RIBEIR\u00c3O PRETO, SP (FOLHAPRESS) – “At\u00e9 hoje sinto fraqueza pulmonar, minha respira\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 igual e picos de esquecimento e muito cansa\u00e7o f\u00edsico”, diz a esteticista e cosmet\u00f3loga Edilaine Lopes Lazo, 44, diagnosticada cinco vezes com o novo coronav\u00edrus entre 2021 e 2023. Paciente oncol\u00f3gica, ela teve as condi\u00e7\u00f5es p\u00f3s-Covid, antes chamadas de Covid longa.<\/p>\n
De acordo com especialistas ouvidos pela Folha, esses sintomas n\u00e3o dependem da gravidade da infec\u00e7\u00e3o e t\u00eam um espectro de diagn\u00f3stico j\u00e1 bem conhecido. O rastreamento de pacientes, por\u00e9m, \u00e9 essencial para aprimorar o atendimento.<\/p>\n
“A situa\u00e7\u00e3o da Covid hoje \u00e9 relativamente mais tranquila, mas n\u00e3o \u00e9 totalmente controlada. Os casos continuam existindo, as vacinas controlam a gravidade da doen\u00e7a, mas n\u00e3o controlam de uma maneira completa a infec\u00e7\u00e3o”, afirma o neurologista Augusto Penalva, professor honor\u00e1rio do Instituto Em\u00edlio Ribas.<\/p>\n
O m\u00e9dico afirma que os protocolos, sobretudo os de tratamento, precisam ser monitorados para acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e melhorar o atendimento de pacientes.<\/p>\n
“Muito pouco foi implementado do ponto de vista diagn\u00f3stico em sa\u00fade p\u00fablica. Tem algumas estrat\u00e9gias diagn\u00f3sticas e terap\u00eauticas, mas ainda s\u00e3o extremamente complexas para uma implanta\u00e7\u00e3o em grande escala”, afirma o m\u00e9dico.<\/p>\n
Penalva diz que j\u00e1 existem monitoramentos importantes, como o NeuroCovBr, mas a diversidade de respostas dos indiv\u00edduos ao v\u00edrus demanda a maior cobertura poss\u00edvel. O NeuroCovBr acompanha cem pacientes de tr\u00eas macrorregi\u00f5es do pa\u00eds e conta com profissionais de oito institui\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
Alexandra Boing, epidemiologista da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) e coordenadora da Comiss\u00e3o de Epidemiologia da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Sa\u00fade Coletiva (Abrasco), refor\u00e7a que a Covid -19 ainda \u00e9 um problema de sa\u00fade no Brasil.<\/p>\n
“Para ilustrar a gravidade da situa\u00e7\u00e3o, em 2024, houve mais de 300 mortes por dengue, enquanto a Covid-19 foi respons\u00e1vel por mais de 1.500 mortes at\u00e9 agora, m\u00e9dia de 200 por semana”, aponta Boing.<\/p>\n
Para a epidemiologista, h\u00e1 um ac\u00famulo de desafios antigos e novos somados \u00e0 atual crise de dengue. “\u00c9 crucial melhorar a vigil\u00e2ncia em sa\u00fade, incluindo a expans\u00e3o da testagem dispon\u00edvel ao p\u00fablico, vigil\u00e2ncia gen\u00f4mica, vacina\u00e7\u00e3o e melhoria da qualidade do ar interno”, diz a especialista.<\/p>\n
N\u00e3o existem dados sobre quantos pacientes infectados podem ser afetados pelas condi\u00e7\u00f5es p\u00f3s-Covid, mas a estimativa dos estudos, segundo Boing, indica algo entre 10% e 40% dos casos. Na cidade de S\u00e3o Paulo, por exemplo, em 2022 houve a notifica\u00e7\u00e3o de 557 pessoas com o quatro e, em 2023, 358.<\/p>\n
De acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, as condi\u00e7\u00f5es p\u00f3s-Covid s\u00e3o uma gama de manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas ap\u00f3s infec\u00e7\u00e3o aguda que podem ser definidas como sintomas que continuam ou se desenvolvem quatro semanas ou mais ap\u00f3s o contato inicial com Sars-CoV-2 “e n\u00e3o podem ser justificadas por um diagn\u00f3stico alternativo”.<\/p>\n
“A maior parte dos pacientes com condi\u00e7\u00f5es p\u00f3s-Covid melhora progressivamente ao longo do tempo, mas alguns podem apresentar condi\u00e7\u00f5es p\u00f3s-Covid com meses ou at\u00e9 mesmo anos de dura\u00e7\u00e3o”, disse a pasta. Um consenso da Organiza\u00e7\u00e3o das Na\u00e7\u00f5es Unidas (ONU), de acordo com o minist\u00e9rio, instituiu ainda que \u00e9 imposs\u00edvel prever quanto tempo pode durar o quadro.<\/p>\n
A Covid pode provocar de forma prolongada, por exemplo, dist\u00farbios neurol\u00f3gicos (perda de olfato e paladar, de mem\u00f3ria e concentra\u00e7\u00e3o, dor de cabe\u00e7a), cardiovasculares e respirat\u00f3rios.<\/p>\n
Edilaine Lazo conta que seus sintomas s\u00e3o “terr\u00edveis”, mas que, devido \u00e0 condi\u00e7\u00e3o de baixa imunidade e de alergias a medicamentos pr\u00e9-existentes, o tratamento dela foi apenas muito repouso, alimenta\u00e7\u00e3o, antibi\u00f3tico e rem\u00e9dio para dor. Atendida em todas as fases pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), a paciente afirma que foi sempre bem amparada e n\u00e3o houve demora no tratamento.<\/p>\n
O minist\u00e9rio diz que o governo federal tem desenvolvido e financiado pesquisas cl\u00ednicas e inqu\u00e9ritos de base populacional em parceria com institui\u00e7\u00f5es e universidades “para melhor estimar a frequ\u00eancia dessas condi\u00e7\u00f5es”. Um exemplo \u00e9 o estudo Epicovid 2.0, feito em parceria com a Universidade Federal de Pelotas (UFPel) e cuja coleta de dados est\u00e1 prevista para iniciar na segunda semana de mar\u00e7o.<\/p>\n
Outra frente \u00e9 ampliar as coberturas vacinais, que em 2024 incluiu a vacina da Covid-19 no Calend\u00e1rio Nacional de Vacina\u00e7\u00e3o para aumentar a prote\u00e7\u00e3o de beb\u00eas com mais de seis meses e crian\u00e7as menores de cinco anos.<\/p>\n
Para Boing, a melhor forma de evitar as condi\u00e7\u00f5es p\u00f3s-Covid ainda \u00e9 prevenir a infec\u00e7\u00e3o por meio da vacina\u00e7\u00e3o e medidas n\u00e3o farmacol\u00f3gicas, como a ventila\u00e7\u00e3o dos ambientes e o manejo adequado de pacientes, com investimento em pesquisa para entender a patog\u00eanese da Covid.<\/p>\n
Penalva tamb\u00e9m aposta na vacina\u00e7\u00e3o para assegurar quadros cada vez mais leves e com menor invas\u00e3o viral. “\u00c9 o grande segredo para voc\u00ea evitar tanto a doen\u00e7a aguda, quanto a doen\u00e7a cr\u00f4nica ou complica\u00e7\u00f5es mais tardias da infec\u00e7\u00e3o pelos Covid”, diz o neurologista.<\/p>\n