S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – O Brasil gastou, em 2019, R$ 1,3 bilh\u00e3o com custos diretos e indiretos relacionados ao c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, de acordo com estudo divulgado na noite desta segunda (28).<\/p>\n
Segundo dados levantados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e da ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar) referentes aos anos de 2015 a 2019, aproximadamente 80% dos custos s\u00e3o relacionados a mortes precoces, gerando assim uma alta perda de produtividade no pa\u00eds.<\/p>\n
Embora seja considerado o quarto tipo de c\u00e2ncer mais prevalente do pa\u00eds (atr\u00e1s, respectivamente, de c\u00e2ncer de mama, pr\u00f3stata e c\u00f3lon e reto), o c\u00e2ncer de pulm\u00e3o tem uma alta letalidade: em 2015, provocou 26,5 mil mortes, passando para 29,3 mil em 2019, com crescimento m\u00e9dio de 2,54% ao ano. J\u00e1 os c\u00e2nceres de pr\u00f3stata e mama causam, anualmente, menos de 20 mil mortes cada um.
O alto custo indireto relacionado ao c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, de R$ 1 bilh\u00e3o, supera o de c\u00e2ncer de pr\u00f3stata (R$ 800 milh\u00f5es), e fica pr\u00f3ximo ao do c\u00e2ncer de mama (R$ 1,381 bilh\u00e3o), que tamb\u00e9m tem alta mortalidade.<\/p>\n
O estudo foi liderado pelo Insper e patrocinado pela AstraZeneca. Os resultados foram apresentados em evento nesta segunda (28) no Centro Brit\u00e2nico Brasileiro, na zona oeste de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n
No evento foi lan\u00e7ado tamb\u00e9m o primeiro consenso m\u00e9dico para o rastreamento do c\u00e2ncer de pulm\u00e3o no pa\u00eds, desenvolvido pelo Col\u00e9gio Brasileiro de Radiologia, pela SBPT (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia) e pela SBCT (Sociedade Brasileira de Cirurgia Tor\u00e1cica).<\/p>\n
Para avaliar o impacto econ\u00f4mico do c\u00e2ncer de pulm\u00e3o no Brasil, os pesquisadores utilizaram dados de atendimentos ambulatoriais e hospitalares dispon\u00edveis nas plataformas SIH (Sistema de Informa\u00e7\u00f5es Hospitalares) e SIA (Sistema de Informa\u00e7\u00f5es Ambulatoriais), do DataSUS, e de atendimentos no servi\u00e7o privado, obtidos pela TISS (Troca de Informa\u00e7\u00e3o em Sa\u00fade Suplementar), da ANS.<\/p>\n
Em seguida, dividiram os custos em indiretos, que podem ser entendidos como todos os gastos que n\u00e3o t\u00eam rela\u00e7\u00e3o direta com a interna\u00e7\u00e3o ou com a doen\u00e7a, e diretos, como custos ambulatoriais, hospitalares e de tratamento. Em 2019, os custos indiretos do c\u00e2ncer de pulm\u00e3o foram de R$ 1,012 bilh\u00e3o, contra R$ 1,381 bilh\u00e3o para o c\u00e2ncer de mama, e R$ 164 milh\u00f5es para o de pr\u00f3stata.<\/p>\n
Por outro lado, tanto o c\u00e2ncer de mama quanto o de pr\u00f3stata tiveram gastos maiores relacionados \u00e0 interna\u00e7\u00e3o no SUS, de R$ 159 milh\u00f5es e R$ 106 milh\u00f5es, enquanto o c\u00e2ncer de pulm\u00e3o teve gasto de R$ 41,6 milh\u00f5es. Isto se deve, segundo os autores, ao diagn\u00f3stico tardio do c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, j\u00e1 descoberto em est\u00e1gio avan\u00e7ado e com pouca chance de cura.<\/p>\n
Como o gasto relacionado \u00e0 mortalidade por c\u00e2ncer de pulm\u00e3o \u00e9 muito superior ao registrado para interna\u00e7\u00e3o, os pesquisadores defendem que haja a implementa\u00e7\u00e3o de um sistema de rastreamento de pacientes, \u00e0 maneira como \u00e9 feito hoje para o c\u00e2ncer de mama.
Al\u00e9m do dado quantitativo, a pesquisa realizou uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica (an\u00e1lise com base em estudos j\u00e1 publicados no passado sobre o tema) e um inqu\u00e9rito com especialistas na \u00e1rea para listar quais seriam os principais gargalos no diagn\u00f3stico precoce e rastreamento de c\u00e2ncer de pulm\u00e3o no pa\u00eds.<\/p>\n
Para a economista e pesquisadora do Insper Vanessa Boarati, que liderou o estudo, n\u00e3o havia antes dados sobre gastos com c\u00e2ncer de pulm\u00e3o no pa\u00eds que pudessem fomentar pol\u00edticas p\u00fablicas. “Com o objetivo de quantificar os custos econ\u00f4micos, mapear e classificar as principais barreiras para pol\u00edticas p\u00fablicas, o estudo foi feito com o intuito de analisar o que seria necess\u00e1rio para uma pol\u00edtica de rastreamento nacional”, disse.<\/p>\n
Entre as barreiras encontradas para o diagn\u00f3stico precoce de c\u00e2ncer de pulm\u00e3o est\u00e3o barreiras no sistema de sa\u00fade, que est\u00e1 saturado; de regula\u00e7\u00e3o e acesso a novas tecnologias terap\u00eauticas; na promo\u00e7\u00e3o de campanhas; e de maior mobiliza\u00e7\u00e3o pol\u00edtica e social para alcan\u00e7ar mudan\u00e7as no cen\u00e1rio atual.<\/p>\n
Segundo Carlos Gil, presidente da SBOC (Sociedade Brasileira de Oncologia Cl\u00ednica) o c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, pela alta mortalidade, tem grande impacto econ\u00f4mico. “O c\u00e2ncer de pulm\u00e3o \u00e9 um problema de sa\u00fade p\u00fablica global e a melhor estrat\u00e9gia para aumentar a chance de cura \u00e9 o diagn\u00f3stico precoce”, afirmou.<\/p>\n
“Nesse sentido, as estrat\u00e9gias de rastreamento no Brasil ainda s\u00e3o muito limitadas. O estudo \u00e9 importante ao tentar levantar os custos desse tipo de c\u00e2ncer no pa\u00eds, com foco no potencial impacto das estrat\u00e9gias de rastreio”, completou o m\u00e9dico.<\/p>\n
Como h\u00e1 uma forte rela\u00e7\u00e3o entre o tabagismo e o c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, o guia lan\u00e7ado nesta segunda (28) recomenda a realiza\u00e7\u00e3o de exame de tomografia de baixa dosagem em fumantes e ex-fumantes com 50 anos ou mais e que tenham fumado mais de 20 ma\u00e7os por ano.<\/p>\n
Segundo estimativas do Inca (Instituto Nacional do C\u00e2ncer), s\u00e3o esperados 32 mil novos casos por ano de c\u00e2ncer de pulm\u00e3o para o tri\u00eanio 2023 a 2025. Apesar disso, o Brasil est\u00e1 na rota para redu\u00e7\u00e3o do tabagismo, como preconizado pela OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade), tendo atingido todas as medidas recomendadas pelo \u00f3rg\u00e3o, segundo relat\u00f3rio divulgado no \u00faltimo m\u00eas.<\/p>\n
O documento apresentado pelas sociedades m\u00e9dicas faz parte da iniciativa Lung Ambition Alliance, com apoio da farmac\u00eautica AstraZeneca, e procura implementar um programa nacional de rastreamento e diagn\u00f3stico precoce do c\u00e2ncer de pulm\u00e3o.<\/p>\n
“Esse levantamento in\u00e9dito \u00e9 parte de uma estrat\u00e9gia em prol de melhorias significativas no cuidado dos pacientes com c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, incluindo a expectativa de dobrar a taxa relativa de sobrevida em cinco anos que \u00e9, atualmente, de 18%, para 36%”, afirmou o diretor-geral da AstraZeneca no Brasil, Olavo Corr\u00eaa.<\/p>\n