S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – Funcion\u00e1rios da UPA (Unidade de Pronto Atendimento) Ermelino Matarazzo, na zona leste de S\u00e3o Paulo, afirmam que faltou oxig\u00eanio na unidade por pelo menos 30 minutos, na noite de sexta-feira (19).<\/p>\n
Isso levou \u00e0 morte de tr\u00eas pacientes internados com Covid-19, afirmaram profissionais de sa\u00fade da unidade \u00e0 reportagem em car\u00e1ter reservado.
Segundo eles, a falta de oxig\u00eanio levou \u00e0 morte de um paciente que estava na emerg\u00eancia, outra na observa\u00e7\u00e3o e um terceiro enquanto era transferido para outra unidade.<\/p>\n
No total, dez pacientes precisaram ser transferidos \u00e0s pressas para outros hospitais, oficialmente como medida preventiva.<\/p>\n
Relatos feitos \u00e0 reportagem, no entanto, afirmam que houve na verdade uma situa\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia.<\/p>\n
“Pacientes n\u00e3o foram removidos por precau\u00e7\u00e3o n\u00e3o. Foram pq realmente acabou [o oxig\u00eanio]. S\u00f3 queria que investigassem melhor. S\u00f3 t\u00f4 indignada pq o que est\u00e1 divulgando n\u00e3o \u00e9 a verdade. Foi uma situa\u00e7\u00e3o catastr\u00f3fica”, diz o texto de uma das mensagens enviadas por uma funcion\u00e1ria da UPA \u00e0 reportagem via WhatsApp.<\/p>\n
O secret\u00e1rio municipal da Sa\u00fade de S\u00e3o Paulo, Edson Aparecido, afirmou em entrevista \u00e0 TV Globo no s\u00e1bado (20) que, como a fornecedora White Martins n\u00e3o conseguia fazer a entrega de oxig\u00eanio a tempo, os profissionais da UPA decidiram pela transfer\u00eancia dos pacientes .<\/p>\n
“O problema n\u00e3o \u00e9 o oxig\u00eanio; \u00e9 o esgotamento log\u00edstico da entrega do produto que est\u00e1 causando a demora. Numa UPA como essa n\u00f3s ench\u00edamos o tambor de oxig\u00eanio uma vez por semana; agora, chega a tr\u00eas vezes por dia e n\u00e3o est\u00e1 dando conta. N\u00f3s conseguimos avaliar o caso e tomar a decis\u00e3o adequada e r\u00e1pida para a transfer\u00eancia dos pacientes”, declarou Aparecido.<\/p>\n
Servidores dizem que o temor dos funcion\u00e1rios pela falta do oxig\u00eanio come\u00e7ou perto de 17h45, porque o estoque estava chegando ao fim. \u00c0s 20h15, foi dado um alerta aos m\u00e9dicos para economizarem o produto, pois o caminh\u00e3o da White Martins ainda n\u00e3o havia chegado com nova carga.<\/p>\n
Logo em seguida, come\u00e7aram os procedimentos de transfer\u00eancia. \u00c0s 20h40, o oxig\u00eanio acabou, e um caminh\u00e3o com suprimento da White Martins s\u00f3 chegou \u00e0s 21h12.<\/p>\n
Neste meio tempo, m\u00e9dicos e enfermeiros tiveram de recorrer a um equipamento de ventila\u00e7\u00e3o manual conhecido como Ambu (da sigla em ingl\u00eas Artificial Manual Breathing Unit).<\/p>\n
Eles realizaram um procedimento conhecido informalmente como “ambuzar” os pacientes, ou seja, usar manualmente o equipamento, que lembra um fole.<\/p>\n
Por volta de 20h45, os sete primeiros pacientes foram levados ao hospital municipal Prof. Dr. Waldomiro de Paula, em Itaquera (zona leste). Outros tr\u00eas foram removidos ao AME Luiz Roberto Barradas Barata, na regi\u00e3o do Sacom\u00e3 (zona sul).<\/p>\n
Al\u00e9m das mortes, muitos pacientes que estavam usando m\u00e1scara de oxig\u00eanio tiveram uma piora em seu estado, porque ficaram muito tempo sem o insumo, e precisaram ser intubados depois.<\/p>\n
As chances de sobreviv\u00eancia dos pacientes com Covid-19 caem acentuadamente ap\u00f3s entrarem em ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica.<\/p>\n
Um dos pacientes que morreram piorou repentinamente ap\u00f3s a falta de oxig\u00eanio e acabou n\u00e3o resistindo depois de uma tentativa de intuba\u00e7\u00e3o. Outro, que estava em situa\u00e7\u00e3o cr\u00edtica, n\u00e3o p\u00f4de ser intubado, porque estavam sujos todos os tubos orotraqueais (usados para intuba\u00e7\u00e3o).<\/p>\n
Acabaram tamb\u00e9m os cateteres venosos centrais, usados para infundir medica\u00e7\u00f5es. No desespero, profissionais da UPA tiveram que recorrer a cateteres normalmente usados em alimenta\u00e7\u00e3o parenteral (soro).<\/p>\n
Funcion\u00e1rios do local relataram estar com muito medo de trabalhar nessa situa\u00e7\u00e3o de falta de insumos e de oxig\u00eanio, que descreveram como “uma guerra”.<\/p>\n
A UPA \u00e9 gerenciada pela prefeitura em parceria com a OSS (Organiza\u00e7\u00e3o Social de Sa\u00fade) SAS – Seconci. Ela precisou passar por uma adapta\u00e7\u00e3o para atender aos casos de Covid. No local onde ficam os consult\u00f3rios, em que n\u00e3o havia nenhum leito, foram montados 15, com pacientes usando m\u00e1scara ou cateter nasal de oxig\u00eanio.<\/p>\n
Somando as \u00e1reas de emerg\u00eancia, observa\u00e7\u00e3o e porta (consult\u00f3rios), a UPA chegou a ter 58 pacientes. Originalmente, tinha 30 leitos.<\/p>\n
Profissionais relatam que pacientes t\u00eam ficado at\u00e9 tr\u00eas dias sentados em cadeiras com m\u00e1scaras de oxig\u00eanio ou c\u00e2nula nasal \u00e0 espera de vaga na emerg\u00eancia, ou em algum hospital, j\u00e1 inseridos no sistema Cross, que define a aloca\u00e7\u00e3o de leitos.<\/p>\n
Tamb\u00e9m j\u00e1 est\u00e3o faltando neurobloqueadores, que s\u00e3o medicamentos que paralisam os m\u00fasculos e facilitam a intuba\u00e7\u00e3o. Alguns pacientes tiveram de ser intubados apenas com sedativos, o que dificulta o procedimento.<\/p>\n
Em nota enviada no s\u00e1bado (20), a White Martins afirmou que a UPA Ermelino Matarazzo foi notificada formalmente sobre a necessidade de informar previamente qualquer incremento de consumo do produto \u00e0 fornecedora, para avalia\u00e7\u00e3o e adequa\u00e7\u00e3o dos seus equipamentos instalados e malha log\u00edstica.<\/p>\n
Segundo a White Martins, a UPA Ermelino Matarazzo multiplicou o consumo do produto na unidade por 16 -de 89 metros c\u00fabicos por dia em dezembro de 2020 para 1.453 metros c\u00fabicos por dia no dia 18 de mar\u00e7o (\u00faltima atualiza\u00e7\u00e3o).<\/p>\n
Procurada pela reportagem, a dire\u00e7\u00e3o da UPA Ermelino Matarazzo negou a falta de oxig\u00eanio na sexta (19) e que tenham ocorrido \u00f3bitos em decorr\u00eancia do problema.<\/p>\n
“Nessa data, em todo o dia, foram registrados dois \u00f3bitos, nenhum deles devido \u00e0 falta de oxig\u00eanio”, diz o texto.<\/p>\n
Segundo a nota, a UPA conta com um reservat\u00f3rio principal de oxig\u00eanio e outro reserva, para diminuir a possibilidade de uma poss\u00edvel falta do insumo.<\/p>\n
Na sexta-feira, afirma a unidade, quando o reservat\u00f3rio principal apresentou baixo n\u00edvel, o reserva foi acionado.<\/p>\n
A Secretaria Municipal da Sa\u00fade afirmou que a Prefeitura de S\u00e3o Paulo estruturou todas as UPAs para que as suas emerg\u00eancias se transformassem em UTIs com o objetivo de suportar a alta demanda de pacientes com Covid-19.<\/p>\n
Segundo a Secretaria, as Organiza\u00e7\u00f5es Sociais de Sa\u00fade que administram as UPAs foram autorizadas a adquirir mais equipamentos e aumentar os recursos humanos com especificidade em Unidade de Terapia Intensiva para permitir que o paciente internado tenha o atendimento adequado.<\/p>\n