S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – O Brasil enfrenta, neste ano, a pior epidemia de dengue da sua hist\u00f3ria. Com 6,1 milh\u00f5es de casos prov\u00e1veis no primeiro semestre, os registros da doen\u00e7a superam em 346% aqueles do mesmo per\u00edodo de 2023 -pior epidemia at\u00e9 ent\u00e3o.<\/p>\n
O aumento foi puxado por altos \u00edndices nas regi\u00f5es Sudeste, Sul e Centro-Oeste, que juntos concentram 93% dos casos prov\u00e1veis, um total de 5,7 milh\u00f5es, conforme dados do Painel de Monitoramento de Arboviroses do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n
As tr\u00eas regi\u00f5es registraram ainda 95% das mortes por dengue no pa\u00eds at\u00e9 o \u00faltimo domingo (7).<\/p>\n
A quantidade de \u00f3bitos pela doen\u00e7a tamb\u00e9m atingiu um n\u00famero recorde nos primeiros seis meses do ano -foram 4.250 vidas perdidas. O recorde anterior havia sido registrado nos 12 meses de 2023, com 1.094 mortes.<\/p>\n
Mudan\u00e7as clim\u00e1ticas, circula\u00e7\u00e3o de vetores em novos locais e falta de preparo da sa\u00fade p\u00fablica s\u00e3o os principais fatores apontados por especialistas para explicar a epidemia hist\u00f3rica.<\/p>\n
“O mais importante, n\u00e3o tenho a menor d\u00favida, \u00e9 a mudan\u00e7a clim\u00e1tica. N\u00f3s tivemos no ano passado um inverno mais quente e uma antecipa\u00e7\u00e3o das chuvas, tudo que favorece a prolifera\u00e7\u00e3o da f\u00eamea do mosquito Aedes aegypti [respons\u00e1vel por transmitir a dengue]”, diz Rosana Richtmann, infectologista do Instituto Em\u00edlio Ribas.<\/p>\n
A regi\u00e3o Sul, por exemplo, n\u00e3o tinha hist\u00f3rico de epidemias de dengue porque as temperaturas eram mais baixas, mas isso mudou desde 2023 pelo efeito do El Ni\u00f1o, diz o infectologista e pesquisador da Fiocruz Julio Croda. Ele cita tamb\u00e9m a capital Bras\u00edlia, que costuma ter temperaturas mais amenas, mas registrou neste ano o pior quadro de dengue da sua hist\u00f3ria.<\/p>\n
Nesses locais onde n\u00e3o havia circula\u00e7\u00e3o pr\u00e9via da dengue, a popula\u00e7\u00e3o \u00e9 ainda mais suscet\u00edvel \u00e0 doen\u00e7a, diz Alexandre Naime Barbosa, infectologista e professor da Unesp (Universidade Estadual Paulista) de Botucatu.<\/p>\n
Existem quatro sorotipos da dengue, ou seja, cada pessoa pode pegar a doen\u00e7a quatro vezes. Quando uma pessoa \u00e9 infectada por um deles, adquire imunidade contra aquele v\u00edrus, mas ainda fica suscet\u00edvel aos demais.<\/p>\n
Em locais onde n\u00e3o havia circula\u00e7\u00e3o antes, diz Barbosa, a pessoa pode ser contaminada por qualquer um dos sorotipos.<\/p>\n
A mesma explica\u00e7\u00e3o serve para explicar porque regi\u00f5es mais comumente afetadas pela dengue, como Nordeste, apresentaram n\u00fameros baixos durante essa epidemia. Segundo Barbosa, apesar de quente, a regi\u00e3o Nordeste n\u00e3o tem alto volume de chuvas -mesmo durante epidemias passadas, seus n\u00fameros eram baixos se comparados aos registros do centro-sul hoje. Al\u00e9m disso, como a doen\u00e7a circulou no local anteriormente, h\u00e1 menos suscetibilidade aos diferentes sorotipos.<\/p>\n
Em rela\u00e7\u00e3o aos \u00f3bitos, tamb\u00e9m n\u00famero recorde, os especialistas afirmam que s\u00e3o proporcionais ao n\u00famero de casos, mas fazem ressalvas.<\/p>\n
“Nossa letalidade tamb\u00e9m foi maior em rela\u00e7\u00e3o aos outros anos, ou seja, o n\u00famero de \u00f3bitos dividido pelo n\u00famero de casos. Geralmente uma letalidade razo\u00e1vel \u00e9 0,05 e a gente est\u00e1 batendo 0,10, quase o dobro. Isso se deve muito pela falta de prepara\u00e7\u00e3o e de treinamento dos diversos estados”, diz Croda.<\/p>\n
Segundo o infectologista, n\u00e3o houve uma coordena\u00e7\u00e3o adequada do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade com os estados para treinar os profissionais e cobrar dos governantes os planos de conting\u00eancia, como a abertura de novas unidades de atendimento.<\/p>\n
“Sempre falo que ningu\u00e9m deveria morrer de dengue. Voc\u00ea consegue controlar a doen\u00e7a desde que interfira rapidamente e fa\u00e7a o manejo adequado dela. Ent\u00e3o, acho que o n\u00famero mais alto de mortes em alguns locais n\u00e3o tem rela\u00e7\u00e3o com o hospedeiro em si, nem com o v\u00edrus, e sim com uma quest\u00e3o de sa\u00fade p\u00fablica -conseguir fazer o manejo adequado e ter resposta r\u00e1pida”, afirma Richtmann.<\/p>\n
A doen\u00e7a arrefeceu a partir de junho, mas n\u00e3o tem a ver com esfor\u00e7os coletivos, dizem os especialistas. “Arrefece todo ano nessa \u00e9poca. Para de chover, o tempo fica seco, os casos se concentram no primeiro semestre. Vamos ver o que vai acontecer em 2025”, diz o infectopediatra Renato Kfouri.<\/p>\n
Desde fevereiro, o pa\u00eds tem recebido doses da vacina Qdenga, fabricada pela empresa japonesa Takeda e pr\u00e9-qualificada pela OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade). O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade adquiriu todo o estoque dispon\u00edvel do imunizante, que deve continuar chegando at\u00e9 novembro, mas n\u00e3o \u00e9 suficiente.
Al\u00e9m da Qdenga, est\u00e1 em produ\u00e7\u00e3o pelo Instituto Butantan uma vacina brasileira, em fase final de testes. Em declara\u00e7\u00e3o feita em janeiro, o governador Tarc\u00edsio de Freitas (Republicanos) afirmou que a previs\u00e3o \u00e9 que a vacina fique pronta em setembro e que seja entregue em 2025.<\/p>\n
A \u00faltima fase de testes da vacina brasileira mostrou uma efic\u00e1cia geral de 79,5% na preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a ap\u00f3s uma \u00fanica dose, de acordo com estudo dispon\u00edvel no peri\u00f3dico The New England Journal of Medicine, uma das principais publica\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas do mundo.<\/p>\n
PERFIL DAS V\u00cdTIMAS DE DENGUE<\/span><\/p>\n Dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade mostram que a maior parte dos casos prov\u00e1veis de dengue registrados no semestre ocorreram entre mulheres (54,8%).<\/p>\n Ao todo, 49,6% das ocorr\u00eancias foram identificadas em pessoas brancas, 42,5% entre pardos, 6,2% entre pretos e 0,3% entre ind\u00edgenas.<\/p>\n A faixa et\u00e1ria de 20 a 29 anos concentrou a maior parte das v\u00edtimas, seguida pela de 30 a 39 anos e pela de 40 a 49 anos.<\/p>\n