(FOLHAPRESS) – Nenhuma outra cidade paulista tem tantos casos de febre maculosa quanto Campinas, a 93 km de S\u00e3o Paulo. S\u00f3 o munic\u00edpio responde por 11% (115) dos pouco mais de mil registros no estado, de 2007 at\u00e9 maio de 2023. A m\u00e9dia \u00e9 de sete por ano.<\/p>\n
E as notifica\u00e7\u00f5es por cidade reunidas pela Secretaria de Estado da Sa\u00fade, as mais recentes, ainda nem compreendem o atual surto, registrado na sequ\u00eancia de dois eventos promovidos na Fazenda Santa Margarida. O espa\u00e7o fica em Joaquim Eg\u00eddio, distrito da zona leste campineira classificado como \u00e1rea de risco para a doen\u00e7a.<\/p>\n
At\u00e9 o momento, houve a confirma\u00e7\u00e3o de que a doen\u00e7a matou quatro participantes da Feijoada do Rosa, realizada em 27 de maio.<\/p>\n
Mais dois casos s\u00e3o investigados: o de uma mulher de 40 anos, que est\u00e1 internada desde s\u00e1bado (10), e o de uma mulher de 38 anos tamb\u00e9m hospitalizada no s\u00e1bado (10) com suspeita de ter contra\u00eddo a doen\u00e7a. Ela, por\u00e9m, foi a um show do cantor Seu Jorge na fazenda uma semana depois da feijoada.<\/p>\n
A enfermidade \u00e9 um problema de longa data na cidade de mais de 1,2 milh\u00e3o de habitantes, a terceira maior popula\u00e7\u00e3o do estado, s\u00f3 atr\u00e1s da vista na capital e em Guarulhos.<\/p>\n
“Quem mora ou visita Campinas tem que estar informado que \u00e1reas verdes t\u00eam risco de febre maculosa”, afirmou nesta quarta (14) Andrea von Zuben, diretora do Devisa (Departamento de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade).<\/p>\n
No mesmo dia, a gest\u00e3o municipal anunciou que, de agora em diante, toda \u00e1rea de risco dever\u00e1 contar com cartazes, faixas ou placas que indiquem o risco de transmiss\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n
As outras quatro cidades que historicamente re\u00fanem mais casos de infec\u00e7\u00e3o ficam perto de Campinas. S\u00e3o elas Piracicaba (87), Valinhos (51), Santa B\u00e1rbara D’Oeste (47) e Americana (40), com uma m\u00e9dia de 2 a 5 cinco casos anualmente.<\/p>\n
Nos cinco munic\u00edpios, a enfermidade resultou da bact\u00e9ria Rickettsia rickettsii, transmitida pelo carrapato Amblyomma sculptum, conhecido como carrapato-estrela. \u00c9 comum que capivaras sirvam de hospedeiro para essa esp\u00e9cie, que tamb\u00e9m se refugia em cavalos.<\/p>\n
A febre maculosa desse tipo de bact\u00e9ria \u00e9 grave e pode levar rapidamente \u00e0 morte.<\/p>\n
Uma das explica\u00e7\u00f5es para a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a no interior paulista \u00e9 a transforma\u00e7\u00e3o do uso e ocupa\u00e7\u00e3o do solo, segundo o bi\u00f3logo Stefan Vilges de Oliveira, professor da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Uberl\u00e2ndia.<\/p>\n
“Matas nativas foram ao longo dos anos sendo modificadas com a expans\u00e3o da agricultura, que acaba fornecendo alimenta\u00e7\u00e3o para o principal hospedeiro dos carrapatos, as capivaras”, explica ele, um dos organizadores do guia “Febre Maculosa: Aspectos Epidemiol\u00f3gicos, Cl\u00ednicos e Ambientais”.<\/p>\n
Oliveira afirma ser complexo controlar a doen\u00e7a, uma vez que sua dissemina\u00e7\u00e3o envolve animais silvestres. Uma das sa\u00eddas, a seu ver, \u00e9 avisar \u00e0 popula\u00e7\u00e3o quais s\u00e3o as \u00e1reas de risco e alertar sobre a necessidade de procurar ajuda m\u00e9dica rapidamente em caso de sintomas.<\/p>\n
REGI\u00c3O METROPOLITANA E LITORAL<\/p>\n
Santo Andr\u00e9 e S\u00e3o Bernardo do Campo, na regi\u00e3o metropolitana de S\u00e3o Paulo, ocupam o sexto e o s\u00e9timo lugar da s\u00e9rie hist\u00f3rica, com 33 e 32 casos respectivamente. Mas a primeira cidade teve seu \u00faltimo caso em 2018 e a segunda, em 2020.<\/p>\n
A capital paulista, por sua vez, aparece na d\u00e9cima posi\u00e7\u00e3o, com 27 casos acumulados desde 2007, sendo o \u00faltimo deles em 2021.<\/p>\n
Em comum, essas tr\u00eas cidades observaram a transmiss\u00e3o da febre maculosa por outro carrapato: o Amblyomma aureolatum, que igualmente carrega a Rickettsia rickettsii. Seus hospedeiros podem ser c\u00e3es e gatos com acesso a \u00e1reas de mata atl\u00e2ntica.<\/p>\n
Epis\u00f3dios da doen\u00e7a no litoral paulista foram bem mais raros. Ubatuba, por exemplo, somou 12 casos desde 2007. Em Caraguatatuba, houve sete; S\u00e3o Sebasti\u00e3o teve cinco e Bertioga, apenas um.<\/p>\n
Nesses munic\u00edpios, a infec\u00e7\u00e3o foi associada \u00e0 bact\u00e9ria Rickettsia parkeri, cujo vetor \u00e9 o carrapato Amblyomma ovale, e os sintomas s\u00e3o considerados menos severos em compara\u00e7\u00e3o aos provocados pela bact\u00e9ria Rickettsia rickettsii.<\/p>\n
LETALIDADE<\/p>\n
De 2007 at\u00e9 este ano, a letalidade da febre maculosa nunca ficou abaixo de 34%, taxa observada tanto em 2007, quando houve 12 \u00f3bitos em 35 casos, quanto em 2008, ano com 16 mortes em 47 casos.<\/p>\n
Esses dados abrangem casos registrados em S\u00e3o Paulo em que a infec\u00e7\u00e3o ocorreu n\u00e3o s\u00f3 no pr\u00f3prio estado mas tamb\u00e9m fora dele, o que s\u00e3o poucos.<\/p>\n
A mais alta propor\u00e7\u00e3o foi observada em 2014: de 85 pacientes, 60 morreram devido \u00e0 doen\u00e7a, o que corresponde a 71%.<\/p>\n
Quatro anos depois, S\u00e3o Paulo teve seu maior n\u00famero de casos. Foram 115, com 63 mortes (55%).<\/p>\n
Em 2023, de janeiro at\u00e9 junho, 8 dos 17 pacientes com febre maculosa registrados no estado morreram, o equivalente a 47% do total.<\/p>\n
Leia Tamb\u00e9m: Conhe\u00e7a os tr\u00eas perfis da febre maculosa no Brasil<\/a><\/p>\n