(FOLHAPRESS) – O n\u00famero de alunos de medicina no Brasil cresceu, mas o total de m\u00e9dicos formados em resid\u00eancia para obter t\u00edtulo de especialistas n\u00e3o aumentou na mesma propor\u00e7\u00e3o. Enquanto a taxa da gradua\u00e7\u00e3o atingiu a marca 1,05 estudante para cada mil habitantes, a de residentes m\u00e9dicos ficou em apenas 0,21 por mil, um \u00edndice que deve diminuir o impacto da pol\u00edtica da expans\u00e3o de vagas para a \u00e1rea, sobretudo no atendimento ao sistema p\u00fablico de sa\u00fade.<\/p>\n
O alerta \u00e9 do Radar da Demografia M\u00e9dica no Brasil, elaborado por pesquisadores da USP (Universidade de S\u00e3o Paulo) em parceria com a AMB (Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira) e atualizado neste m\u00eas com os novos dados do Censo Nacional da Educa\u00e7\u00e3o. Segundo os autores, em 2022, o Brasil dispunha de 321.581 m\u00e9dicos especialistas, o que corresponde a apenas 62,5% dos profissionais em atividade no pa\u00eds, sendo todos os demais, 192.634 m\u00e9dicos (37,5%), generalistas.<\/p>\n
No ano passado, quase 1 milh\u00e3o de pessoas (952.865) tentaram ingressar nas gradua\u00e7\u00f5es nacionais e o pa\u00eds registrou recorde de 245.501 estudantes do curso, alta de 25,2% em rela\u00e7\u00e3o aos 167.788 alunos de 2018.<\/p>\n
O relat\u00f3rio aponta que, de 2015 a 2023, a oferta de resid\u00eancia m\u00e9dica no Brasil mais que dobrou. Olhando para os \u00faltimos cinco anos, por\u00e9m, quase nada foi feito para acompanhar o aumento do n\u00famero de m\u00e9dicos graduados.<\/p>\n
Entre 2018 e 2022, o total de residentes aumentou apenas 8,7%, passando de 41.274 para 44.857 no mesmo per\u00edodo. Outro problema \u00e9 que a oferta continua concentrada: S\u00e3o Paulo, Minas Gerais, Rio de Janeiro e Rio Grande do Sul t\u00eam juntos mais de 60% das vagas de resid\u00eancia m\u00e9dica.<\/p>\n
M\u00e1rio Scheffer, professor do Departamento de Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina da USP e coordenador do levantamento, diz que as filas no SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade) t\u00eam rela\u00e7\u00e3o direta com a falta de especialistas. “As especialidades s\u00e3o imprescind\u00edveis para que o SUS possa ampliar uma aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria resolutiva e superar o problema do acesso a cirurgias, exames e consultas na aten\u00e7\u00e3o especializada, tanto ambulatorial quanto hospitalar”, refor\u00e7a.<\/p>\n
A resid\u00eancia \u00e9, segundo Scheffer, a principal forma de obter a titula\u00e7\u00e3o de especialista ao lado de cursos oferecidos pelas sociedades m\u00e9dicas. As vagas para residentes e de planos de carreira no sistema p\u00fablico, por\u00e9m, seguem desigualmente distribu\u00eddos pelas regi\u00f5es, concentrados sobretudo em capitais e zonas metropolitanas, sendo os especialistas, ao final, absorvidos principalmente pelo sistema privado.<\/p>\n
O mapeamento tomou por base registros da OCDE (Organiza\u00e7\u00e3o para a Coopera\u00e7\u00e3o e o Desenvolvimento Econ\u00f4mico), do \u00faltimo censo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estat\u00edstica (IBGE), do Conselho Federal de Medicina (CFM) e, neste m\u00eas, do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais An\u00edsio Teixeira (Inep).<\/p>\n
Nos pr\u00f3ximos anos, o estudo indica um pa\u00eds com uma oferta de m\u00e9dicos mais jovens e feminina e recordes na densidade de profissionais formados at\u00e9 2035, quando o pa\u00eds deve saltar dos atuais 2,7 m\u00e9dicos para cada mil habitantes para \u00edndices acima de 4,4 m\u00e9dicos para cada mil.<\/p>\n
Apesar de uma boa m\u00e9dia nacional, pr\u00f3xima \u00e0 de pa\u00edses como Coreia do Sul (2,5\/mil) e EUA (2,6\/mil), a densidade m\u00e9dica no Brasil ainda varia muito no territ\u00f3rio, sendo poss\u00edvel encontrar 6 m\u00e9dicos para cada mil habitantes no Distrito Federal e apenas 1 para cada mil no Maranh\u00e3o.<\/p>\n
A m\u00e9dica Fernanda Nicolela Susanna, residente do primeiro ano de oftalmologia do Hospital das Cl\u00ednicas de S\u00e3o Paulo (HC\/USP), viu mais da metade de seus colegas seguirem na carreira sem uma especializa\u00e7\u00e3o. “Acho que algumas pessoas n\u00e3o se sentiam prontas, mas tamb\u00e9m tenho muitos amigos que queriam passar, que estavam estudando muito e n\u00e3o conseguiram a vaga. Cada ano est\u00e1 mais concorrido”, pondera.<\/p>\n
Para garantir a resid\u00eancia que buscava, a m\u00e9dica come\u00e7ou a estudar ainda no sexto ano da gradua\u00e7\u00e3o, com grupo e plano de estudos, al\u00e9m de aulas extras em um cursinho. “Fiquei muito feliz com os resultados, mas foi um ano dif\u00edcil, que exigiu muita dedica\u00e7\u00e3o”, conta.<\/p>\n
De acordo com o mapeamento, as mulheres j\u00e1 s\u00e3o maioria entre os rec\u00e9m-formados em medicina e, em 2024, pela primeira vez, devem ser maioria tamb\u00e9m na profiss\u00e3o. “As mulheres ser\u00e3o mais de 50% dos m\u00e9dicos, com perspectiva de chegar a 56% ou 57% na pr\u00f3xima d\u00e9cada”, aponta Scheffer.<\/p>\n
O professor refor\u00e7a que a feminiza\u00e7\u00e3o da carreira \u00e9 um marco importante na demografia m\u00e9dica e que isso, como em outras \u00e1reas, vem acompanhado de desafios para conter as desigualdades de g\u00eanero.<\/p>\n
“Elas s\u00e3o minoria em 36 das 55 especialidades. S\u00e3o maioria em apenas 19. Ent\u00e3o, se estamos falando de um futuro com uma maior presen\u00e7a de mulheres na profiss\u00e3o, e se estamos defendendo a necessidade de amplia\u00e7\u00e3o da oferta de forma\u00e7\u00e3o de especialistas, h\u00e1 que se discutir essas especialidades nas quais as mulheres est\u00e3o subrepresentadas”, avalia.<\/p>\n
O professor, que tamb\u00e9m participou de estudos de renda baseados em inqu\u00e9rito com m\u00e9dicos e dados da Receita Federal, afirma ainda que h\u00e1 uma desigualdade significativa de remunera\u00e7\u00e3o entre m\u00e9dicos e m\u00e9dicas. O levantamento mostrou que a renda m\u00e9dia declarada pelos homens m\u00e9dicos em 2020 foi de R$ 36.421 contra R$ 23.205 das mulheres m\u00e9dicas (ou seja, 63,7% do rendimento masculino na mesma profiss\u00e3o).<\/p>\n
“Homens declaram rendimento superior em todas as faixas et\u00e1rias, enquanto mulheres t\u00eam varia\u00e7\u00f5es menos flex\u00edveis. At\u00e9 os 30 anos, mulheres declaram, em m\u00e9dia, 82,7% do rendimento dos homens, diferen\u00e7a que se amplia para faixas et\u00e1rias intermedi\u00e1rias, voltando a diminuir nas idades mais avan\u00e7adas”, afirma Scheffer.<\/p>\n
O professor ressalva que a diferen\u00e7a acentuada a favor dos homens pode se dar devido a outros rendimentos de origem patrimonial declarados no IR, mas que a desigualdade segundo g\u00eanero \u00e9 verificada em outros estudos e fontes. “Na Pesquisa Nacional por Amostra de Domic\u00edlios (Pnad) Cont\u00ednua, do IBGE, e no Inqu\u00e9rito Nacional com M\u00e9dicos, do estudo Demografia M\u00e9dica, o rendimento das m\u00e9dicas tamb\u00e9m \u00e9 proporcionalmente menor”, lembra Scheffer.<\/p>\n
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