S\u00c3O PAULO, SP (FOLHAPRESS) – A vacina\u00e7\u00e3o contra o HPV (papilomav\u00edrus humano) no Brasil terminou o ano passado com uma cobertura abaixo da meta de 80%.<\/p>\n
Entre as meninas, a primeira e a segunda dose tiveram, respectivamente, 75,91% e 57,44% de ades\u00e3o, de acordo com balan\u00e7o divulgado neste ano pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Entre os meninos, os n\u00fameros s\u00e3o ainda menores: 52,26% na primeira aplica\u00e7\u00e3o e 36,59% na segunda.<\/p>\n
A vacina foi introduzida pelo minist\u00e9rio em 2014 e, atualmente, \u00e9 oferecida em duas doses para garotas e garotos de 9 a 14 anos.<\/p>\n
O imunizante tamb\u00e9m \u00e9 ofertado a pessoas de 9 a 45 anos vivendo com HIV\/Aids, transplantados e pacientes oncol\u00f3gicos, grupo com maior risco de desenvolver complica\u00e7\u00f5es relacionadas ao papilomav\u00edrus.<\/p>\n
As baixas taxas preocupam a pasta e profissionais da sa\u00fade pela associa\u00e7\u00e3o do HPV ao c\u00e2ncer de colo do \u00fatero, de p\u00eanis, vulva, canal anal e orofaringe, al\u00e9m das verrugas genitais.<\/p>\n
Segundo a OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade), o v\u00edrus \u00e9 respons\u00e1vel por mais de 95% dos casos de c\u00e2ncer de colo uterino, doen\u00e7a que mata cerca de 340 mil mulheres a cada ano.
No Brasil, o Inca (Instituto Nacional de C\u00e2ncer) estima 17.010 novos casos em 2023, o que posiciona o c\u00e2ncer cervical como o terceiro mais incidente na popula\u00e7\u00e3o feminina. Aqui, a neoplasia \u00e9 a causa de mais de 6.620 mortes por ano.<\/p>\n
A despeito disso, o levantamento do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade mostra que em diversos estados a cobertura est\u00e1 longe dos 80%.<\/p>\n
Dos 5.570 munic\u00edpios brasileiros, 1.001 (18%) apresentaram cobertura inferior a 50% na segunda dose feminina e 3.251 (58%), na segunda aplica\u00e7\u00e3o masculina.<\/p>\n
“Pesquiso HPV desde o fim dos anos 1990. Achava que em 2023 j\u00e1 ter\u00edamos toda uma gera\u00e7\u00e3o protegida e ainda n\u00e3o temos”, lamenta a ginecologista Cecilia Maria Roteli Martins, presidente da comiss\u00e3o de vacinas da Febrasgo (Federa\u00e7\u00e3o Brasileira das Associa\u00e7\u00f5es de Ginecologia e Obstetr\u00edcia).<\/p>\n
Entre os fatores que contribuem para as taxas reduzidas, destacam-se as d\u00favidas de pais e adolescentes, aspectos religiosos, a dificuldade de comparecimento a postos de sa\u00fade e as fake news.<\/p>\n
“Muitos pais ainda t\u00eam dificuldades para indicar a vacina\u00e7\u00e3o para os filhos e dizem: ‘Mas a minha filha ou meu filho n\u00e3o \u00e9 sexualmente ativo ainda. N\u00e3o tem necessidade'”, conta Martins.
O fato de as doen\u00e7as que o HPV provoca n\u00e3o serem vis\u00edveis e a interrup\u00e7\u00e3o da vacina\u00e7\u00e3o nas escolas tamb\u00e9m impactam os n\u00fameros.<\/p>\n
“No come\u00e7o, tivemos uma ades\u00e3o muito grande porque fizemos a vacina\u00e7\u00e3o baseada na escola. No posto, h\u00e1 a dificuldade de hor\u00e1rio, ningu\u00e9m quer sair das tarefas para levar o filho ou a filha, o adolescente n\u00e3o quer interromper as atividades que tem nas horas de folga para ir tomar uma vacina”, diz a ginecologista.<\/p>\n
Outro aspecto \u00e9 a confus\u00e3o entre rea\u00e7\u00f5es psicog\u00eanicas e rea\u00e7\u00f5es adversas. Epis\u00f3dios registrados em 2014, com 11 garotas em Bertioga (SP), e entre 2014 e 2017, com 74 meninas e meninos no Acre, causaram pol\u00eamica e levaram a uma associa\u00e7\u00e3o da vacina a desmaios, dor generalizada, dificuldade de locomo\u00e7\u00e3o e convuls\u00f5es.<\/p>\n
A an\u00e1lise dos casos por especialistas, por\u00e9m, demonstrou que n\u00e3o havia nenhuma causa biol\u00f3gica ligada ao imunizante. Foram rea\u00e7\u00f5es psicog\u00eanicas, fen\u00f4meno definido pela OMS como conjunto de sintomas que se desenvolvem em resposta ao estresse (medo, ansiedade) associado \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o e que decorrem da combina\u00e7\u00e3o de fatores biol\u00f3gicos, sociais e psicol\u00f3gicos.<\/p>\n
“Os eventos adversos que s\u00e3o observados com mais frequ\u00eancia nos diferentes pa\u00edses em que essa vacina \u00e9 aplicada s\u00e3o dor no local da aplica\u00e7\u00e3o, inflama\u00e7\u00e3o, febre, algum mal-estar g\u00e1strico e diarreia. N\u00e3o h\u00e1 nenhum registro de morte”, esclarece Martins.<\/p>\n
Como forma de mudar o quadro, o relat\u00f3rio do minist\u00e9rio aponta estrat\u00e9gias como intensificar campanhas; monitorar as not\u00edcias falsas e apresentar conte\u00fado com linguagem clara; capacitar os trabalhadores da sa\u00fade e oferecer hor\u00e1rios alternativos nas salas de vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
“Temos uma vacina excelente e oferecida de gra\u00e7a. N\u00e3o temos desculpa para continuar vendo casos de c\u00e2ncer de colo uterino nas pr\u00f3ximas gera\u00e7\u00f5es”, frisa a pesquisadora.<\/p>\n
Cobertura vacinal contra o HPV em 2022 (%)<\/span><\/p>\n UF – Meninas – Meninos<\/span><\/p>\n Dose 1 – Dose 2 – Dose 1 – Dose 2
AC – 37,22 – 26,35 – 14,65 – 10,44
AL – 72,16 – 49,98 – 42,60 – 26,94
AM – 81,52 – 61,94 – 56,83 – 40,00
AP – 61,24 – 43,16 – 30,55 – 19,70
BA – 68,14 – 50,99 – 44,45 – 30,24
CE – 80,04 – 60,23 – 48,47 – 33,55
DF – 78,47 – 58,89 – 56,68 – 37,26
ES – 83,31 – 66,74 – 71,12 – 52,01
GO – 71,65 – 52,03 – 50,09 – 31,38
MA – 67,67 – 50,21 – 39,71 – 27,35
MG – 85,33 – 69,24 – 62,79 – 47,99
MS – 76,13 – 55,87 – 53,83 – 34,72
MT – 78,67 – 58,94 – 46,07 – 38,79
PA – 62,86 – 45,43 – 35,74 – 23,38
PB – 80,65 – 59,23 – 50,56 – 34,32
PE – 71,01 – 52,95 – 45,96 – 30,97
PI – 74,90 – 56,99 – 54,25 – 36,96
PR – 94,64 – 78,56 – 77,08 – 62,42
RJ – 62,59 – 42,89 – 38,81 – 24,42
RN – 67,25 – 47,16 – 45,55 – 28,95
RO – 70,30 – 51,24 – 50,33 – 31,72
RR – 88,21 – 54,24 – 58,58 – 30,66
RS – 78,18 – 57,90 – 59,23 – 38,66
SC – 91,27 – 71,38 – 75,56 – 53,54
SE – 72,43 – 53,96 – 34,62 – 32,84
SP – 78,31 – 59,75 – 55,48 – 38,43
TO – 78,87 – 61,57 – 59,11 – 40,23<\/p>\n