BRAS\u00cdLIA, DF (FOLHAPRESS) – O presidente Jair Bolsonaro passou por cima de ao menos quatro notas t\u00e9cnicas do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade ao fazer a defesa da vitamina D para tratar pacientes e prevenir da Covid-19. O medicamento n\u00e3o tem efic\u00e1cia comprovada contra a doen\u00e7a.<\/p>\n
Em 8 de abril de 2020, o Minist\u00e9rio da Economia publicou medida no Di\u00e1rio Oficial zerando impostos para o medicamento “tendo por objetivo facilitar o combate \u00e0 pandemia do coronav\u00edrus”. No mesmo dia, a Sa\u00fade publicou nota t\u00e9cnica dizendo justamente o contr\u00e1rio sobre a efic\u00e1cia do suplemento, com base na an\u00e1lise de estudos cient\u00edficos.<\/p>\n
O Departamento de Gest\u00e3o da Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias e Inova\u00e7\u00e3o do \u00f3rg\u00e3o disse que h\u00e1 evid\u00eancias sobre o uso da vitamina D no contexto de doen\u00e7as respirat\u00f3rias, mas que n\u00e3o foi identificado estudo cl\u00ednico que observou efeitos do nutriente como agente profil\u00e1tico da Covid.<\/p>\n
“N\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancia cient\u00edfica sobre a efic\u00e1cia da suplementa\u00e7\u00e3o de vitamina D na preven\u00e7\u00e3o de infec\u00e7\u00f5es por Sars-CoV-2 e a associa\u00e7\u00e3o entre defici\u00eancia de vitamina D e o risco de agravamento de infec\u00e7\u00f5es por Sars-CoV. Nenhum estudo cl\u00ednico randomizado ou observacional foi identificado para responder \u00e0s duas quest\u00f5es”, conclu\u00edram os t\u00e9cnicos da Sa\u00fade.<\/p>\n
O \u00f3rg\u00e3o disse que ainda era necess\u00e1ria a condu\u00e7\u00e3o de ensaios cl\u00ednicos para avaliar a efic\u00e1cia da suplementa\u00e7\u00e3o de vitamina D na preven\u00e7\u00e3o de infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias pela Covid e o risco de agravamento da infec\u00e7\u00e3o por falta dela.<\/p>\n
Quatro dias antes da publica\u00e7\u00e3o do estudo, Bolsonaro havia anunciado que zeraria impostos pelo governo de vitamina D, hidroxicloroquina e azitromicina, que tamb\u00e9m n\u00e3o t\u00eam efeito contra a Covid.<\/p>\n
“Todos usados no tratamento de pacientes portadores da Covid-19”, afirmou, nas redes.<\/p>\n
A Sa\u00fade publicou mais duas notas sobre o tema, em maio e em setembro de 2020. A pasta afirmou que n\u00e3o foram identificadas nos estudos evid\u00eancias robustas e conclusivas quanto \u00e0 efic\u00e1cia do uso da vitamina D na preven\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o, tratamento, redu\u00e7\u00e3o de hospitaliza\u00e7\u00e3o ou redu\u00e7\u00e3o da mortalidade por Covid.
“\u00c9 prudente interpretar com cautela o compilado de evid\u00eancias atualmente dispon\u00edveis na literatura cient\u00edfica.”<\/p>\n
Os documentos n\u00e3o foram suficientes para Bolsonaro rever sua posi\u00e7\u00e3o. Em live em dezembro, ele reclamou das medidas de isolamento social como o fechamento de praias.<\/p>\n
“Uma forma de blindar a Covid \u00e9 a vitamina D. Ent\u00e3o, voc\u00ea pega sol. E ficam dando ordem, igual a essa do governador de S\u00e3o Paulo, que n\u00e3o tem como ser cumprida”, disse.<\/p>\n
A cr\u00edtica foi repetida por ele em 31 de mar\u00e7o deste ano.<\/p>\n
A Sa\u00fade afirma que as concentra\u00e7\u00f5es de vitamina D, principalmente obtida a partir da exposi\u00e7\u00e3o ao sol, no sangue podem ser afetadas pelas esta\u00e7\u00f5es do ano; e h\u00e1 estudos que apontam para diminui\u00e7\u00e3o das concentra\u00e7\u00f5es s\u00e9ricas de vitamina D no inverno, quando sobem os casos de gripe.<\/p>\n
Por\u00e9m, nenhuma pesquisa at\u00e9 agora mostrou efeito suficientemente convincente para apoiar o uso de doses mais altas do suplemento para prevenir ou tratar doen\u00e7as.<\/p>\n
O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade publicou uma nova nota t\u00e9cnica sobre o tema, em mar\u00e7o deste ano, dizendo que identificou oito estudos sobre o tema: cinco de baixa qualidade e tr\u00eas de qualidade moderada.<\/p>\n
“Corroborando a opini\u00e3o de ag\u00eancias de sa\u00fade internacionais, esta an\u00e1lise representa um corpo de evid\u00eancia pouco robusto acerca da associa\u00e7\u00e3o entre os n\u00edveis de vitamina D no sangue e a gravidade, risco ou mortalidade da infec\u00e7\u00e3o pelo novo coronav\u00edrus”, disse.<\/p>\n
A pasta voltou a afirmar que era prudente aguardar ensaios cl\u00ednicos randomizados, com maior qualidade e rigor metodol\u00f3gico.<\/p>\n
Apesar dos pareceres de seu pr\u00f3prio minist\u00e9rio, Bolsonaro afirmou em mar\u00e7o, em conversa com apoiadores, que nunca errou ao longo da pandemia ao defender o ineficaz tratamento precoce e criticar medidas restritivas.<\/p>\n
Em abril deste ano, o YouTube removeu, pela primeira vez, um v\u00eddeo do canal do presidente no qual o mandat\u00e1rio fala sobre o tratamento ineficaz contra a Covid-19, entre elas a vitamina D.<\/p>\n
O Facebook tamb\u00e9m afirmou que Bolsonaro violou a pol\u00edtica do site sobre Covid-19 ao menos 29 vezes, citando o tratamento com vitamina D, mas n\u00e3o removeu conte\u00fados.<\/p>\n
Um estudo que havia mostrado um suposto sucesso da vitamina D tornou-se alvo de cr\u00edticas e foi retirado do ar neste ano porque n\u00e3o seguiu m\u00e9todos robustos o suficiente para apontar tais conclus\u00f5es.<\/p>\n
O gerente-m\u00e9dico do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas, Christian Morinaga, disse ao jornal Folha de S.Paulo em mar\u00e7o que pacientes t\u00eam tomado doses cavalares de vitamina D, o que pode elevar os n\u00edveis de c\u00e1lcio no sangue e causar danos renais.<\/p>\n
J\u00e1 a farmac\u00eautica Aspen citou a vitamina D entre medicamentos e subst\u00e2ncias cujas vendas aumentaram em 2020 em fun\u00e7\u00e3o da pandemia.<\/p>\n
Questionado, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade afirmou apenas que “orienta e recomenda que, aos primeiros sinais da Covid-19, os pacientes procurem uma UBS para atendimento”.<\/p>\n
“Em rela\u00e7\u00e3o ao uso de medicamentos, cabe ao profissional de sa\u00fade receitar o tratamento adequado a cada paciente”, afirmou a pasta.<\/p>\n