S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – “O patr\u00e3o n\u00e3o est\u00e1 e eu n\u00e3o tenho autoriza\u00e7\u00e3o para mandar voc\u00eas entrarem”, diz um funcion\u00e1rio. “N\u00e3o se preocupe, n\u00e3o. Aqui n\u00e3o tem dengue”, afirma um morador. “N\u00e3o tenho vaso de plantas”, alega outro.<\/p>\n
Essas foram algumas das frases que os agentes de combate a endemias da Secretaria Municipal da Sa\u00fade de S\u00e3o Paulo ouviram pelos interfones das casas durante a\u00e7\u00e3o no bairro Cidade Jardim, na zona sul da capital paulista.<\/p>\n
Nas visitas, os profissionais fazem orienta\u00e7\u00e3o e elimina\u00e7\u00e3o de \u00e1gua parada em pneus, garrafas, calhas, lajes e demais locais que servem como focos do mosquito Aedes aegypti.<\/p>\n
Na \u00faltima quinta-feira (23), a Folha acompanhou parte do trabalho de uma equipe de agentes em Cidade Jardim, local em que o \u00edndice de recusa est\u00e1 em torno de 30%. A estimativa, extraoficial, foi feita pela Covisa (Coordenadoria de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade).<\/p>\n
Durante a a\u00e7\u00e3o que a reportagem acompanhou, dos 15 im\u00f3veis abordados, em seis deles moradores ou funcion\u00e1rios recusaram atendimento. Em outros tr\u00eas, quem atendeu concordou com a vistoria. Nos demais, n\u00e3o havia ningu\u00e9m em casa no momento ou o im\u00f3vel estava fechado.<\/p>\n
“Esse trabalho \u00e9 \u00f3timo e deveria ser feito sempre. Principalmente n\u00f3s, dessa regi\u00e3o que \u00e9 muito arborizada e tem muitas piscinas, dever\u00edamos permitir que os agentes entrem e orientem. Orienta\u00e7\u00e3o \u00e9 o principal”, afirma o economista Jos\u00e9 Luiz, 71, um dos moradores que aceitaram a orienta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Na opini\u00e3o do infectologista David Uip, reitor do Centro Universit\u00e1rio Faculdade de Medicina do ABC, a popula\u00e7\u00e3o precisa entender a import\u00e2ncia do trabalho do agente e atend\u00ea-lo bem.<\/p>\n
“O trabalho de campo \u00e9 fundamental. Mas, antes dele, \u00e9 preciso conscientizar a popula\u00e7\u00e3o. Ela tem que saber que ser\u00e1 visitada por agentes sanit\u00e1rios que v\u00e3o em busca de preven\u00e7\u00e3o, e n\u00e3o de culpados”, afirma Uip.<\/p>\n
“Em paralelo a isso, h\u00e1 a inseguran\u00e7a da popula\u00e7\u00e3o. As pessoas n\u00e3o querem abrir as portas quando n\u00e3o sabem se \u00e9 um agente ou se h\u00e1 outro indiv\u00edduo ali”, completa.<\/p>\n
Outro fator que Uip coloca \u00e9 o descr\u00e9dito da popula\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 possibilidade de a dengue ser grave.<\/p>\n
Especialistas j\u00e1 alertam para a presen\u00e7a do sorotipo 3 da dengue no pa\u00eds ap\u00f3s cerca de 15 anos desaparecido. Quem contraiu os tipos 1 e 2, poder\u00e1 ter a forma grave da doen\u00e7a se pegar o 3.<\/p>\n
“A dengue est\u00e1 mais incidente, mais prevalente, mais grave, com formas cl\u00ednicas que n\u00f3s n\u00e3o v\u00edamos antes. Antigamente, a forma grave era a hemorr\u00e1gica. Hoje voc\u00ea tem a miocardite, um processo inflamat\u00f3rio do cora\u00e7\u00e3o importante, e a encefalite por dengue. As pessoas morrem de dengue. Quando tem dengue, o que o m\u00e9dico faz? Tenta sustentar a vida. Voc\u00ea n\u00e3o tem o medicamento que vai l\u00e1 e mata o v\u00edrus. O doente grave tem que ser internado na UTI e tratado”, diz Uip, que foi secret\u00e1rio estadual de Sa\u00fade de S\u00e3o Paulo e tamb\u00e9m de Ci\u00eancia, Pesquisa e Desenvolvimento em Sa\u00fade.<\/p>\n
Nas resid\u00eancias onde foi poss\u00edvel entrar, os agentes encontraram vaso sanit\u00e1rio em desuso que estava com \u00e1gua parada e pratos usados sob vasos que tinham \u00e1gua acumulada.<\/p>\n
O ideal \u00e9 n\u00e3o deixar nenhum recipiente sob as plantas, mas se tiver que colocar, \u00e9 necess\u00e1rio preencher com areia at\u00e9 a borda. Na regi\u00e3o de Cidade Jardim \u00e9 comum os agentes encontrarem situa\u00e7\u00f5es inadequadas, em especial com brom\u00e9lias -que tamb\u00e9m acumulam \u00e1gua- e piscinas.<\/p>\n
Os agentes de endemias, Luciana Pacheco Lima, 44, e Rafael Carvalhais R\u00e9gis, 40, atuam em Capela do Socorro, tamb\u00e9m na zona sul da capital. Na fun\u00e7\u00e3o h\u00e1 muitos anos, os dois relatam que a quantidade de recusas \u00e9 a maior atualmente. E a culpa \u00e9 da inseguran\u00e7a da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
“A primeira barreira que precisamos quebrar \u00e9 a da confian\u00e7a do funcion\u00e1rio da casa que precisamos entrar para fazer a a\u00e7\u00e3o. Quando o dono est\u00e1 dificilmente deixa entrar. A popula\u00e7\u00e3o est\u00e1 receosa e n\u00f3s precisamos que a m\u00eddia nos ajude”, afirma Lima.<\/p>\n
“Uma vez, fui a uma casa e a propriet\u00e1ria n\u00e3o permitiu a entrada. Uma semana depois, o filho dela ficou doente, positivo para dengue. A senhora chorava muito, desesperada, porque havia proibido a nossa entrada uma semana antes. Hoje ela \u00e9 uma colaboradora e abre a porta para os agentes entrarem”, conta Lima.<\/p>\n
Luiz Arthur Caldeira, coordenador de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade do munic\u00edpio, afirma que as recusas est\u00e3o ligadas aos problemas de seguran\u00e7a, mas t\u00eam como motivo principal a baixa percep\u00e7\u00e3o de risco frente \u00e0 dengue.<\/p>\n
“N\u00f3s passamos por esse drama da Covid, uma doen\u00e7a grave, que acabou rebaixando na consci\u00eancia e na percep\u00e7\u00e3o das pessoas o n\u00edvel de gravidade de quase todas as outras doen\u00e7as”, afirma Caldeira.<\/p>\n
O profissional afirma que o aceite varia de acordo com a \u00e9poca. Em momentos de alta transmiss\u00e3o, os agentes de sa\u00fade enfrentam menos resist\u00eancia para entrar nas casas.<\/p>\n
“A percep\u00e7\u00e3o de risco muda quando voc\u00ea est\u00e1 em contato com a doen\u00e7a ou em \u00e9pocas que n\u00e3o s\u00e3o de transmiss\u00e3o e a dengue n\u00e3o est\u00e1 perto de voc\u00ea. Ent\u00e3o essa baixa percep\u00e7\u00e3o de risco, de preven\u00e7\u00e3o, deixa as pessoas numa esp\u00e9cie de zona de conforto para n\u00e3o deixar os agentes entrarem nas casas”, completa.<\/p>\n
At\u00e9 16 de novembro, a cidade de S\u00e3o Paulo registrou 12.814 casos de dengue, 9,9% maior do que o mesmo per\u00edodo de 2022 (11.658). Dez pessoas morreram em 2023 e duas no ano passado.<\/p>\n
No distrito administrativo do Morumbi, onde est\u00e1 localizado o bairro de Cidade Jardim, a taxa de incid\u00eancia \u00e9 de 90,7. Em 2022, estava em 102,5 e em 2021, de 37,5.<\/p>\n
O \u00edndice na capital paulista \u00e9 de 106,7 por 100 mil habitantes, n\u00famero usado para fazer o c\u00e1lculo. H\u00e1 tr\u00eas n\u00edveis de incid\u00eancia: baixa (menos de 100 casos), m\u00e9dia (de 100 a 300 casos) e alta (mais de 300 casos).<\/p>\n
Como identificar uma equipe de agentes de combate a endemias<\/span><\/p>\n Em toda a cidade, s\u00e3o cerca de 2.200 agentes em atua\u00e7\u00e3o. Eles chegam em grupo, embarcados em carros oficiais da Prefeitura de S\u00e3o Paulo -minivans brancas adesivadas com logos da Secretaria da Sa\u00fade e do SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade). Usam sempre crach\u00e1 de identifica\u00e7\u00e3o e uniforme azul. Na cal\u00e7a e no colete est\u00e1 escrito Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade.<\/p>\n Se houver d\u00favida, basta ligar 156 ou verificar no site da secretaria o telefone da unidade de vigil\u00e2ncia em sa\u00fade mais pr\u00f3xima, ligar e confirmar se \u00e9 a equipe que realiza a a\u00e7\u00e3o no local naquele momento.<\/p>\n