(FOLHAPRESS) – Pesquisadores da USP (Universidade de S\u00e3o Paulo) acabam de inaugurar um laborat\u00f3rio que, com alguma sorte, poder\u00e1 viabilizar a pr\u00e1tica dos xenotransplantes (transplantes de \u00f3rg\u00e3os de animais para seres humanos) no Brasil.<\/p>\n
M\u00e9dicos, geneticistas e veterin\u00e1rios, entre outros especialistas, usar\u00e3o o espa\u00e7o para abrigar porcas gr\u00e1vidas de filhotes geneticamente modificados. As altera\u00e7\u00f5es no DNA dos su\u00ednos servem para minimizar o risco de rejei\u00e7\u00e3o quando seus \u00f3rg\u00e3os forem transferidos para pessoas que precisam de um transplante.<\/p>\n
Os primeiros testes bem-sucedidos j\u00e1 aparecem nos \u00faltimos anos em pacientes dos EUA, e a esperan\u00e7a \u00e9 que, no futuro, a abordagem encurte o tempo de espera por um novo \u00f3rg\u00e3o, talvez dispensando, em alguns casos, a necessidade de um doador humano. Antes que isso se torne realidade, por\u00e9m, \u00e9 preciso vencer uma gama consider\u00e1vel de desafios t\u00e9cnicos, a come\u00e7ar pela reprodu\u00e7\u00e3o dos pr\u00f3prios su\u00ednos.<\/p>\n
No papel, a abordagem parece simples. O material gen\u00e9tico no n\u00facleo de c\u00e9lulas fetais de porcos \u00e9 alterado e, depois, transferido para \u00f3vulos su\u00ednos cujo DNA foi retirado.<\/p>\n
“Estamos usando a t\u00e9cnica que deu origem \u00e0 ovelha Dolly”, resume Mayana Zatz, geneticista do Centro de Estudos do Genoma Humano e de C\u00e9lulas-Tronco da USP, uma das coordenadoras do projeto Xeno BR.<\/p>\n
O problema \u00e9 que, mesmo quase 30 anos ap\u00f3s o nascimento de Dolly, o primeiro mam\u00edfero clonado, produzir c\u00f3pias gen\u00e9ticas de qualquer animal dom\u00e9stico ainda \u00e9 um processo complexo. A clonagem sempre envolve o uso de centenas ou at\u00e9 milhares de \u00f3vulos para, se tudo der certo, ocorrer o nascimento de um filhote vi\u00e1vel.<\/p>\n
“Sabemos que a efici\u00eancia \u00e9 baixa, mas estamos aprendendo que a qualidade das c\u00e9lulas a serem editadas geneticamente pode ter um papel importante no sucesso”, diz Zatz. A equipe est\u00e1 sendo assessorada por Luiz Mauro Queiroz, brasileiro respons\u00e1vel pela cria\u00e7\u00e3o dos porcos transg\u00eanicos (geneticamente modificados) da empresa eGenesis nos EUA.\u00a0<\/p>\n
A equipe americana j\u00e1 realizou seus primeiros transplantes su\u00edno-humanos.<\/p>\n
Tamb\u00e9m ainda n\u00e3o est\u00e1 totalmente claro quantas modifica\u00e7\u00f5es no DNA s\u00e3o necess\u00e1rias para que os \u00f3rg\u00e3os de porcos sejam substitutos aceit\u00e1veis daqueles doados por pessoas.<\/p>\n
“Alguns grupos acreditam que seja suficiente silenciar tr\u00eas genes [grosso modo, regi\u00f5es funcionais do DNA] dos porcos, o que tem sido a nossa proposta. Outros defendem que um s\u00f3 gene poderia ser suficiente ou que seja necess\u00e1rio introduzir genes humanos”, diz a geneticista. “Somente com o seguimento dos pacientes a longo prazo ser\u00e1 poss\u00edvel responder essa pergunta.”<\/p>\n
O cirurgi\u00e3o Silvano Raia, da Faculdade de Medicina da USP, coordena o trabalho ao lado de Zatz e diz que o objetivo inicial do trabalho \u00e9 viabilizar um xenotransplante de rim, como j\u00e1 aconteceu nos EUA.<\/p>\n
“Na hip\u00f3tese de insucesso, podemos retirar o xenoenxerto n\u00e3o funcionante e fazer com que o paciente volte a fazer hemodi\u00e1lise at\u00e9 que esteja em condi\u00e7\u00f5es de receber um alotransplante [de um doador humano], para o qual ter\u00e1 uma prioridade que n\u00e3o tinha antes do xenotransplante”, explica Raia.<\/p>\n
Esse primeiro candidato a receptor precisar\u00e1 ter condi\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas para receber o \u00f3rg\u00e3o do su\u00edno geneticamente modificado e, ao mesmo tempo, n\u00e3o ter prioridade na lista de espera por um \u00f3rg\u00e3o humano. “Os xenotransplantes j\u00e1 realizados de cora\u00e7\u00e3o e rim seguiram essa conduta.”<\/p>\n
De acordo com Raia, ainda \u00e9 cedo para dizer se o avan\u00e7o da t\u00e9cnica vai acabar equiparando os xenotransplantes, em termos de sucesso e riscos, aos feitos hoje com as t\u00e9cnicas convencionais, embora essa possibilidade exista.<\/p>\n
Ao menos por ora, os pacientes que receberem os \u00f3rg\u00e3os su\u00ednos dever\u00e3o ter de enfrentar um esquema imunossupressor mais potente e constante. Ou seja, eles far\u00e3o um uso mais intenso de medicamentos que controlam o sistema de defesa de seu organismo, para que ele n\u00e3o rejeite o transplante como um corpo estranho.<\/p>\n
“Em consequ\u00eancia disso, a possiblidade de esse paciente se contaminar ser\u00e1 maior, sem d\u00favida. Ele ter\u00e1 de seguir recomenda\u00e7\u00f5es que evitem ao m\u00e1ximo o contato com fontes de infec\u00e7\u00e3o”, observa o m\u00e9dico.<\/p>\n
Raia lembra ainda que pesquisas feitas anteriormente no Brasil com candidatos na fila por rim ou f\u00edgado que j\u00e1 tinham recebido novos \u00f3rg\u00e3os mostram que 91% aceitariam um xenotransplante su\u00edno caso fosse necess\u00e1rio, taxa superior \u00e0 de pa\u00edses como a China (75%) e Turquia (43%).<\/p>\n
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