\u00e3o bacteriana. Faltam, por\u00e9m, mais estudos para corroborar essa hip\u00f3tese.<\/p>\n<\/p>\n
Popularmente chamados de superbact\u00e9rias, esses micro-organismos s\u00e3o resistentes a tr\u00eas ou mais classes de antibi\u00f3ticos. Por isso, causam infec\u00e7\u00f5es dif\u00edceis de serem controladas. Monteiro afirma, no entanto, que os resultados n\u00e3o s\u00e3o motivo para alarde, pois n\u00e3o tratam da incid\u00eancia de infec\u00e7\u00f5es por superbact\u00e9rias, e sim da coloniza\u00e7\u00e3o por esses micro-organismos resistentes.<\/p>\n<\/p>\n
Em outras palavras, est\u00e3o presentes no organismo de pacientes dentro do ambiente hospitalar, mas n\u00e3o necessariamente causando quadro infeccioso. \u00c9 como se estiv\u00e9ssemos olhando para a base de um iceberg e n\u00e3o para o cume, que seriam as infec\u00e7\u00f5es de fato, exemplifica a pesquisadora. Para ela, o mapeamento feito nos hospitais brasileiros fornece dados para a cultura de vigil\u00e2ncia no Pa\u00eds, que consiste em entender a din\u00e2mica de coloniza\u00e7\u00e3o desses micro-organismos e elaborar um conjunto de instru\u00e7\u00f5es a serem seguidas para cortar o ciclo de reprodu\u00e7\u00e3o. Com isso, \u00e9 poss\u00edvel evitar que a coloniza\u00e7\u00e3o evolua para infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n<\/p>\n
Entre as medidas cab\u00edveis est\u00e3o a coleta peri\u00f3dica de amostras de pacientes em situa\u00e7\u00e3o de risco e o isolamento daqueles com resultados positivos para algum micro-organismo resistente. “Tem hospital que \u00e9 porta fechada, que s\u00f3 recebe paciente que vem de outros hospitais. Ele j\u00e1 faz uma cultura de vigil\u00e2ncia na hora em que o paciente entra, para saber se ele est\u00e1 carregando alguma bact\u00e9ria muito resistente”, afirma.<\/p>\n<\/p>\n
No Brasil, o projeto BR-Glass, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, recebe as informa\u00e7\u00f5es sobre bact\u00e9rias resistentes a antibi\u00f3ticos recolhidas pelos hospitais.<\/p>\n<\/p>\n
Alerta da OMS<\/b><\/p>\n<\/p>\n
Nesta quinta, 1\u00ba, a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) emitiu um comunicado sobre a situa\u00e7\u00e3o de uma bact\u00e9ria, a Klebsiella pneumoniae hipervirulenta, assim chamada por ser mais agressiva do que outras. O documento mapeia as regi\u00f5es e pa\u00edses em que a bact\u00e9ria foi encontrada. Dos 43 pa\u00edses que forneceram informa\u00e7\u00f5es para a OMS, 16 relataram a presen\u00e7a do micro-organismo – o Brasil n\u00e3o est\u00e1 entre eles.<\/p>\n<\/p>\n
As informa\u00e7\u00f5es s\u00e3o do jornal O Estado de S. Paulo.<\/b><\/p>\n