Com o aumento de interna\u00e7\u00f5es por Covid-19, hospitais privados de S\u00e3o Paulo voltam a lotar e planejam adapta\u00e7\u00f5es para que os pacientes com outras doen\u00e7as n\u00e3o fiquem desassistidos. N\u00e3o h\u00e1 previs\u00e3o de suspens\u00e3o de cirurgias e procedimentos eletivos por enquanto.<\/p>\n
Nesta sexta (28), o Hospital Albert Einstein trabalhava com 106% de taxa de ocupa\u00e7\u00e3o geral. Isso quer dizer que havia pacientes no pronto-atendimento \u00e0 espera de um leito. As interna\u00e7\u00f5es incluem casos de Covid-19, outras doen\u00e7as e pacientes cir\u00fargicos.<\/p>\n
“Desde o final do ano, a gente n\u00e3o parou. As pessoas est\u00e3o procurando para fazer suas cirurgias adiadas, o que \u00e9 bom. Estamos trabalhando no limite”, explica Sidney Klajner, presidente do Einstein.<\/p>\n
Segundo ele, como medida preventiva, ser\u00e1 montada na pr\u00f3xima semana uma tenda em anexo ao hospital para atender pacientes n\u00e3o- Covid de baixa complexidade.<\/p>\n
“Os casos de Covid est\u00e3o aumentando dia a dia. Volta a press\u00e3o na demanda dos prontos-socorros, aumentam interna\u00e7\u00f5es em leitos normais, mas, principalmente, nas UTIs”, diz Francisco Balestrin, presidente do Sindhosp (sindicato dos hospitais, cl\u00ednicas e laborat\u00f3rios paulistas).<\/p>\n
Nesta sexta (28), a UTI Covid do Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz estava com 99% de ocupa\u00e7\u00e3o. Eram 141 pacientes internados, sendo 69 na UTI. O hospital como um todo tinha taxa de ocupa\u00e7\u00e3o de 96%.<\/p>\n
“Se compararmos a taxa de ocupa\u00e7\u00e3o de UTI Covid-19 da primeira semana do m\u00eas com a semana vigente, dia 28 de maio, o crescimento foi de 25%”, diz o Oswaldo Cruz em nota. Refor\u00e7a ainda que \u00e9 poss\u00edvel a abertura de novos leitos de interna\u00e7\u00e3o e de UTI de acordo com as demandas.<\/p>\n
O Einstein observa um crescimento cont\u00ednuo de interna\u00e7\u00f5es por Covid desde o dia 14 de maio, quando havia 114 pacientes hospitalizados e uma disponibilidade de 121 leitos para a doen\u00e7a.<\/p>\n
Com o aumento de casos, o n\u00famero de leitos subiu para 172. Nas \u00faltimas quarta (26) e quinta (27), os internados por Covid somavam 168. Nesta sexta, eram 164, dos quais 75 em unidades de terapia intensiva e semi-intensiva.<\/p>\n
“De dez dias para c\u00e1, observamos um aumento linear, que \u00e9 reflexo do comportamento das pessoas”, diz Klajner. No Einstein, a curva de aumento das consultas por telemedicina de pacientes com sintomas de Covid tem funcionado como preditor da alta de interna\u00e7\u00f5es dias depois.<\/p>\n
“Isso tem permitido a gente se programar para n\u00e3o deixar de atender aquilo que n\u00e3o \u00e9 Covid. As pessoas n\u00e3o podem protelar mais. Operei na semana passada uma urg\u00eancia de ves\u00edcula. A paciente retardou a ida ao hospital porque estava esperando melhorar a pandemia. [Devido ao agravamento], precisou ficar uma semana internada porque teve pancreatite”, conta Klajner.<\/p>\n
O Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas registrava no in\u00edcio deste m\u00eas 139 pacientes internados por Covid, com uma taxa de ocupa\u00e7\u00e3o geral de 80%. No dia 17, passou para 141 internados e 75% de ocupa\u00e7\u00e3o. Nesta sexta, somava 186 pacientes e uma ocupa\u00e7\u00e3o geral de 93%.<\/p>\n
“Desde sexta passada, observamos um aumento consistente de interna\u00e7\u00f5es. N\u00e3o d\u00e1 para bater o martelo de que se trata de uma terceira onda, mas preocupa muito. A d\u00favida \u00e9 se \u00e9 uma oscila\u00e7\u00e3o ou se vai continuar subindo. O nosso temor \u00e9 que continue subindo”, diz Felipe Duarte, gerente de pr\u00e1ticas m\u00e9dicas do S\u00edrio.<\/p>\n
Ele explica que o hospital lan\u00e7ar\u00e1 m\u00e3o dos planos adotados nas \u00faltimas duas ondas da pandemia para redimensionar os espa\u00e7os. “A gente consegue fazer um rearranjo e adaptar as estruturas para responder a esse aumento dos dois lados, dos casos de Covid e dos n\u00e3o-Covid.”<\/p>\n
Segundo Duarte, o pronto-atendimento e os exames de diagn\u00f3stico de Covid funcionam como term\u00f4metros para o aumento de interna\u00e7\u00f5es que costuma ocorrer em seguida.<\/p>\n
“Desde a \u00faltima semana a gente observa uma alta de novos diagn\u00f3sticos e do volume de atendimento no PA, j\u00e1 reflexo do relaxamento de medidas sociais que levam a mais contamina\u00e7\u00f5es.”<\/p>\n
A rede de hospitais S\u00e3o Camilo tamb\u00e9m j\u00e1 computa alta de interna\u00e7\u00f5es por Covid. Nesta sexta, tinha 76% de taxa de ocupa\u00e7\u00e3o nas enfermarias e 67% nas UTIs. No dia 14 de maio, as respectivas taxas eram de 60% e 50%.<\/p>\n
“Como os percentuais variam constantemente, a institui\u00e7\u00e3o tem remanejado diariamente seus leitos internos para garantir que pacientes com outras comorbidades graves tamb\u00e9m sejam atendidos”, diz o hospital em nota.<\/p>\n
Com a popula\u00e7\u00e3o mais idosa j\u00e1 vacinada, tem ca\u00eddo a faixa et\u00e1ria dos pacientes mais cr\u00edticos. Um levantamento do Sindhosp mostra que hoje 18% dos pacientes de UTI Covid t\u00eam entre 35 e 59 anos. Em 2020, eles representavam 10%.<\/p>\n
“Outro fator \u00e9 a exposi\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o mais jovem, que relaxou mais nas medidas de distanciamento”, diz Duarte.<\/p>\n