CL\u00c1UDIA COLLUCCI
S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – Com as baixas temperaturas no Rio Grande do Sul, m\u00e9dicos est\u00e3o alertando para o aumento de casos de infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias em crian\u00e7as, especialmente as alojadas em abrigos devido \u00e0s chuvas, e pedem que ind\u00fastrias farmac\u00eauticas doem medica\u00e7\u00f5es para prevenir essas condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
O foco das preocupa\u00e7\u00f5es \u00e9 o VSR (v\u00edrus sincicial respirat\u00f3rio), respons\u00e1vel por 75% dos casos de bronquiolite, doen\u00e7a respirat\u00f3ria que dificulta a chegada do oxig\u00eanio aos pulm\u00f5es, e por 40% das pneumonias em beb\u00eas e crian\u00e7as pequenas.<\/p>\n
O \u00faltimo boletim InfoGripe, da Fiocruz, divulgado na quinta (16), mostrou um aumento de interna\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias causadas pelo VSR e pelo Influenza A em boa parte do pa\u00eds. O estado ga\u00facho vinha registrando alta de crescimento dessas hospitaliza\u00e7\u00f5es, mas os dados n\u00e3o foram considerados nesse boletim, devido \u00e0 dificuldade de atendimento da popula\u00e7\u00e3o atingida pelos eventos clim\u00e1ticos extremos.<\/p>\n
Neste momento em que h\u00e1 um grande n\u00famero de pessoas em abrigos, a situa\u00e7\u00e3o deve se agravar. “As temperaturas est\u00e3o caindo, ent\u00e3o \u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o muito prop\u00edcia para a propaga\u00e7\u00e3o desses v\u00edrus.”<\/p>\n
No caso da gripe por influenza, o governo ga\u00facho anunciou que pretende vacinar at\u00e9 segunda (20) toda a popula\u00e7\u00e3o em abrigos que ainda n\u00e3o foi imunizada neste ano.<\/p>\n
J\u00e1 para o VSR, h\u00e1 um medicamento indicado para a preven\u00e7\u00e3o do v\u00edrus em beb\u00eas que est\u00e1 aprovado pela Anvisa (Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria) desde outubro de 2023, mas que ainda n\u00e3o est\u00e1 dispon\u00edvel no mercado.<\/p>\n
Trata-se do Beyfortus (nirsevimabe), da Sanofi, um anticorpo monoclonal, ou seja, uma prote\u00edna produzida em laborat\u00f3rio que imita a capacidade do sistema imunol\u00f3gico de combater o v\u00edrus.<\/p>\n
Atualmente, o SUS j\u00e1 oferece o palivizumabe, da Astrazeneca, indicado somente para quadros graves de infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias, com alto risco de hospitaliza\u00e7\u00e3o. Uma revis\u00e3o da Sociedade Brasileira de Pediatria concluiu que o nirsevimab \u00e9 mais eficaz na imunoprofilaxia (processos de preven\u00e7\u00e3o) contra o VSR.<\/p>\n
No m\u00eas passado, a Anvisa tamb\u00e9m aprovou o registro da vacina Abrysvo, da Pfizer, destinada a gr\u00e1vidas no segundo ou terceiro semestre de gesta\u00e7\u00e3o para prote\u00e7\u00e3o do rec\u00e9m-nascido. No entanto, a vacina tamb\u00e9m n\u00e3o est\u00e1 no mercado brasileiro.<\/p>\n
H\u00e1 uma outra vacina aprovada no pa\u00eds contra o VSR, da GlaxoSmithKline, mas s\u00f3 para prevenir a doen\u00e7a respirat\u00f3ria em pessoas acima de 60 anos.<\/p>\n
Em mensagem encaminhada \u00e0s farmac\u00eauticas Sanofi e Pfizer, Mariana Gonz\u00e1lez de Oliveira, professora de medicina neonatal da Universidade Federal de Ci\u00eancias da Sa\u00fade de Porto Alegre e Lucia Pellanda, reitora da universidade, solicitam a doa\u00e7\u00e3o urgente da vacina e do imunobiol\u00f3gico para serem ofertados aos abrigados pelas enchentes.<\/p>\n
“Estamos no auge da temporada de VSR, e isso criou um ambiente prop\u00edcio \u00e0 propaga\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as respirat\u00f3rias, incluindo a bronquiolite por VSR, que pode ser particularmente grave em crian\u00e7as pequenas”, escreveram.<\/p>\n
Segundo elas, as vacinas e os imunobiol\u00f3gicos contra o VSR s\u00e3o ferramentas cruciais na preven\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e de suas complica\u00e7\u00f5es, especialmente em popula\u00e7\u00f5es vulner\u00e1veis, como aquelas atualmente em abrigos. “Nossos hospitais j\u00e1 est\u00e3o trabalhando no limite de sua capacidade e muitos deles ainda n\u00e3o t\u00eam \u00e1gua encanada.”<\/p>\n
Dada a situa\u00e7\u00e3o cr\u00edtica, elas solicitam que a Pfizer e a Sanofi considerem a doa\u00e7\u00e3o urgente de um “n\u00famero significativo” de doses das medica\u00e7\u00f5es para atender \u00e0s necessidades dos abrigados. “A sua generosa doa\u00e7\u00e3o teria um impacto significativo na sa\u00fade e no bem-estar das crian\u00e7as que enfrentam um momento t\u00e3o dif\u00edcil.”<\/p>\n
V\u00e1rios m\u00e9dicos se mobilizaram na causa. O oncologista pedi\u00e1trico Cl\u00e1udio Galv\u00e3o de Castro J\u00fanior, que tem atuado como piloto volunt\u00e1rio levando doa\u00e7\u00f5es de medicamentos de S\u00e3o Paulo ao RS, diz que h\u00e1 uma grande preocupa\u00e7\u00e3o com o VSR porque todos os anos ele infecta muitas crian\u00e7as, o que provoca superlota\u00e7\u00e3o nas UTIs de Porto Alegre nessa \u00e9poca do ano.<\/p>\n
Segundo ele, o v\u00edrus sincicial respirat\u00f3rio \u00e9 muito prevalente na popula\u00e7\u00e3o, mas certos grupos s\u00e3o mais sens\u00edveis. “Esse v\u00edrus \u00e9 capaz de matar um paciente transplantado de medula, por exemplo. E um percentual pequeno de rec\u00e9m-nascidos, beb\u00eas de seis meses at\u00e9 um ano de idade, tamb\u00e9m podem ir parar na UTI e at\u00e9 morrer por causa dele.”<\/p>\n
A ideia, explica o m\u00e9dico, seria usar essas novas medica\u00e7\u00f5es nas popula\u00e7\u00f5es mais vulner\u00e1veis, que est\u00e3o em lugares coletivos, onde o risco de transmiss\u00e3o \u00e9 maior e, com isso, tentar diminuir as interna\u00e7\u00f5es nas UTIs. “Se a gente conseguir diminuir, dez, 15, 20 casos graves, teremos um impacto grande.”<\/p>\n
O imbr\u00f3glio, segundo ele, \u00e9 que as empresas n\u00e3o respondem se elas t\u00eam esses medicamentos dispon\u00edveis, mesmo que seja para a venda no exterior, j\u00e1 que ainda n\u00e3o est\u00e3o sendo comercializados no Brasil. “A gente quer saber se tem para doar ou para vender e ningu\u00e9m nos responde essa coisa b\u00e1sica.”<\/p>\n
Nas redes sociais, v\u00e1rios m\u00e9dicos ga\u00fachos refor\u00e7aram o pedido. Segundo eles, o pico de transmiss\u00e3o do v\u00edrus sincicial deve ocorrer em poucas semanas, e h\u00e1 risco de colapso das emerg\u00eancias e UTIs.<\/p>\n
O pneumologista pediatra Luciano Vitola pediu para que a Sanofi doe pelo menos mil doses do niverzimabe, e a Pfizer outras 2.000 doses da vacina. “Isso vai ser de alt\u00edssimo impacto para a sa\u00fade p\u00fablica nas pr\u00f3ximas semanas. A log\u00edstica das UTIs est\u00e1 bastante complicada, a transfer\u00eancia dos hospitais da regi\u00e3o metropolitana para Porto Alegre est\u00e1 muito complicada.”<\/p>\n
Em nota, a Pfizer afirma que, em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 solicita\u00e7\u00e3o de doa\u00e7\u00f5es da vacina materno-fetal Abrysvo, indicada para a preven\u00e7\u00e3o de infec\u00e7\u00f5es causadas pelo VSR e aprovada no Brasil no m\u00eas passado, para gestantes e idosos, o imunizante est\u00e1 passando pelo fluxo regulat\u00f3rio determinado pelas autoridades nacionais e ainda n\u00e3o est\u00e1 dispon\u00edvel no pa\u00eds.<\/p>\n
“A Pfizer n\u00e3o est\u00e1 medindo esfor\u00e7os para que Abrysvo chegue, num futuro pr\u00f3ximo, \u00e0s m\u00e3os dos brasileiros. E far\u00e1 isso de forma \u00e9tica, \u00edntegra e parceira, atuando, como sempre, em conformidade com as exig\u00eancias de nossa ag\u00eancia regulat\u00f3ria e dos demais \u00f3rg\u00e3os governamentais envolvidos no processo.”<\/p>\n
Tamb\u00e9m em nota, a Sanofi afirmou que, em rela\u00e7\u00e3o ao Beyfortus, imunizante indicado para preven\u00e7\u00e3o contra o VSR, o produto ainda n\u00e3o est\u00e1 dispon\u00edvel no Brasil. “Ap\u00f3s a aprova\u00e7\u00e3o pela Anvisa e recomenda\u00e7\u00e3o pelas sociedades m\u00e9dicas, a Sanofi est\u00e1 trabalhando para garantir a disponibiliza\u00e7\u00e3o do produto no pa\u00eds o mais rapidamente poss\u00edvel.”<\/p>\n
A expectativa, segundo a farmac\u00eautica, \u00e9 que isso ocorra no segundo semestre de 2024. “Assim, diante da indisponibilidade do produto localmente, neste momento, a Sanofi est\u00e1 impossibilitada de atender a esta demanda especificamente, mas continuamos buscando dentro do nosso portf\u00f3lio outras formas de apoiar a trag\u00e9dia no RS.”<\/p>\n
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