Depois de tr\u00eas anos sem casos, o Estado de S\u00e3o Paulo j\u00e1 registrou duas mortes por febre amarela desde janeiro. S\u00e3o quatro casos confirmados e, em dois, os pacientes se recuperaram, segundo a Secretaria de Sa\u00fade do Estado. Em todo o Brasil, foram cinco casos e tr\u00eas mortes por febre amarela at\u00e9 agora. Os registros deste ano j\u00e1 superam todas as notifica\u00e7\u00f5es de 2022, quando houve quatro casos e dois \u00f3bitos.<\/p>\n
A doen\u00e7a \u00e9 transmitida pela picada de mosquitos. Grave e muitas vezes letal, a febre amarela pode ser prevenida pela vacina\u00e7\u00e3o. A pasta estadual recomendou que todos munic\u00edpios intensifiquem a vacina\u00e7\u00e3o para evitar o avan\u00e7o da doen\u00e7a. Segundo a secretaria, as duas v\u00edtimas n\u00e3o haviam sido imunizadas. O Estado n\u00e3o registrava casos desde o in\u00edcio de 2020, quando um caso, com prov\u00e1vel infec\u00e7\u00e3o em Santa Catarina, foi confirmado.<\/p>\n
O surto ocorre na regi\u00e3o de S\u00e3o Carlos, no centro-leste do Estado, e atinge quatro munic\u00edpios paulistas, dois deles na divisa com Minas. O \u00f3bito mais recente aconteceu em 30 de abril e vitimou um homem de 44 anos, morador de S\u00e3o Jo\u00e3o da Boa Vista. O caso s\u00f3 foi confirmado na \u00faltima sexta-feira, 26, ap\u00f3s exames. Embora residente na Vila Valentin, na \u00e1rea urbana, ele esteve na zona rural antes de apresentar sintomas.<\/p>\n
A prefeitura informou ter feito mutir\u00f5es para vacinar toda a zona rural. Al\u00e9m disso, o Departamento de Sa\u00fade de S\u00e3o Jo\u00e3o da Boa Vista realiza h\u00e1 uma semana a nebuliza\u00e7\u00e3o contra os mosquitos transmissores da febre amarela em bairros perif\u00e9ricos da \u00e1rea urbana. A cidade n\u00e3o tinha casos de havia sete anos.<\/p>\n
Outro \u00f3bito foi registrado em S\u00e3o Sebasti\u00e3o da Grama, em fevereiro, mas s\u00f3 foi confirmado na semana passada. Na quinta-feira, 25, a prefeitura usou sua p\u00e1gina no Facebook para comunicar a ocorr\u00eancia. “A Ger\u00eancia de Sa\u00fade alerta toda popula\u00e7\u00e3o que houve um \u00f3bito causado por febre amarela. A \u00fanica maneira de preven\u00e7\u00e3o \u00e9 com a vacina”, postou, pedindo aos n\u00e3o vacinados para se dirigirem ao Centro de Sa\u00fade.<\/p>\n
A v\u00edtima era moradora de Monte Santo de Minas, na divisa com S\u00e3o Paulo, mas foi internada e morreu na cidade paulista. Em fevereiro, outro paciente pegou a doen\u00e7a em S\u00e3o Sebasti\u00e3o da Grama, mas se recuperou. Ele era morador de Mococa, cidade vizinha.<\/p>\n
Em 29 de mar\u00e7o, depois de encontrar um macaco-prego morto com o v\u00edrus da doen\u00e7a na zona rural, a prefeitura de Mococa realizou mutir\u00e3o de vacina\u00e7\u00e3o em 31 propriedades rurais, entre s\u00edtios e fazendas.<\/p>\n
O primeiro caso paulista de febre amarela deste ano aconteceu em janeiro, em Vargem Grande do Sul, na divisa com Minas. O paciente, de 73 anos, foi internado em estado grave, mas se recuperou. A prefeitura mobilizou equipes e vacinou 113 moradores da zona rural, vizinhos da v\u00edtima. No lado mineiro, a Secretaria de Sa\u00fade registrou a morte, em mar\u00e7o, de um trabalhador rural de 41 anos, morador de Monte Santo de Minas. O paciente havia se deslocado para o interior de S\u00e3o Paulo antes de apresentar os sintomas.<\/p>\n
Vacina pode ser tomada gratuitamente<\/strong><\/p>\n A Secretaria de Sa\u00fade do Estado de S\u00e3o Paulo informou que, desde o primeiro caso confirmado em janeiro, a pasta, junto com os munic\u00edpios, refor\u00e7ou a vacina\u00e7\u00e3o nas regi\u00f5es, realizando investiga\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica e ambiental dos locais prov\u00e1veis de infec\u00e7\u00e3o, al\u00e9m da investiga\u00e7\u00e3o da presen\u00e7a dos insetos e coleta de material biol\u00f3gico de material de macacos para exames. Todos os munic\u00edpios do Estado foram alertados para detectar precocemente casos suspeitos.<\/p>\n A vacina contra a febre amarela faz parte do calend\u00e1rio de imuniza\u00e7\u00e3o e as doses est\u00e3o dispon\u00edveis, gratuitamente, em todos os postos de sa\u00fade do Estado. A 1\u00aa dose deve ser aplicada aos 9 meses de idade e a segunda aos 4 anos. A partir dos 5 anos, para aqueles que n\u00e3o est\u00e3o com a vacina em dia, \u00e9 recomendada dose \u00fanica.<\/p>\n Ainda segundo a pasta, a cobertura vacinal foi de 82% no Estado nos tr\u00eas primeiros meses deste ano. Em 2022, o \u00edndice ficou em 64,4%. Para quem mora no interior, a imuniza\u00e7\u00e3o \u00e9 imprescind\u00edvel, diz a secretaria. “A vacina da febre amarela tem um per\u00edodo de 10 dias para criar anticorpos. Desta forma, para quem frequenta zona de mata, acampamentos, trilhas e cachoeiras \u00e9 de suma import\u00e2ncia a imuniza\u00e7\u00e3o o quanto antes”, disse, em nota.<\/p>\n No Estado de S\u00e3o Paulo, desde que a doen\u00e7a reemergiu em 2016 e avan\u00e7ou pelo interior, todo o Estado \u00e9 considerado \u00e1rea de risco, com recomenda\u00e7\u00e3o de vacina. Naquele ano, foram 648 casos e 230 \u00f3bitos.<\/p>\n Conforme o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, a vacina\u00e7\u00e3o contra a febre amarela est\u00e1 indicada para todo territ\u00f3rio nacional no calend\u00e1rio de rotina dos servi\u00e7os do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). O p\u00fablico-alvo do imunizante \u00e9 todo cidad\u00e3o residente no Brasil ou estrangeiro em visita, com idades entre 9 meses e 59 anos. A indica\u00e7\u00e3o \u00e9 de ao menos uma dose de vacina ap\u00f3s os cinco anos de idade – crian\u00e7as que receberam a dose aos 9 meses devem receber um refor\u00e7o aos 4 anos de idade.<\/p>\n A cobertura vacinal este ano no Pa\u00eds est\u00e1 em 48,7%, ante 60,6% no ano anterior. Ainda segundo o minist\u00e9rio, o Programa de Vigil\u00e2ncia da Febre Amarela Silvestre atua com diferentes \u00e1reas para impedir a transmiss\u00e3o urbana e detectar oportunamente a circula\u00e7\u00e3o viral para orientar as medidas de controle. Desde 2019, houve 31 \u00f3bitos no Pa\u00eds pela doen\u00e7a.<\/p>\n Tire suas d\u00favidas<\/strong><\/p>\n 1. Como \u00e9 transmitida? Pela picada de mosquitos portadores do v\u00edrus de febre amarela. Em regi\u00f5es de campo e floresta, o principal mosquito transmissor \u00e9 o Haemagogus. O v\u00edrus tamb\u00e9m pode ser transmitido pelo Aedes aegypti, na forma urbana da doen\u00e7a. Casos de transmiss\u00e3o urbana, no entanto, n\u00e3o s\u00e3o registrados no Pa\u00eds desde 1942.<\/p>\n 2. A febre amarela \u00e9 transmitida de pessoa para pessoa?<\/strong><\/p>\n N\u00e3o.<\/p>\n 3. Qual \u00e9 o papel dos macacos na transmiss\u00e3o? <\/strong><\/p>\n Primatas podem se contaminar com o v\u00edrus, exercendo tamb\u00e9m o papel de hospedeiros. Se picados, os animais transmitem o v\u00edrus para o mosquito, aumentando, assim, as chances de propaga\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n 4. Quais sintomas provocados pela febre amarela? <\/strong><\/p>\n A febre amarela \u00e9 classificada como doen\u00e7a infecciosa grave. Provoca calafrios, dor de cabe\u00e7a, dores nas costas e no corpo, n\u00e1useas e v\u00f4mitos, fadiga e fraqueza. Os primeiros sintomas aparecem entre 3 a 6 dias depois da infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n 5. Qual \u00e9 a evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a? <\/strong><\/p>\n Para maior parte dos pacientes, os sintomas perdem a intensidade a partir do 3\u00ba ou 4\u00ba dia da infec\u00e7\u00e3o. Em alguns casos, por\u00e9m, a doen\u00e7a entra em sua fase considerada t\u00f3xica.<\/p>\n 6. O que ocorre nos casos graves? <\/strong><\/p>\n Cerca de 10% dos pacientes desenvolvem a forma grave da doen\u00e7a. Ela geralmente ocorre ap\u00f3s um per\u00edodo breve de melhora dos primeiros sintomas. A febre reaparece, h\u00e1 hemorragias, insufici\u00eancia hep\u00e1tica, insufici\u00eancia renal. Um dos sintomas \u00e9 a colora\u00e7\u00e3o amarelada da pele e do branco dos olhos. Tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 incomum pacientes apresentarem v\u00f4mito com sangue, sintoma da hemorragia. Cerca de 50% dos pacientes que desenvolvem a forma grave morrem num per\u00edodo entre 10 e 14 dias.<\/p>\n 7. Qual \u00e9 o tratamento? N\u00e3o h\u00e1 tratamento espec\u00edfico.<\/strong><\/p>\n A medida mais eficaz \u00e9 a vacina\u00e7\u00e3o, para evitar a contamina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n 8. Posso me vacinar a qualquer hora? <\/strong><\/p>\n Sim, a imuniza\u00e7\u00e3o \u00e9 oferecida na rede p\u00fablica de sa\u00fade e pode ser procurada a qualquer momento do ano.<\/p>\n 9. Quais s\u00e3o as rea\u00e7\u00f5es poss\u00edveis \u00e0 vacina? <\/strong><\/p>\n Os efeitos colaterais graves s\u00e3o raros. Mas 5% da popula\u00e7\u00e3o pode desenvolver sintomas como febre, dor de cabe\u00e7a e dor muscular de 5 a 10 dias. \u00c9 infrequente a ocorr\u00eancia de rea\u00e7\u00f5es no local da aplica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n 10. A vacina deve ser tomada por toda a popula\u00e7\u00e3o? <\/strong><\/p>\n A vacina \u00e9 contraindicada para crian\u00e7as menores de seis meses, pessoas imunossuprimidas e com rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica a ovo. Idosos acima dos 60 anos, gestantes, pessoas portadoras do v\u00edrus HIV ou com doen\u00e7as hematol\u00f3gicas devem consultar um m\u00e9dico antes de se vacinar.<\/p>\n 11. J\u00e1 sou vacinado. Preciso repetir a dose? <\/strong><\/p>\n Segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) e o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, estudos mostram que uma s\u00f3 aplica\u00e7\u00e3o \u00e9 capaz de dar imunidade por toda a vida. O Brasil era o \u00fanico pa\u00eds a adotar ainda o esquema vacinal em duas doses. Em caso de dose fracionada, uma nova vacina deve ser tomada ap\u00f3s nove anos.<\/p>\n 12. Quem tomou a vacina em dose integral h\u00e1 mais de dez anos deve tomar de novo? <\/strong><\/p>\n Desde 2017, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade adota a resolu\u00e7\u00e3o da OMS: apenas uma dose \u00e9 suficiente para proteger durante a vida toda. Sobre a possibilidade de contamina\u00e7\u00e3o mesmo tendo tomado a vacina, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade diz que “algumas pessoas podem n\u00e3o desenvolver anticorpos suficientes para proteger contra a doen\u00e7a, essa \u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o rara, mas pode acontecer, por isso destacamos que a imunidade \u00e9 entre 95% a 99%, ou seja, essa varia\u00e7\u00e3o de 5% significa que n\u00e3o vai proteger entre 1% a 5% da popula\u00e7\u00e3o mesmo sendo vacinada.” Apesar da pol\u00eamica em torno do n\u00famero de doses, do ponto de vista burocr\u00e1tico e internacional, os viajantes precisam ter tomado apenas uma dose integral na vida para obter o certificado.<\/p>\n 13. Quando o viajante deve tomar a vacina contra a febre amarela?<\/strong><\/p>\n A vacina \u00e9 essencial para quem viaja a \u00e1reas end\u00eamicas dentro do Pa\u00eds. Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, hoje s\u00e3o: Acre, Amazonas, Amap\u00e1, Par\u00e1, Rond\u00f4nia, Roraima, Tocantins, Distrito Federal, Goi\u00e1s, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Maranh\u00e3o, Piau\u00ed, Esp\u00edrito Santo, Paran\u00e1, Rio Grande do Sul, Santa Catarina, Minas Gerais, Bahia, S\u00e3o Paulo e Rio de Janeiro. Algumas delas, por\u00e9m, apresentam mais riscos do que outras. E tamb\u00e9m para alguns pa\u00edses que exigem o certificado internacional de vacina\u00e7\u00e3o – Certificado Internacional de Vacina\u00e7\u00e3o ou Profilaxia (CIVP) – como forma de se protegerem da dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n Leia Tamb\u00e9m: F\u00edgado gordo: sintomas que n\u00e3o pode ignorar (antes que seja tarde demais)<\/a><\/p>\n