(FOLHAPRESS) – A pesquisa para o desenvolvimento de medicamentos antivirais ganhou um novo f\u00f4lego com a pandemia da Covid. No entanto, o arrefecimento da urg\u00eancia acompanhou a redu\u00e7\u00e3o dos investimentos. Agora, a aposta dos pesquisadores \u00e9 em medicamentos que possam tratar mais de um v\u00edrus ao mesmo tempo.<\/p>\n
Quem diz isso \u00e9 o cientista americano Jeffrey Glenn, professor de imunologia e microbiologia na Universidade de Stanford que lidera pesquisas de desenvolvimento de antivirais para arboviroses, que incluem dengue e chikungunya.<\/p>\n
No Brasil nesta quarta-feira (13) para uma visita ao projeto Ci\u00eancia Pioneira, iniciativa de apoio \u00e0 ci\u00eancia do Idor (Instituto D’Or de Pesquisa e Ensino), ligado \u00e0 Rede D’Or, o virologista molecular j\u00e1 tem um passado de participa\u00e7\u00e3o em estudos com brasileiros – fez parte do grupo que observou um medicamento que teve sucesso em reduzir os riscos de hospitaliza\u00e7\u00e3o em casos de Covid-19.<\/p>\n
Seu novo projeto para desenvolvimento de antivirais contra arbov\u00edrus teve bons resultados nos testes em c\u00e9lulas, em laborat\u00f3rio, e tamb\u00e9m nos testes de tolerabilidade, e deve partir para a fase de testes em animais em abril, em uma fase pr\u00e9-cl\u00ednica, em prov\u00e1vel parceria com a UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais). A previs\u00e3o \u00e9 que os primeiros resultados surjam at\u00e9 o in\u00edcio do segundo semestre do ano. JEFFREY GLENN – Infelizmente, o n\u00famero de antivirais dispon\u00edveis para combater o grande n\u00famero de amea\u00e7as que existem \u00e9 relativamente pequeno e deixa muitas lacunas em nossas defesas antivirais coletivas. Para a dengue, e em muitos outros casos, tamb\u00e9m h\u00e1 o risco do v\u00edrus sofrer muta\u00e7\u00f5es para se tornar resistente a um determinado antiviral. Assim, uma abordagem \u00e9 tentar desenvolver um coquetel de v\u00e1rios agentes antivirais que poderiam ser usados juntos para diminuir a probabilidade de o v\u00edrus se tornar resistente ao tratamento.<\/p>\n P – Quais s\u00e3o os desafios nessa \u00e1rea de pesquisa?<\/span> P – Houve uma mudan\u00e7a no investimento pelos setores p\u00fablico e privado no desenvolvimento de antivirais depois da pandemia?<\/span> Quando se trata de desenvolver antivirais para pandemias, \u00e9 importante agir de forma proativa, ou seja, antes da pr\u00f3xima pandemia, n\u00e3o reativa, depois de milh\u00f5es de mortes. O desenvolvimento de medicamentos leva tempo, ent\u00e3o \u00e9 muito perigoso que n\u00e3o estejamos fazendo investimentos suficientes nessa \u00e1rea.<\/p>\n Dito isso, para que um antiviral seja \u00fatil para interromper uma futura pandemia, ele precisa ser totalmente desenvolvido e estocado antecipadamente. Isso \u00e9 muito caro e fazer esse investimento para um v\u00edrus que pode nunca aparecer \u00e9 um grande desafio, independentemente de ser financiado pelo governo, por organiza\u00e7\u00f5es sem fins lucrativos ou por investidores. Portanto, \u00e9 importante que haja um bom argumento de neg\u00f3cios para o medicamento em tempos n\u00e3o pand\u00eamicos.<\/p>\n Por exemplo, um medicamento desenvolvido para combater futuras pandemias de influenza, que podem matar centenas de milh\u00f5es de pessoas, que tamb\u00e9m possa ser usado para tratar a gripe sazonal regular. Ou um medicamento desenvolvido para tratar a Covid que tamb\u00e9m possa ser usado para tratar o c\u00e2ncer. Estamos adotando uma estrat\u00e9gia semelhante em nossos esfor\u00e7os para buscar uma solu\u00e7\u00e3o para a dengue.<\/p>\n P – Qual \u00e9 o cen\u00e1rio da ci\u00eancia nas pesquisas de antivirais contra a dengue?<\/span> Em uma segunda, podemos buscar desenvolver medicamentos que possam privar o v\u00edrus de acesso a algo que o v\u00edrus precisa em n\u00f3s para crescer, os chamados antivirais que visam o hospedeiro.<\/p>\n Em terceiro lugar, h\u00e1 uma nova classe de medicamentos que chamamos de “antivirais program\u00e1veis” que podemos “programar” ou projetar rapidamente contra caracter\u00edsticas espec\u00edficas no genoma do v\u00edrus da dengue.<\/p>\n P – Como tem sido o avan\u00e7o da sua pesquisa para desenvolvimento de antivirais para arboviroses? Pode falar sobre a metodologia e os resultados obtidos at\u00e9 ent\u00e3o?<\/span> Os testes geralmente s\u00e3o feitos primeiro em c\u00e9lulas infectadas pelo v\u00edrus cultivadas em laborat\u00f3rio, e os compostos mais promissores s\u00e3o ent\u00e3o testados em animais infectados. [A pesquisa \u00e9 feita a partir do estudo de desenvolvimento de antivirais para hepatite e faz parte da abordagem de antivirais de a\u00e7\u00e3o direta, por agirem diretamente no v\u00edrus – s\u00e3o pequenas mol\u00e9culas que se ligam a uma prote\u00edna do v\u00edrus, de forma a inibir a replica\u00e7\u00e3o vira]. Tamb\u00e9m acredito que o interferon lambda [peguilado, subst\u00e2ncia ainda sem autoriza\u00e7\u00e3o para uso comercial no Brasil, do estudo que pesquisa um medicamento para a Covid], que tem atividade antiviral de amplo espectro e foi administrado em milhares de pacientes em m\u00faltiplos ensaios internacionais, incluindo aqui no Brasil, pode ser muito bom para muitas infec\u00e7\u00f5es-chave por arbov\u00edrus.<\/p>\n P – Os antivirais podem ser solu\u00e7\u00e3o para uma epidemia no pa\u00eds? Em conjunto com a vacina, \u00e9 uma boa forma de combate \u00e0 dengue?<\/span> Al\u00e9m disso, para fazer uma vacina, \u00e9 preciso saber qual \u00e9 o v\u00edrus-alvo. E alguns v\u00edrus s\u00e3o muito dif\u00edceis de se fazer vacinas. Por exemplo, mesmo depois de d\u00e9cadas de tentativas, ainda n\u00e3o temos vacinas para hepatite C ou para o HIV.<\/p>\n \u00c0s vezes temos sorte, como com a Covid, mas mesmo assim, com o maior investimento j\u00e1 feito, para a Opera\u00e7\u00e3o Warp Speed, [parceria p\u00fablico-privada iniciada pelos Estados Unidos para acelerar o desenvolvimento, a fabrica\u00e7\u00e3o e a distribui\u00e7\u00e3o de vacinas e diagn\u00f3sticos da Covid], foram necess\u00e1rios bilh\u00f5es de d\u00f3lares e mais de um ano desde o in\u00edcio da pandemia at\u00e9 o envio das vacinas.<\/p>\n Se tiv\u00e9ssemos um antiviral eficaz em m\u00e3os, poder\u00edamos ter esperan\u00e7a de controlar a pandemia em Wuhan. Como os antivirais muitas vezes podem ser de amplo espectro, podem ser desenvolvidos contra v\u00edrus espec\u00edficos, mas t\u00eam chance de funcionar contra outros v\u00edrus, at\u00e9 mesmo aqueles que ainda n\u00e3o sabemos que existem.<\/p>\n P – O senhor fez parte do grupo que pesquisou um medicamento experimental que reduziu pela metade os riscos de hospitaliza\u00e7\u00e3o em casos de Covid. H\u00e1 novidades sobre esse estudo ou perspectiva de comercializa\u00e7\u00e3o do medicamento?<\/span> Na verdade, a redu\u00e7\u00e3o no risco de hospitaliza\u00e7\u00e3o pela metade foi em pacientes que j\u00e1 estavam vacinados. Nos pacientes n\u00e3o vacinados e tratados precocemente, houve uma redu\u00e7\u00e3o de 89% nas hospitaliza\u00e7\u00f5es e mortes. Al\u00e9m disso, foi eficaz contra todas as variantes da Covid, e os efeitos colaterais foram os mesmos que o placebo.<\/p>\n Com base na ci\u00eancia dispon\u00edvel, acredito que esse tratamento pode ser muito eficaz contra muitos outros v\u00edrus, incluindo alguns dos que t\u00eam grande impacto no Brasil.<\/p>\n Sobre a comercializa\u00e7\u00e3o, mesmo que o estudo de fase 3 da lambda para Covid esteja completo, a lambda ainda precisa ser aprovada pela autoridade regulat\u00f3ria de cada pa\u00eds individualmente.<\/p>\n Leia Tamb\u00e9m: Brasil tem quase mil mortes por dengue em investiga\u00e7\u00e3o<\/a><\/p>\n
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PERGUNTA – O senhor tem um hist\u00f3rico no desenvolvimento de antivirais. Como os antivirais atuam no corpo, especialmente os desenvolvidos contra dengue<\/span>?<\/p>\n
Esse tipo de medicamento funciona contra v\u00edrus da mesma forma que os antibi\u00f3ticos funcionam contra infec\u00e7\u00f5es bacterianas. Os antivirais buscam interferir no ciclo de vida do v\u00edrus e podem ajudar o sistema imunol\u00f3gico a se livrar da infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
JG – \u00c9 necess\u00e1rio muito esfor\u00e7o para desenvolver at\u00e9 mesmo um bom medicamento para a dengue, quanto mais um coquetel de antivirais. Estamos trabalhando em novos candidatos a medicamentos para serem usados sozinhos ou em combina\u00e7\u00e3o com outros antivirais contra a dengue.<\/p>\n
JG – Certamente, durante a pandemia houve um aumento nos investimentos no desenvolvimento de antivirais. Este investimento veio da ind\u00fastria, do governo e da filantropia. Infelizmente, \u00e0 medida que a pandemia diminuiu, tamb\u00e9m diminuiu a magnitude desses investimentos.<\/p>\n
JG – Existem v\u00e1rias abordagens poss\u00edveis. Em uma delas, podemos buscar desenvolver medicamentos que visem um elemento espec\u00edfico dentro do v\u00edrus da dengue, os chamados antivirais de a\u00e7\u00e3o direta.<\/p>\n
JG – Em Stanford, focamos no desenvolvimento de novos tipos de medicamentos desde seu in\u00edcio com grande \u00eanfase em qu\u00edmica medicinal. Isso envolve projetar, sintetizar e testar novas mol\u00e9culas.<\/p>\n
Parece que temos alguns candidatos promissores e continuamos a otimizar ainda mais os principais. Ainda estamos na fase de testes pr\u00e9-cl\u00ednicos.<\/p>\n
JG – Idealmente, s\u00e3o eficazes tanto os antivirais quanto as vacinas. Precisamos de ambos. As vacinas tentam prevenir doen\u00e7as, e os antivirais tratam pessoas que j\u00e1 est\u00e3o infectadas, quando \u00e9 tarde demais para a vacina ter benef\u00edcio.<\/p>\n
JG – Este foi um esfor\u00e7o feito com uma \u00f3tima equipe baseada aqui no Brasil do qual fiquei muito orgulhoso de fazer parte.<\/p>\n