Por falta de estoque, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tem atrasado o envio de inseticidas contra o Aedes aegypti, mosquito transmissor da dengue, da chikungunya e da zika – o produto \u00e9 utilizado na nebuliza\u00e7\u00e3o espacial (conhecida popularmente como fumac\u00ea). H\u00e1 escassez do insumo e atraso no repasse a Estados desde o ano passado e a alta de casos em v\u00e1rios pontos do Pa\u00eds preocupa.<\/p>\n
Ao Estad\u00e3o, a secret\u00e1ria de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade e Ambiente do minist\u00e9rio, Ethel Maciel, disse que a atual gest\u00e3o assumiu “sem nenhum estoque”. “J\u00e1 refizemos os contratos, mas, como s\u00e3o compras internacionais, que chegam de navio, a previs\u00e3o de entrega \u00e9 demorada. Um dos (itens) que precis\u00e1vamos foi aprovado pela Anvisa (Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria) no fim de fevereiro.” Segundo ela, a situa\u00e7\u00e3o de quatro Estados, onde h\u00e1 condi\u00e7\u00f5es clim\u00e1ticas mais favor\u00e1veis \u00e0 reprodu\u00e7\u00e3o do mosquito, preocupa mais: Esp\u00edrito Santo, Minas, Tocantins e Santa Catarina.<\/p>\n
At\u00e9 o fim de fevereiro, segundo o minist\u00e9rio, o Brasil teve alta de 46% nos casos de dengue e de 142% nas infec\u00e7\u00f5es por chikungunya na compara\u00e7\u00e3o com o mesmo per\u00edodo do ano passado. Em nota t\u00e9cnica da Coordena\u00e7\u00e3o-Geral de Vigil\u00e2ncia de Arboviroses de 3 de mar\u00e7o, o minist\u00e9rio informou aos munic\u00edpios e Estados que o processo de aquisi\u00e7\u00e3o de um dos fumac\u00eas, o Cielo-UVL (Praletina+Imidacloprida), estava na fase final de contrata\u00e7\u00e3o, com expectativa de recebimento do insumo nos pr\u00f3ximos 45 dias.<\/p>\n
Queixa<\/strong><\/p>\n O atraso nos cronogramas, enfrentado desde 2022, \u00e9 reflexo de dificuldade global de aquisi\u00e7\u00e3o do produto. A nota explica ainda que, diante dos percal\u00e7os, optou-se por incluir um novo adulticida para uso em UBV (equipamento que nebuliza o inseticida), o Fludora Co-Max (Flupiradifurone + Transflutrina), para evitar a depend\u00eancia de um fornecedor \u00fanico.<\/p>\n Conforme a nota, “se aprovada a excepcionalidade pela Anvisa, por se tratar de aquisi\u00e7\u00e3o internacional, o produto n\u00e3o estar\u00e1 dispon\u00edvel para distribui\u00e7\u00e3o nos pr\u00f3ximos 60 dias”. Segundo o Conselho Nacional de Secret\u00e1rios de Sa\u00fade (Conass), houve problemas nos processos de compras no ano passado. “A atual gest\u00e3o teve de reiniciar as compras, o que est\u00e1 levando ao atraso para o recebimento do Cielo.”<\/p>\n “Outro adulticida estava em processo de compra, mas estava aguardando uma libera\u00e7\u00e3o da Anvisa, que s\u00f3 saiu recentemente, para que pudesse concluir a compra e iniciar o processo de importa\u00e7\u00e3o”, acrescentou o \u00f3rg\u00e3o de secret\u00e1rios. Ainda segundo o conselho, os Estados precisar\u00e3o ser capacitados para usar o novo produto, o Fludora.<\/p>\n O Conass diz que a aquisi\u00e7\u00e3o \u00e9 de responsabilidade do minist\u00e9rio, pois n\u00e3o h\u00e1 produ\u00e7\u00e3o nacional e o processo de compra “geralmente \u00e9 longo”. A reportagem entrou em contato com Marcelo Queiroga, ex-ministro da Sa\u00fade, para comentar o assunto, mas n\u00e3o obteve resposta.<\/p>\n Conscientiza\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n A preocupa\u00e7\u00e3o agora come\u00e7a at\u00e9 em outros pa\u00edses. Por enquanto, o Paran\u00e1 n\u00e3o registra mais casos que o normal, mas segundo C\u00e9sar Neves, secret\u00e1rio estadual da Sa\u00fade, o Paraguai j\u00e1 tem mais de 20 mil casos confirmados e mais de 20 \u00f3bitos. “Isso fez com que tom\u00e1ssemos a medida, h\u00e1 mais ou menos um m\u00eas, de bloqueio na regi\u00e3o da tr\u00edplice fronteira”, e h\u00e1 tr\u00eas semanas o Estado pediu ao minist\u00e9rio kits para diagn\u00f3stico de chikungunya, al\u00e9m de receber litros do adulticida Cielo.<\/p>\n O uso do inseticida Cielo s\u00f3 \u00e9 recomendado em situa\u00e7\u00f5es de emerg\u00eancia, como surtos e epidemias, pois tem como alvo apenas os mosquitos adultos, diz nota t\u00e9cnica da Coordena\u00e7\u00e3o-Geral de Vigil\u00e2ncia de Arboviroses do minist\u00e9rio, de 2020. Segundo Neves, embora a estrat\u00e9gia de nebuliza\u00e7\u00e3o seja importante, ela s\u00f3 resolve “30% do problema”. O restante, afirma, s\u00e3o medidas de conscientiza\u00e7\u00e3o. “O principal, em termos epidemiol\u00f3gicos, \u00e9 mat\u00e1-lo (o mosquito) no estado larv\u00e1rio.” Para isso, \u00e9 preciso evitar deixar \u00e1gua parada, em vasos e cisternas sem cobertura, por exemplo.<\/p>\n SP compra produto por conta pr\u00f3pria<\/strong><\/p>\n Diante da escassez nacional, S\u00e3o Paulo se mobiliza para comprar, por conta pr\u00f3pria, insumos para lidar com a escalada de casos. No Di\u00e1rio Oficial de anteontem, despacho da Secretaria da Sa\u00fade autoriza a compra, em car\u00e1ter emergencial, do inseticida adulticida Cielo, em quantidade suficiente para “pronto abastecimento” de todo Estado, por R$ 3,528 milh\u00f5es.<\/p>\n Segundo o despacho, h\u00e1 “aumento expressivo” de dengue e chikungunya no Estado, situa\u00e7\u00e3o “semelhante ao mesmo per\u00edodo de 2022, em que o Estado de S\u00e3o Paulo foi classificado com alto risco, a partir da avalia\u00e7\u00e3o da matriz de prioridades, constru\u00edda com indicadores do Diagrama de Controle para Dengue, casos graves e \u00f3bitos confirmados e\/ou em investiga\u00e7\u00e3o”. Segundo a secretaria, at\u00e9 agora foram relatados 35,6 mil casos de dengue e 25 \u00f3bitos em todo o Estado, o que representa uma redu\u00e7\u00e3o de 13% nas infec\u00e7\u00f5es em rela\u00e7\u00e3o ao mesmo per\u00edodo do ano passado.<\/p>\n Ao Estad\u00e3o<\/strong>, a Secretaria de Estado da Sa\u00fade diz que n\u00e3o recebe entrega do minist\u00e9rio desde dezembro e, por isso, abriu processo para adquirir 15 mil litros. A remessa, afirma, \u00e9 para suprir a demanda de mar\u00e7o, abril e maio, fase de maior incid\u00eancia das doen\u00e7as ligadas ao mosquito.<\/p>\n A Prefeitura tamb\u00e9m importou, por conta pr\u00f3pria, 15 mil litros do Cielo. A compra direta, sem interm\u00e9dio federal, passou a ser estudada em agosto. Ao todo, 10 mil litros j\u00e1 chegaram e permitiram que a pol\u00edtica de nebuliza\u00e7\u00e3o n\u00e3o fosse descontinuada.<\/p>\n As informa\u00e7\u00f5es s\u00e3o do jornal O Estado de S. Paulo.<\/p>\n