A Golden Cross informou neste domingo, 9, que negocia com a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) a interrup\u00e7\u00e3o tempor\u00e1ria na venda de planos de sa\u00fade. Na sexta-feira, 7, a reguladora enviou of\u00edcio \u00e0 empresa pedindo esclarecimentos sobre a suspens\u00e3o de vendas a partir de 18 de junho. Na ocasi\u00e3o, a ag\u00eancia disse que n\u00e3o havia recebido o pedido por parte da empresa.<\/p>\n
“Assim, a operadora n\u00e3o est\u00e1 autorizada a suspender a comercializa\u00e7\u00e3o de seus produtos na data anunciada – 18\/06 -, devendo todos aqueles que estiverem registrados na reguladora e com o status de “ativos” permanecerem dispon\u00edveis para aquisi\u00e7\u00e3o dos consumidores, at\u00e9 que a sua suspens\u00e3o seja devidamente autorizada pela ANS”, afirmou a ag\u00eancia reguladora em comunicado na sexta.<\/p>\n
A Golden Cross, por sua vez, disse que a interrup\u00e7\u00e3o tempor\u00e1ria na venda do segmento sa\u00fade foi pensada visando a reestrutura\u00e7\u00e3o do seu portf\u00f3lio de produtos. “A fim de se adaptarem ao novo Programa de Compartilhamento de Risco, previsto na resolu\u00e7\u00e3o normativa n\u00famero 517 da ANS, para elevar ainda mais a qualidade do atendimento j\u00e1 prestado pela Golden e a prote\u00e7\u00e3o do consumidor”, disse a companhia.<\/p>\n
A empresa ressalta ainda que os planos do segmento odontol\u00f3gico continuam sendo comercializados normalmente.<\/p>\n
Parceria com a Amil<\/strong><\/p>\n Al\u00e9m disso, a partir de 1\u00ba de julho, os clientes dos planos m\u00e9dicos empresariais Golden Cross passar\u00e3o a ser atendidos na rede credenciada Amil.<\/p>\n “Os 240 mil benefici\u00e1rios Golden, residentes majoritariamente no Rio de Janeiro, agora contam com servi\u00e7os de excel\u00eancia em todas as especialidades e n\u00edveis de aten\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de canais de atendimento pr\u00f3prios”, afirma a operadora.<\/p>\n As empresas apontam ganhos de efici\u00eancia pela escala e pela qualidade Amil, que intermediou, apenas em 2023, mais de 80 milh\u00f5es de procedimentos m\u00e9dicos, realizados por 20 mil m\u00e9dicos e servi\u00e7os de sa\u00fade credenciados, segundo a Golden Cross.<\/p>\n “Al\u00e9m da expertise das unidades pr\u00f3prias, a rede Amil inclui 12 hospitais e cl\u00ednicas que s\u00e3o refer\u00eancia no Rio de Janeiro. \u00c9 a tradi\u00e7\u00e3o da Golden de m\u00e3os dadas com o cuidado assistencial e com a moderna estrutura da Amil”, acrescentou a empresa.<\/p>\n A operadora cita ainda que esse modelo est\u00e1 previsto na regula\u00e7\u00e3o dos planos de sa\u00fade e n\u00e3o altera o v\u00ednculo do benefici\u00e1rio com a Golden Cross. ” Fundamentado na resolu\u00e7\u00e3o normativa n\u00famero 517 da ANS, o acordo se estrutura como um Programa de Compartilhamento de Risco cujo objetivo \u00e9 o de elevar ainda mais a qualidade do atendimento j\u00e1 prestado pela Golden”, aponta.<\/p>\n “Os desafios da sa\u00fade suplementar nos impulsionam a buscar solu\u00e7\u00f5es de efici\u00eancia com empresas de confian\u00e7a e que comungam os nossos valores. Nossos benefici\u00e1rios podem ter certeza de que nosso prop\u00f3sito \u00e9 assegurar o melhor cuidado m\u00e9dico, para todas as suas necessidades, com alta qualidade e capilaridade geogr\u00e1fica”, afirma o presidente da Golden Cross, Franklin Padr\u00e3o Junior, em nota enviada pela companhia.<\/p>\n Com rela\u00e7\u00e3o a parceria para uso da rede da Amil pelos benefici\u00e1rios da Golden Cross, a ANS afirma que isso \u00e9 permitido nos termos da lei e dos normativos da sa\u00fade suplementar. “N\u00e3o h\u00e1 necessidade de autoriza\u00e7\u00e3o da ag\u00eancia, apenas de comunica\u00e7\u00e3o \u00e0 reguladora nos casos em que houver mudan\u00e7a do tipo de contratualiza\u00e7\u00e3o (rede direta, indireta ou pr\u00f3pria) que havia sido registrada”, pontuou a ag\u00eancia.<\/p>\n “Como a Golden Cross informou \u00e0 ANS atuar apenas com rede direta, seja para prestadores hospitalares e n\u00e3o hospitalares, ela precisar\u00e1 fazer essa altera\u00e7\u00e3o no seu registro junto \u00e0 reguladora para utilizar a rede da Amil (rede indireta) – o que ainda n\u00e3o foi feito”, enfatiza a ag\u00eancia.<\/p>\n A ag\u00eancia acrescenta que a decis\u00e3o n\u00e3o se trata de transfer\u00eancia de carteira e que nada muda no atendimento aos benefici\u00e1rios. “A Golden Cross continua sendo a respons\u00e1vel pela presta\u00e7\u00e3o da assist\u00eancia aos seus clientes. As operadoras s\u00e3o obrigadas a oferecer aos benefici\u00e1rios todos os procedimentos previstos no rol de procedimentos e eventos em sa\u00fade, de acordo com o contrato e dentro dos prazos definidos pela ANS.”<\/p>\n