DANIELLE CASTRO
RIBEIR\u00c3O PRETO, SP (FOLHAPRESS) – Para quem tem uma disfun\u00e7\u00e3o grave de \u00f3rg\u00e3os como o cora\u00e7\u00e3o e o rim, passar por um transplante pode significar mais tempo e mais qualidade de vida. A sobrevida ap\u00f3s ser transplantado, entretanto, depende das doen\u00e7as pr\u00e9-existentes no paciente, do bom funcionamento dos transplantes recebidos e de um p\u00f3s-cir\u00fargico rigoroso.<\/p>\n
Casos como o do apresentador Fausto Silva, o Faust\u00e3o, que recebeu um novo cora\u00e7\u00e3o em agosto do ano passado e teve os rins transplantados no \u00faltimo dia 26 de fevereiro, por\u00e9m, tendem a impor mais desafios pela pr\u00f3pria complexidade de passar por duas grandes cirurgias.<\/p>\n
Jo\u00e3o Brunhara, m\u00e9dico urologista do Hospital Israelita Albert Einstein e membro do comit\u00ea cient\u00edfico do Instituto Lado a Lado pela Vida, refor\u00e7a que a literatura m\u00e9dica recomenda que transplantes de m\u00faltiplos \u00f3rg\u00e3os sejam feitos mesmo por etapas, tal qual realizado em Faust\u00e3o.<\/p>\n
“Essa estrat\u00e9gia que foi feita, de primeiro transplantar o cora\u00e7\u00e3o para depois, se necess\u00e1rio, o rim, tem resultados melhores do que fazer os dois \u00f3rg\u00e3os ao mesmo tempo”, diz Brunhara.<\/p>\n
Isso ocorre porque receber dois \u00f3rg\u00e3os de uma vez pode demandar muito do organismo (muitas vezes j\u00e1 debilitado por doen\u00e7as pr\u00e9vias), tanto pelo procedimento cir\u00fargico mais longo quanto pela fase de recupera\u00e7\u00e3o e aceita\u00e7\u00e3o dos transplantes pelo corpo.<\/p>\n
“\u00c9 uma situa\u00e7\u00e3o mais delicada [a de m\u00faltiplos transplantes] que [a da pessoa que tem] s\u00f3 o transplante card\u00edaco, mas dentre os que t\u00eam doen\u00e7a card\u00edaca e renal fazer o transplante renal n\u00e3o piora o progn\u00f3stico em rela\u00e7\u00e3o a, por exemplo, ficar fazendo apenas di\u00e1lise”, destaca o urologista.<\/p>\n
O especialista lembra que, al\u00e9m da possibilidade de rejei\u00e7\u00e3o do \u00f3rg\u00e3o recebido e da baixa da imunidade provocada pelo tratamento de imunossupress\u00e3o (feito para aumentar as chances de aceita\u00e7\u00e3o do transplante), somam-se aos riscos inerentes da cirurgia outros problemas que se conectam na fase de recupera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
“Quando voc\u00ea tem um cora\u00e7\u00e3o que n\u00e3o funciona bem, isso acaba se refletindo na fun\u00e7\u00e3o renal. Agrega complexidade ao tratamento. [Mas] na pessoa que tem um transplante card\u00edaco e tamb\u00e9m tem uma doen\u00e7a renal grave, o fator que est\u00e1 minando progn\u00f3stico n\u00e3o necessariamente o transplante em si”, afirma Brunhara.<\/p>\n
Na \u00faltima quinta-feira (14), Faust\u00e3o precisou passar por uma emboliza\u00e7\u00e3o, procedimento cir\u00fargico que interrompe o fornecimento de sangue a uma parte do corpo. Em nota, a fam\u00edlia do apresentador disse que o implante de renal foi bem-sucedido, mas que o procedimento gerou um atraso na recupera\u00e7\u00e3o e ele ainda aguarda “pelo in\u00edcio do funcionamento do \u00f3rg\u00e3o.”
Segundo o m\u00e9dico cirurgi\u00e3o Alexandre Sallum, assistente do grupo de transplantes renais da Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo e chefe de transplante renal do Hospital Santa Catarina, Unidade Paulista, as t\u00e9cnicas e tecnologias para o recebimento de cora\u00e7\u00e3o e rins no Brasil hoje permitem uma taxa de sobrevida considerada muito alta.
“\u00d3bvio que quando voc\u00ea associa dois transplantes, pela complexidade dos procedimentos em si, podem existir altera\u00e7\u00f5es que diminuem a sobrevida do paciente”, diz Sallum.<\/p>\n
Itens como tempo curto entre os dois transplantes e a caracter\u00edstica invasiva das cirurgias podem, portanto, aumentar, por exemplo, chances de sangramentos e de infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Doar ou receber um \u00f3rg\u00e3o ainda assim n\u00e3o deve ser motivo de afli\u00e7\u00e3o, pois, apesar de sujeito a complica\u00e7\u00f5es, o procedimento, em geral, melhora as perspectivas do paciente.<\/p>\n
“A qualidade de vida de uma pessoa ap\u00f3s um transplante de sucesso \u00e9 excepcional. Ela volta a ter uma vida absolutamente normal e isso \u00e9 muito gratificante”, afirma Sallum.<\/p>\n
Para garantir esses resultados, o paciente precisa assumir uma rotina mais saud\u00e1vel, com dieta regrada, hidrata\u00e7\u00e3o, esfor\u00e7o controlado, aten\u00e7\u00e3o a feridas e, quando a cicatriza\u00e7\u00e3o estiver adequada, pr\u00e1tica de exerc\u00edcios f\u00edsicos.<\/p>\n
“Tamb\u00e9m \u00e9 muito importante o acompanhamento muito pr\u00f3ximo do seu m\u00e9dico, com a equipe, e tomar as medica\u00e7\u00f5es nos hor\u00e1rios certos. Isso \u00e9 fundamental para a gente diminuir a chance de rejei\u00e7\u00e3o”, pondera o cirurgi\u00e3o.<\/p>\n
Brunhara diz que para manter uma qualidade de vida satisfat\u00f3ria depois de um transplante, n\u00e3o pode haver desaten\u00e7\u00e3o. “\u00c9 preciso um controle e tamb\u00e9m cuidados com press\u00e3o, diabetes, manter as vacinas em dia, sa\u00fade em geral. Tem que ser o mais rigoroso poss\u00edvel”, afirma o urologista. Ao primeiro sinal de alguma infec\u00e7\u00e3o, o transplantado deve procurar pronta ajuda m\u00e9dica.<\/p>\n
Os m\u00e9dicos alertam que, mesmo fazendo tudo certo, os risco de rejei\u00e7\u00e3o e de disfun\u00e7\u00f5es existem, inclusive anos depois da opera\u00e7\u00e3o. “\u00c9 importante nunca baixar a guarda, sempre estar pronto para para tratar, ter um acompanhamento muito muito pr\u00f3ximo da equipe de transplante para poder detectar e agir. Mas, mesmo assim, \u00e9 transplante. Ele oferece uma qualidade de vida muito superior que viver com com a disfun\u00e7\u00e3o do \u00f3rg\u00e3o que a pessoa tinha”, avalia Brunhara.<\/p>\n
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